“到2020年,全省醫療衛生服務體系基本完善,健康服務能力大幅提升,疑難危重疾病救治能力顯著提高,分級診療制度、現代醫院管理制度、全民醫保制度、藥品供應保障制度、綜合監管制度建設取得突破……”在近日舉行的《中共雲南省委 雲南省人民政府關於進一步加快衛生與健康事業改革發展的決定》新聞發佈會上,省衛計委等部門就雲南省推進“健康雲南”建設,不斷增進全省各族群眾健康福祉各項目標和工作任務進行了全面解讀。
系列舉措加快發展
“黨的十八大以來的4年多時間,是雲南省歷史上對衛生與健康事業投入力度最大、建設成效最好、群眾健康水平提高最快的時期之一。”新聞發佈會上,省衛計委主任李瑪琳認為,過去幾年雲南省出臺一系列重大舉措,啟動實施了一批重大衛生、體育、環境基礎設施工程,為雲南各族人民與全國同步全面建成小康社會奠定了堅實的健康基礎。
據瞭解,“十二五”期間,雲南省醫療衛生支出累計達到1579.43億元,體育事業投入達23.67億元,食品藥品監管投入達29.8億元,均比“十一五”期間翻一番以上,全省衛生與健康事業得到快速長足發展,群眾健康水平顯著提高。
在基本醫療保障制度方面,雲南省進一步完善職工醫保,整合新農合和城鎮居民醫保制度,基本實現“應保盡保”,大病保險制度全面推開,重特大疾病救助力度不斷加大,商業保險健康發展,為全省群眾健康提供了良好的制度保障。
在基本醫療服務體系建設中,全省實施縣、鄉、村醫療衛生機構建設項目6800餘個,加快推進高水平國際醫院建設,連續4年實施“婦幼健康計劃”,深入推進邊境地區聯防聯控工作機制,傳染病發病率持續下降,連續多年低於全國平均水平。
在醫藥衛生體制改革推進中,雲南省全面實施基本藥物制度,縣級公立醫院綜合改革實現全覆蓋；城市公立醫院綜合改革試點擴大到6個州市,初步建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續的運行新機制,在醫保付費方式改革、縣鄉村一體化管理、多元辦醫等方面形成了不少全國創新經驗。
數據顯示,“十二五”末與“十一五”末相比,雲南省城鄉居民國民體質測定合格以上人數比例由85%提高到91.8%,人均預期壽命由2010年的69.5歲提高到2015年的72.76歲,孕產婦死亡率、嬰兒死亡率和全國平均水平的差距顯著縮小。
明確改革發展目標
健康是群眾實現幸福的基礎。在《中共雲南省委 雲南省人民政府關於進一步加快衛生與健康事業改革發展的決定》中,雲南省再次明確提出把人民健康放在優先發展的戰略地位,遵循“以基層為重點,以改革為動力,預防為主,中西醫並重,將健康融入所有政策,人民共建共享”的新時期衛生與健康工作方針,加快推動全省衛生與健康事業跨越發展。
“雲南的衛生與健康事業雖然取得了可喜的成績,但也要清醒地認識到目前雲南省還面臨著衛生與健康服務資源總量不足、結構不合理、分佈不均衡、供給主體單一、基層服務能力薄弱等突出問題”。李瑪琳說,《決定》全面部署了到2020年雲南省衛生與健康事業改革發展的任務,對於推進“健康雲南”建設,推動衛生與健康事業跨越式發展具有十分重要的意義。
《決定》明確了全省衛生與健康事業改革發展的總體思路,提出實施大數據促進大產業、大產業助力大健康的發展策略,以普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康產業為重點,把全面推進“健康雲南”建設貫穿於雲南改革開放和社會主義現代化建設全過程。
同時,《決定》還從醫療衛生服務體系完善、健康服務能力提升等多個方面,明確了全省衛生與健康事業改革發展的主要目標,到2020年,每千常住人口醫療衛生機構床位數達到6張,執業(助理)醫師人數達到2.5人；新增三級甲等醫院13所,全省三級甲等醫院達45所；建設1至3個國家區域性醫學診療中心,40個專科達到國家臨床重點專科標準；家庭醫生簽約服務實現全覆蓋,縣域內就診率達到90%左右；孕產婦死亡率、嬰兒死亡率降至全國平均水平,傳染病發病率控制在全國平均水平以下。
補齊短板築牢根基
“補齊衛生與健康資源短板,築牢全民健康根基”“補齊能力短板,切實解決衛生與健康服務和綜合治理能力偏低的問題”“補齊人才短板,加快突破衛生專業人才短缺這個最大的發展瓶頸”……發佈會上,省發展改革委、省體育局、省人力資源和社會保障廳、省住房和城鄉建設廳就全省衛生與健康事業發展重點工作推進情況進行了介紹。
“目前,雲南省共編報縣級醫院建設儲備項目158個。”省發展改革委副主任劉德強說,自2016年起雲南省全力推動衛生補短板項目建設工作,計劃用三年的時間開工建設107個醫療衛生項目,其中,新建、改擴建100個縣級公立醫院,實現每個縣(市、區)辦好1至2所縣級公立醫院,增加床位數3.7萬張左右；在人口密集、條件具備的地區新建7所婦女兒童醫院,增加床位數0.45萬張左右,努力實現“小病不出村、常見病不出鄉、大病不出縣、康復回基層”的目標。
針對人才培養問題,省人力資源和社會保障廳醫療生育保險處處長吉婉介紹說,《決定》提出實施基礎人才培養計劃、萬名醫師培訓計劃、高層次人才培養計劃、高端人才引進計劃、拴心留人計劃等“五項計劃”,其中為更好地留住基層人才,雲南省對縣及縣以上具有中級以上(含中級)職稱或具有執業醫師資格的衛生計生專業技術人才連續到鄉鎮服務滿2年以上的,從到鄉鎮工作之日起計算年限,由省財政給予每人每年1萬元的工作補貼。
此外,為切實解決衛生與健康服務和綜合治理能力偏低的問題,《決定》提出,加快培育一批具有云南特色的優勢重點學科和臨床重點專科群,提升醫療服務能力,同時實施健康扶貧惠民項目,對集中連片特困地區實行政策和建設項目傾斜。(季徵)
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