乳腺癌患者乳房全切好還是保乳好?

乳腺癌 癌症 腫瘤 體檢 泓華醫療 泓華醫療 2017-09-19

乳房是女性重要的生理特徵,同時也是哺育後代的功能器官。近年來,國內女性乳腺癌的發病率呈上升趨勢,部分地區的發病率已接近歐美髮達國家。乳腺癌發病率已排在國內女性癌症中的第一位,成為威脅女性生命健康的一大殺手。

乳腺癌患者乳房全切好還是保乳好?

得了乳腺癌,患者首先想到的是手術治療,那麼乳腺癌患者應該做怎樣的手術呢?下面小編給大家詳細介紹一下!

乳腺癌手術大致分為保乳和不保乳兩類。保乳是指切除乳腺內腫塊和部分乳腺腺體,但保留完整或大部分乳房。不保乳目前使用較多的是乳腺癌改良根治術,即切除乳房(皮膚、皮下組織、乳腺腺體及乳頭乳暈複合體)、清掃腋窩淋巴結、切除胸大肌筋膜,但保留或部分保留胸大肌、胸小肌。

保乳和不保乳的區別

保乳只是切除乳腺,切除乳房內的腺體,保留皮膚、乳頭乳暈複合體,傷口很小,還可進行一些填充,基本不影響乳房外觀。保乳手術適用於有保乳意願,乳腺腫瘤能完整切除,腫瘤大小與乳房的比例合適,且未侵及胸肌及皮膚的患者。

不保乳是切除乳房、清掃腋窩淋巴結、切除胸大肌筋膜,但保留或部分保留胸大肌、胸小肌,傷口很大,嚴重影響乳房外觀。適用於乳腺腫瘤較大,腫塊分散,遍佈很多不同部位,侵及胸肌雞皮膚的患者。

乳腺癌患者乳房全切好還是保乳好?

如何選擇手術方式

對於有保乳意願,乳腺腫瘤能完整切除,腫瘤大小與乳房的比例合適,且未侵及胸肌及皮膚的患者或者年齡較大的患者適用於保乳手術。

但是保乳手術相對於不保乳手術復發機率要大一些。從手術治療效果看,保乳手術和全切的整體五年生存率相似。但不保乳的手術效果要優於保乳手術。相較於不保乳者,保乳術後患者的絕對複發率高一點,約高出2%—5%左右。

乳腺疾病的預防

目前,我們還不明確乳腺癌的病因。但可以肯定的一點是,這一疾病和雌激素水平過量相關。女性應該儘量少吃富含雌激素類的食物,尤其是所謂的補品,如蜂王漿、蜂乳等。

乳腺癌患者乳房全切好還是保乳好?

此外,我們強調乳腺癌要早期診斷、早期治療。女性每年應該花點時間做個體檢篩查,平日在家做自檢,都是必要的。

目前乳腺癌篩查主要採用臨床體檢、乳腺鉬靶檢查和B超檢查,建議每年各做一次。如果有乳腺癌家族史,可以每年加做一個磁共振。

20歲後的女性可以每個月,定期做一次乳腺自我檢查。站立或坐於鏡子前,面對鏡子仔細觀察兩側乳房,包括大小、形態、輪廓、皮膚及顏色,有無改變,乳頭有無抬高、回縮、溢液。手指併攏伸開,用指腹觸摸整個乳房,感覺有無異常的硬物。

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