研究速遞:早期乳腺癌術後局部放療效果優於全乳放療

乳腺癌 癌症 腫瘤 健康 良醫匯 良醫匯 2017-08-27

來源:MedSci梅斯

早期乳腺癌患者,保乳手術後的減量或部分放療效果優於標準的全乳放療且副作用更為溫和。

保乳手術後放療可有效降低腫瘤局部復發風險。近日研究人員比較了原發瘤周邊局部放療與全乳腺放療的效果-不良事件。

IMPORT LOW研究為多中心,隨機,對照,III期非劣性研究。在英國的30個放療中心開展。50歲以上的,1-3級單灶性乳腺浸潤性導管腺癌,腫瘤大小3cm以下的(PT1-2),0-3個陽性腋窩淋巴結(pN0-1),顯微鏡最小非癌組織邊緣2mm以上的接受保乳手術治療患者參與。患者隨機接受40Gy的全乳放療(對照組)、36Gy的全乳放療和40Gy的部分放療(減量組)或40Gy的部分放療(試驗組),治療分15天開展。主要終點為局部復發(若5年後局部復發風險在95%的置信區間不超過2.03則認為達到非劣性終點)。

研究速遞:早期乳腺癌術後局部放療效果優於全乳放療

研究招募患者2016人,其中對照組674人,減量組673人,試驗組669人,平均隨訪72.2個月,各組5年的局部複發率如下:對照組1.1%,減量組0.2%,試驗組0.5%。5年後相比於對照組,減量組以及試驗組局部復發的絕對差異為-0.73%和-0.38%,均達到非劣性終點且不良事件更為溫和。

研究認為,對於早期乳腺癌患者,保乳手術後的減量或部分放療效果優於標準的全乳放療且副作用更為溫和。

參考文獻

Charlotte E Coles et al. Partial-breast radiotherapy after breast conservation surgery for patients with early breast cancer (UK IMPORT LOW trial): 5-year results from a multicentre, randomised, controlled, phase 3, non-inferiority trial. Lancet. Augest 2 2017.

責任編輯:腫瘤資訊-Ruby

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