'男子“貪杯”二十餘年 連累髖部出毛病'

手術兩百年 骨折 藥品 骨科 骨質疏鬆 牡丹江新聞網 2019-08-14
"


"


男子“貪杯”二十餘年 連累髖部出毛病


喝點小酒,解解乏,想必是有些人解壓的一種方式,然而,如果這習慣一持續就是幾十年,可能在消耗你的健康。8月8日,記者從市第一人民醫院骨二科瞭解到,科室日前接收的一位骨病患者就是由於長期飲酒造成的,酒精怎麼會和骨病關聯在一起?看看骨科專家咋說。

患者:

愛喝點小酒 髖關節疼得厲害

“怎麼也沒想到每天喝點小酒,竟然連路都走不了。”8月8日,已入院接受治療的鄒某感慨不已,他為了整明白髖關節為啥越來越疼,專程從海林過來看病。

57歲的鄒某以賣菜為生,幾乎每天都是早出晚歸。最近一年,身體一向不錯的他,發現雙髖關節越來越疼,尤其是早起下床時,感覺都無法行走,必須慢慢適應一陣。他曾去當地醫院檢查,但無法明確診斷。

“最近倆月疼得特別厲害,都沒有出去幹活!”鄒某的正常工作已經受到影響,他再次來到醫院就診。骨二科主任劉亞明接診後,詳細詢問患者的病史,才發現患者有愛喝酒的習慣,為緩解工作的勞累,他幾乎每天中晚兩餐都得喝上兩杯,20多年來,幾乎沒有間斷過。

結合其他各項檢查結果,患者最終被確診為酒精性雙側股骨頭無菌性壞死,要手術進行人工全髖關節置換。

臨床:

1/3患者由飲酒引發股骨頭壞死

“像鄒先生那樣因長期大量飲酒導致的股骨頭壞死,在臨床上十分常見。在接診的股骨頭壞死成人患者中,有將近1/3是由飲酒引起的。”醫生解釋,因為酒精在人體內的堆積,一旦超過身體對酒精的代謝能力,除了直接引發脂肪代謝障礙和肝功能的損害,還會導致血脂升高,造成血液黏稠度增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,血液不能很好地供給到骨骼中,最終造成骨頭缺血性壞死。

股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死、股骨頭無菌性壞死,是骨科常見的難治性疾病。早期可能沒有臨床症狀,隨著病情不斷進展,到了中後期會逐漸出現疼痛等症狀,最常見的為腹股溝區域的疼痛,甚至向同側臀部或膝關節放射。

股骨頭壞死的直接原因一般是骨頭血液供應不足,誘因則有很多,主要包括創傷、長期飲酒過量、皮質類固醇類藥物應用、減壓病等。

至於外部創傷,則主要包括常見的股骨頸骨折、髖臼骨折、髖關節脫位、髖部嚴重扭傷或挫傷等。尤其是老年人骨密度不斷下降,不少人有骨質疏鬆,一旦摔倒,很容易導致股骨頸骨折,影響股骨頭的血供,從而可能引發股骨頭壞死。

治療:不一定非得手術

不同階段不同方式

“並不是所有股骨頭壞死都要進行人工關節置換。”劉亞明主任表示,病情的不同階段,不同分期,採用的治療方法都不同。

在早期,部分患者可以通過使用一些活血藥物、中成藥改善血供,減少負重,使它病情不進展。但由於股骨頭壞死早期基本沒有症狀,很難被發現,所以對於患者而言,一旦就診往往都已經是中晚期,手術是最主要的治療手段。

手術治療股骨頭壞死,主要可分為兩大方式:保留股骨頭的保髖手術和人工髖關節置換術。

通俗地說,保髖手術就是在患者的股骨頸打一個隧道通到股骨頭下,重新建立它的血供。另外,為了防止它塌陷,還可以用一些材料,或者人體自身的一些骨頭,給予支撐,恢復血供。但到了後期,患者的股骨頭已經塌陷變形了,很難再讓它恢復到正常形態了,只能切掉壞死的股骨頭,做人工關節置換。

對於日常預防股骨頭壞死,控制酒精攝入量顯得尤為重要,同時也要謹慎使用激素類藥物,若需長期服用激素類藥物,建議定期複查髖關節情況。如果需長期在高壓環境下作業,也建議定期複查髖關節情況。

晨報融媒體記者 曲靖

"

相關推薦

推薦中...