本文專家☞

琳達·斯特勞布·布魯斯 美國牙科專家

林漢華 香港城市大學生物化學系教授

許桐楷 北京大學口腔醫院牙科醫生

胡濤 四川大學華西口腔醫院預防科主任

據英國媒體報道，牙膏中有些物質可能引起口腔癌、乳腺癌、神經疾病、心臟病等疾病。

來自美國的27歲銷售經理勞拉·皮爾茨瓦爾，為了擁有“閃亮的笑容”，她購買了一款美白牙膏，但是兩個月後，下顎兩個前牙周圍的牙齦竟然消失了2毫米！

“我發現牙膏中含有微珠，但是卻沒有任何的警告標示。這就意味著，當我使用電動牙刷刷牙時，完全不可能意識到有小小的塑料顆粒摩擦著我的牙齒和牙齦。”勞拉說。

市面上銷售的牙膏種類繁多，除了普通牙膏之外，還有很多保健牙膏，只要選錯了，就可能對自己的牙齒造成損傷。

據英國《每日郵報》報道，許多牙膏的成分對我們的健康有害，有些化學物質可能引起口腔癌、乳腺癌、神經疾病、心臟病、口腔潰瘍、牙齦損傷等疾病。

一、你用的牙膏裡有“清潔”小顆粒嗎？傷害皮膚、牙齦、眼睛···你還不知道

塑料微粒廣泛存在於各種個人護理類產品，例如：洗面奶、沐浴液、牙膏、磨砂膏等

塑料微粒廣泛存在於各種個人護理類產品，主要用於去角質、去死皮或是達到清洗的作用。它們應用於數百種產品，例如：洗面奶、沐浴液、牙膏、磨砂膏等，甚至一些具有“抗衰老”功效的化妝品也含有塑料微珠顆粒。

塑料微粒雖看似不起眼，然而對我們的皮膚、腸胃、海洋動物和環境的影響和危害卻是極其巨大的！據“素食星球”一篇文章報道，塑料微粒至少造成如下三種傷害——

1、損傷皮膚

如今市面上強調“去角質”“磨砂”“深層清潔”的產品中，60%以上都含有塑料成分！用磨砂洗臉，等於用塑料按摩臉部。過度使用不僅不會起到嫩白的效果，反而有可能會損傷皮膚，使角質層變薄，建議一週使用不要超過1-2次！

2、損害牙齦

文章開頭提到勞拉·皮爾茨瓦爾，就用親身經歷向人們揭示了“微珠美白牙齒”的代價。

有專家表示附著到牙齦上的微珠會滋生細菌，進而造成齒齦炎和相關的牙齒疾病。

3、損傷眼睛

儘管在這種含有“磨砂粒子”的產品說明書中明確指出，使用時應避開眼部。但仍有可能通過摩擦和水流衝到眼中，頑固的躲藏在眼瞼中。當我們眨眼睛的時候，就會摩擦角膜、使眼睛充滿血絲。

二、如果牙膏中含有這六種成分，趕緊扔掉

據彭博社報道，美國FDA文件顯示動物接觸三氯生會早產、骨骼不能正常發育。高露潔卻說···

塑料微粒只是牙膏中有害物質的一種。美國“羅代爾生活網”曾刊出美國牙科專家琳達·斯特勞布·布魯斯博士的文章指出，“應當避免的6種牙膏成分”。

1、月桂基硫酸鈉（SLS）

醫學研究證實，牙膏中的泡沫劑月桂基硫酸鈉（SLS）可誘發和加重口腔潰瘍，導致口腔黏膜乾燥，發生微小破裂。SLS還會導致牙齒遇冷過敏。一項醫學研究發現，使用不含SLS牙膏的口腔潰瘍患者，其複發率可降低81%，同時潰瘍的嚴重程度也有所減輕。

因此專家建議，口腔潰瘍患者應該使用不含SLS的牙膏，用牙線清潔牙縫或者常吃胡蘿蔔，也能清潔牙齒。

2、三氯生

據美國彭博社報道，科學家托馬斯·策勒稱，美國藥管局FDA文件顯示動物接觸三氯生會早產、骨骼不能正常發育。

但高露潔一直稱產品有FDA批准。但根據前不久披露的文件，FDA批准高露潔全效牙膏的三氯生時，論據竟是高露潔公司提供的！

3、染料劑

讓牙膏呈現彩色的染料，其實存在多種健康危險，一旦誤吞，很可能會刺激呼吸道或消化道。

研究還發現，藍色SLS與兒童行為問題之間存在重要關聯。因此，牙膏還是白色的好。

4、調味劑

很多人喜歡薄荷清新味牙膏。但購買牙膏時，一定要關注是否添加了阿斯巴甜等“調味劑”，最好選擇含天然木糖醇或甜葉菊等天然甜味劑牙膏。

很多人喜歡薄荷清新味牙膏。但購買牙膏時，一定要關注是否添加了阿斯巴甜等“調味劑”

5、水合氧化硅

牙膏中含有可磨白牙齒的水合氧化硅。該物質不會隨著時間而分解，因此可能會損傷牙齒琺琅質。

專家建議，可用小蘇打代替水合氧化硅牙膏，刷牙漱口。

6、酒精

酒精具有抗菌作用，但同時也是一種乾燥劑。用含有酒精的牙膏刷牙後，可暫時讓口氣清新，但是口腔乾燥會導致口腔細菌繁殖速度翻倍，更不利口腔健康。

三、英國媒體：牙膏中的這四種添加劑也要警惕

許多牙膏中會添加美白牙齒的過氧化氫等漂白劑，它們會刺激軟組織，損害口腔黏膜，傷害牙齦。

據英國《每日郵報》報道，許多牙膏的成分對我們的健康有害，有些化學物質可能引起口腔癌、乳腺癌、神經疾病、心臟病、口腔潰瘍、牙齦損傷等疾病。

1、除垢劑：易引起口腔潰瘍

口腔黏膜是最嬌嫩的組織之一，而十二烷基硫酸鈉是最強有效的清潔劑，它可能導致慢性口腔潰瘍。

2、美白劑：傷牙齦

許多牙膏中會添加美白牙齒的過氧化氫等漂白劑，它們會刺激軟組織，損害口腔黏膜，傷害牙齦。

3、研磨劑：傷牙釉質

部分牙膏中會添加細小的顆粒物，以便去除牙齒表面的汙漬，然而，有些藥膏的研磨劑不夠細，會磨損牙釉質，長此以往牙齒會變得敏感。

四、香港專家：牙膏中的鉛在身體裡會累積，應儘量避免使用含鉛牙膏

2014年，香港消委會檢測發現，26款成人牙膏全部含鉛，含鉛最多的為雲南白藥牙膏，但均未超出標準。

2014年，香港消費者委員會對市面上的牙膏進行檢測後發現，26款成人牙膏全部含重金屬鉛，含鉛最多的為雲南白藥牙膏，9款兒童牙膏中有7款含鉛，但均未超出標準。

儘管如此，香港城市大學生物化學系教授林漢華指出，鉛會在身體裡累積，可影響中樞神經、智力等，尤其是兒童，應儘量避免使用含鉛牙膏，同時防止幼兒不慎吞食牙膏。

五、選牙膏，要“對症下藥”

四川大學華西口腔醫院預防科主任胡濤

四川大學華西口腔醫院預防科主任胡濤曾發表文章指出，市面上銷售的牙膏雖然種類繁多，品牌各異，但是大致分為普通牙膏和功效牙膏兩大類。選對牙膏的關鍵是對自己的口腔狀況有個比較明確的瞭解，可以做一次全面的口腔健康檢查，讓醫生對自己的口腔現狀做個評估，這樣才能買到合適的牙膏。

胡濤建議針對不同的情況，應選擇不同的牙膏——

1、牙齒髮黃要找“有機硅”

美白牙膏都含有少量腐蝕劑，幫助拋光牙齒，防止牙漬形成，但對於“老黃牙”的作用卻不明顯。美國阿拉巴馬大學牙科醫生奧古斯托·羅伯斯博士建議，如果想要更好的美白效果，可以選擇含有有機硅成分的牙膏，這種硅擁有良好的耐磨係數，可以在美白牙齒的同時，將對牙齒的磨損程度降到最低。

2、防止蛀牙要找“氟”

牙齒上的細菌與糖類等食物相作用，產生的酸會侵蝕牙釉質，從而形成蛀牙。美國牙醫學會推薦，如果想要防止蛀牙，要選含有礦物氟的牙膏，它可以在牙齒表面形成保護膜，抵禦酸的侵蝕。

3、牙齒敏感找“氯化鍶”或“硝酸鉀”

美國華盛頓牙周病醫師莎莉·克萊姆博士認為，如果牙齒敏感不是蛀牙或者牙齦感染引起的，那就是因為刷牙力度過大，造成了牙齦敏感或牙根外露。這種情況應該選擇含有脫敏成分的牙膏，如氯化鍶或硝酸鉀，這兩種物質可以緩解牙齒過敏造成的疼痛。

4、預防牙垢找“焦磷酸鹽”或“檸檬酸鋅”

牙菌斑硬化會形成牙石或牙垢。一旦牙垢形成，刷牙再認真也無濟於事，只能請牙醫幫忙去除。美國牙醫學會代言人庫博博士表示，預防牙垢非常重要，應選擇含有焦磷酸鹽或檸檬酸鋅等成分的牙膏。

六、選牙膏時，一定要看看牙膏裡有沒有這個成分——氟

北京大學口腔醫院牙科醫生許桐楷

北京大學口腔醫院牙科醫生許桐楷指出，由於我國的很多區域都曾經是或現在依舊是高氟區，在這些地區長大的孩子，如果沒有對飲水做特殊的處理，往往會形成上圖中那種黃黃的氟斑牙，比如山西、內蒙、河北都是北方知名的高氟地區。所以很多人都會對氟產生恐慌。

如果你生活在高氟地區，周圍的不少人牙齒都黃得不太正常，家裡還有個不到六歲的孩子，那麼你可能需要自己對家裡的飲水想點辦法了。

但事實上，目前的共識是，半個多世紀的無數研究都有力地證實了含氟牙膏對於預防齲齒（蟲牙）是有效的。所以說不用懷疑，含氟牙膏一定是有好處的。

那麼，用含氟牙膏到底會不會導致氟斑牙呢？首先是氟斑牙主要是要在兒童生長髮育期（6～8 歲以內）攝入過量的氟才會影響到牙齒的發育，如果你已經成年了，那是沒問題的。

《中國居民口腔健康指南》也指出，使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防齲措施，其在世界範圍的廣泛應用是齲病發病率大幅度下降的主要原因之一。

八、特別提醒：單靠藥用牙膏治不了牙病

市面上還有不少藥物牙膏，如殺菌消炎型對於口腔軟組織（如牙齦）炎症具有一定的輔助療效；抗過敏牙膏針對牙齒過敏症狀，起一定的緩解作用；某些專效抗敏牙膏還可以直接塗抹在敏感的牙齒上，反覆數日可舒緩牙敏感。

牙膏內所含有的藥物或其他物質對牙齒、牙周的疾病具有一定的預防或緩解作用，但因其作用時間短，作用有限，不能作為治療牙齦炎、牙周炎、牙齦出血、牙齒敏感等的治療手段，若牙齒出現不適，還是要由專業醫生進行檢查治療。牙膏只是一個口腔清潔護理產品，並不能完全替代藥物，所以在選用牙膏時，不要“捨本逐末”，忽視了牙膏最根本的清潔功效。☯

本文參考資料來源：英國《每日郵報》、美國“羅代爾生活網”、生命時報、素食星球、丁香醫生、就醫160等，可同時關注我們的微信號“大醫論道”：這裡沒有謠言、沒有小道消息，只有權威專家講述的經過驗證的健康指南。