寶寶們經常遇到的一種缺鈣，叫別人說你缺鈣，而這個別人，可能是家裡的老人家，可能是小區的大媽，甚至可能是醫院裡的醫生。
一旦碰上這種缺鈣問題，家長們就要飽受各種折騰了，給寶寶吃各種補充劑、各種食療，而且最頭疼的是發現怎麼補都沒什麼效果，為什麼呢？
因為很多時候你寶寶根本就沒有缺鈣。
很多人包括醫生，看到你說寶寶有下面這些表現的時候，就斷言寶寶缺鈣，但事實上這些表現很多時候跟缺鈣沒有半毛錢關係。
出牙慢
很多媽媽看自己寶寶的乳牙遲遲沒有萌出就心急了，其實嬰兒乳牙萌出的時間差異大， 一般4-10個月齡開始萌牙，有的晚到 1歲出頭才開始萌出，這個和遺傳是有關係的。
多汗
汗多大部分是由於生理性的原因，因為小兒代謝旺盛，出汗本身就會比成人多。此外，穿衣太多，蓋被太厚，室溫太高，也是常見的多汗的原因。
枕禿
大多數枕禿是因為頭部位多汗、與枕頭摩擦導致的，一般等到寶寶會翻身後，頭髮就長出來了，如果寶寶沒有其它不適不必過於憂慮。
肋緣外翻
肋緣外翻這個詞看著挺嚇人，讓寶寶平臥，最下緣的肋骨超出身體的外緣，就叫做肋骨外翻。我們需要知道的是輕度的肋骨外翻很常見，會隨著寶寶成長過程中胸廓的發育，而逐漸消失。
睡不熟
睡不好的原因就多的去了，也許是穿著或者是被子導致不舒服了，也許是腸絞痛，也許是母乳依賴等原因，媽媽們要多觀察排查原因。
所以可以看到，上面這些其實都是寶寶生長髮育中的正常表現，而網上不少大V，也會跟大家不斷科普說這些都不是缺鈣。
但話又說回來，為什麼這些常見的嬰兒發育的正常表現會被認為成缺鈣呢，甚至不少醫生也這麼說呢？其實也不是完全沒有依據的，因為上面的部分表現剛好都是佝僂病的一些典型症狀，而佝僂病也就是大家俗稱的“缺鈣”。
但是，要確診嬰幼兒佝僂病是比較困難的一件事情，單靠一兩個表現就斷言寶寶有佝僂病是極其不靠譜的。那麼問題來了，我們要怎樣去判斷多汗、夜醒、枕禿、出牙晚這些情況是不是因為佝僂病呢？
要評估這個問題，我們首先要看的，是寶寶的營養攝入是否有出現問題。
我們常說佝僂病是“缺鈣”，其實這是一個不大正確的認識，佝僂病的形成，主要是因為缺乏維生素D，從而導致鈣、磷代謝失常產生以骨骼病變為特徵的一種全身慢性營養性疾病。
所以當你擔心寶寶是否佝僂病的時候，首先要看的，是寶寶的維生素D攝入是否會缺乏。
維生素D攝入
根據中國營養學會和美國兒科學會的建議，嬰兒出生後數日就應開始每日補充400IU的維生素D。
但母乳中維生素D含量較低，約20 IU / L，所以如果寶寶是純母乳餵養的話，需要每日都給額外添加維生素D的補充劑。
而配方奶的話，市面上的1段配方奶，無論是海內外的，維生素D大概在40IU/100ml這個水平，你可以根據奶粉罐上的營養成分表中維生素D的含量，結合寶寶每天的奶量，評估一下寶寶每日從配方奶中獲得到多少維生素D。
有些奶粉罐上標註的維生素D的單位不是IU，而是μg，兩者的關係是1μg=40IU，可以換算後再進行計算。
一般純奶粉餵養的話，在0-6個月這個階段，一天奶量能達到1000ml的，那維生素D的攝入量基本也是可以的了，即使還差幾十沒到400IU，問題也不大，當然這樣的話也可以考慮適當補充。但如果是混合餵養或者配方奶的奶量不是太理想的話，就要計算好通過配方奶獲得了多少維生素D，額外補充好不足的部分了。
那麼，當寶寶添加輔食之後，會不會說輔食中有足夠的維生素D而不再需要額外補充呢？其實，維生素D的食物來源主要是一些動物肝臟、海魚、還有蛋黃。所以對於0-3歲的寶寶，由於食物添加的種類和食量都較少，從食物中獲得足夠的維生素D不是太好操作。當然，如果寶寶已經從配方奶中獲得了比較多的維生素D，加上食物獲取一部分，那其實也差不多了，歸根結底還是需要媽媽去計算攝入量有沒有達到標準。
所以，當你擔心寶寶會否是佝僂病的時候，先從寶寶的日常飲食入手。如果綜合配方奶、補充劑、輔食，能保證維生素D平均下來每日大概有400IU的話，就不用擔心了。
但這時候你可能又會問了，我家寶寶雖然維生素D的攝入沒有問題，但如果鈣沒攝入夠的話，也會造成缺鈣的呀。
那我們接下來繼續說說鈣的攝入。
鈣攝入
根據2013版《中國居民膳食營養素參考攝入量》，鈣的每日適宜攝入量為：
- 0到6個月齡每日攝入量200mg；
- 7到12個月齡每日攝入量250mg；
- 12個月到3歲每日攝入量600mg；
看到這幾個數據估計大家也沒什麼概念，別急，我們一步一步來！
首先我們來了解母乳以及配方奶的含鈣量，一般來說，母乳含鈣約為34mg/100ml，而配方奶會根據寶寶各個階段的不同需求，每一段配方奶鈣含量有所不同，而國內貨架上的奶粉含鈣量大概是這麼個情況，一段49mg/100ml，二段79mg/100ml，三段105mg/100ml（注意市面上有小部分奶粉的鈣含量會偏低，以自己實際使用的產品為準）。
根據上述的推薦攝入量和奶的鈣含量計算，0到6個月寶寶一天喝奶只要有個600ml，就可以達到200mg的攝入量；而7到12個月齡除了母乳或配方奶，開始給寶寶添加輔食，輔食如營養米粉中也含有豐富的鈣，這個階段通過奶和輔食中的鈣也可以輕鬆達到250mg的量（大多數寶寶這個階段每天的奶量在600～800 ml）。
而1歲到3歲鈣的每日推薦攝入量為600mg，相比之前的兩百多，需求量高了不少，那麼這個量從日常的飲食中獲取會不會有難度呢？在這個階段，無論寶寶喝的是鮮牛奶還是3段的配方奶，鈣含量一般都在100mg/100ml左右，如果每天能保證400ml-500ml奶量，就可攝入鈣約400-500mg，這樣的話，距離600mg還有100-200mg的差值，需要搭配其它含鈣高的食物。
下面我列出一些食物的鈣含量，大家可作為參考：
更多食物的含鈣量在此不一一列舉，想了解可參考《中國食物成分表》。
從上面我們可以看到，日常的食物中除了奶製品，還有著不少富含鈣的食物，所以稍微留意搭配，要填補上面剩下的那一兩百毫克的鈣還是沒有太大的難度的。
綜上所述，無論是維生素D也好，鈣也好，一般來說只要奶量正常，飲食結構正常，有注意維生素D的攝入，都很難會出現嚴重的缺乏，也不易形成佝僂病。
但如果說評估過寶寶的飲食，發現真的有可能忽略了維生素D或鈣的合理攝入，而且出現了不止一兩個佝僂病的表現，那就要特別留意了，儘快求醫，根據好醫生的建議來儘快處理調整。
另外，如果說雖然我家寶寶沒有嚴重缺乏，但奶量不夠理想或輔食不怎麼吃，算起來離推薦量有點距離，又或者說寶寶是母乳餵養，本來就要補充維生素D，那我選擇補充劑的時候，該怎麼選呢？哪些產品更合適呢？
接下來繼續給大家好好分析下市面上的熱門產品，先做維生素D的，然後再做鈣補充劑的，有需要的媽媽們到時留意咯~