灰指甲是指甲變灰或者是發黃的一種情況，情況嚴重的甚至可能出現指甲瘙癢以及疼痛感。灰指甲常常和手足癬相伴相生，而溼疹是一種常見的由多種內外因素演變的表皮及真皮淺層的炎症性皮膚病，也是一種過敏性炎症性皮膚病。夏季好發、瘙癢是二者的共同特徵，很容易被誤診。因此在治療之前首先要診斷清楚。

手足癬、甲廯與溼疹的不同

1、發病原因：

溼診：多種內外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎症變態反應，患者屬多過敏體質,由於手部常接觸外界各種致敏因子，如消毒液、洗滌劑、化工用品等而引發。手癬：手指屈面、指間及手掌側皮膚感染皮膚癬菌引起,拇指往往是最先發病的部位。春夏加重,秋冬明顯緩解。

2、症狀：

手部溼疹與手癬都是常見的手部皮膚疾病。手部溼疹患者一般都會屬過敏體質，其症狀為水皰、丘疹、鱗屑、糜爛等現象發生，如果到了冬季就會有皮膚破裂的現象發生。皮疹表現為暗紅斑，皮膚表面就會出現乾燥、粗糙、角化肥厚、皸裂等特點。這兩種疾病都有痛癢的現象發生。

3、傳染性：

溼疹無傳染性，而手癬具有很強的傳染性。

4、水皰真菌鏡檢：

溼疹是陰性；手癬是陽性，當然角化過度型手癬真菌鏡檢陽性率很低，可進一步培養以明確診斷。

鑑別其實很簡單

1、望診區分：

手部溼疹和手癬兩者臨床表現不同，望診可以區分，溼疹皮疹為多形性、滲出明顯、對稱發生、瘙癢劇烈、接觸洗滌用品常反覆發作，手背、手掌均是好發部位；手癬皮疹較為單一，一般發於單個手掌，瘙癢不明顯，嚴重時可波及手背，常合併有足癬，病程久的患者合併有灰指甲，春夏重，秋冬明顯好轉。

2、用藥效果區分：

手部溼疹內服抗組胺藥、外用激素軟膏治療常獲良效，但容易復發；而手癬外用激素軟膏會導致皮疹擴散，應用抗真菌藥物內服、外用可獲痊癒。

3、發病部位區分：

溼疹皮疹一般都發生在在手背、手掌，一般都會反覆的發作的。手癬皮疹一般發生於單個手掌，瘙癢的現象不是十分的明顯，嚴重時可波及手背、足部。

在平時生活上一定要注意自己的皮膚，這樣才能夠防止溼疹的發生。同時要注意和手足癬等疾病進行區分，在治療是避免張冠李戴，反而讓病情加重。