'黃褐斑與美容 門診時遇到一位“奇怪”的患者'

美容 中藥 化妝品 痛經 藥品 睡眠 薏苡 山藥 食療 中醫 跳槽那些事兒 北京廣安門醫院吳小紅 2019-08-29
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今年上半年,我在門診時,遇到一奇怪的患者,為一30來歲的女性,手拿一澆花用的小噴壺,不停地往臉上噴水。當時頗感奇怪,仔細檢查,發現患者滿臉充血發紅,並伴毛細血管擴張。患者訴面部灼熱難忍、緊繃、乾燥,欲一刻不停地往面部噴灑涼水方能暫時緩解。

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今年上半年,我在門診時,遇到一奇怪的患者,為一30來歲的女性,手拿一澆花用的小噴壺,不停地往臉上噴水。當時頗感奇怪,仔細檢查,發現患者滿臉充血發紅,並伴毛細血管擴張。患者訴面部灼熱難忍、緊繃、乾燥,欲一刻不停地往面部噴灑涼水方能暫時緩解。

黃褐斑與美容 門診時遇到一位“奇怪”的患者

此舉不僅使常人無法理解,也已嚴重影響到她的日常工作,不得已辭職。通過仔細詢問病史,得知該患者面部原患黃褐斑,近年來常到美容院外敷所謂特效的祛斑美白產品進行祛斑治療,漸漸地面部就出現了上述症狀。

這種情況極有可能是外敷的祛斑美白物質中添加了糖皮質激素,導致了“激素依賴性皮炎”。後經內服滋陰清熱活血退斑中藥數月,並用“OPT”強脈衝光治療多次,該患者方告治癒。

時下,有一些不良商家為了追求利益最大化,常在美白化妝品裡非法添加激素,或添加重金屬汞、鉛等物質,以追求所謂“立竿見影”的祛斑效果,吸引顧客。

外用激素對黃褐斑雖有一定療效,但由於存在諸多副作用,故不主張在化妝品裡隨意添加激素以增加美白的效果。不恰當地在面部外用激素,會引起面部皮膚毛細血管擴張,導致皮膚充血發紅、灼熱。表皮角質層變薄,皮膚屏障喪失,皮膚水分容易丟失引起脫水,發生皮膚乾燥。外用激素還可導致面部丘疹、膿皰、或毳毛增粗、或皮膚萎縮等等。

含鉛、汞的化妝品也是美麗的陷阱,雖具有“快速見效”的美白效果,但一旦停用,皮膚很快就會泛黃、起斑、發黑,或引起皮膚的過敏反應。長期使用鉛、汞,還會引起慢性鉛、汞中毒,甚至危及生命。

黃褐斑的發生主要與日晒、雌激素等因素相關

紫外線、雌激素等的影響,導致酪氨酸酶的活性增加,刺激黑色素細胞產生過多的黑色素,引起色素沉著。對黃褐斑的治療,我主張用中西醫結合的方法,慢慢調治。同時告誡患者切不可盲目追求“快速祛斑”的方法而使用一些不恰當的美白產品或其他藥物。可辨證論治內服養血、活血、補腎的中藥,也可用一些活血祛斑的中藥煎水外洗。近年來發現,氨甲環酸內服對黃褐斑有較好的治療作用。在此基礎上,創新性地用無針微注射的方法治療黃褐斑,取得了較好的療效。

對於面部不恰當地外用激素導致的“激素依賴性皮炎”,本人從中醫的角度認為這是由於“陰虛血瘀”所致,主張用“滋陰活血”的中藥內服,待症狀明顯改善後,再用強脈衝光治療以封閉增生擴張的毛細血管。皮膚對激素產生了“依賴“,就像吸毒的人產生了“毒癮”一樣,只能慢慢戒除,患者一定要有耐心堅持治療。

“人面桃花”是不少愛美女性的追求

在這裡提醒大家:應根據個人的膚質,選擇合適的化妝品。平時還應注意避免日晒,保持樂觀的情緒,改善睡眠。對一些慢性疾病如月經失調、痛經、肝病等要積極治療。由於避孕藥可導致黃褐斑,是否服用,要權衡利弊。食療可用薏苡仁、山藥適量煮粥早晚服用。在秋冬季還可用養血、補腎、活血的中藥膏方調養。

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