'上肢麻木，常見於神經根型頸椎病、頸神經根炎'

小李是一名大學生，在一次滑雪中不慎跌倒，起來後活動肢體未覺異常。第二日晨起覺頸部刺痛伴左側肢體麻木，可放射至無名指，查頸椎核磁示第七頸椎間盤膨出，局部組織水腫。小李同學非常苦惱。

上肢麻木是怎麼回事？

上肢麻木多由構成臂叢的神經受損而引起，常呈反覆發作性或常見於神經根型頸椎病、頸神經根炎持續性麻木，有的可伴有疼痛，常呈陣發性加劇，可向肢體遠端放射。常見於神經根型頸椎病、頸神經根炎等。

上肢有手三陰和手三陽等六經走行，因此可根據麻木的部位不同，選取不同的引經藥。如羌活、薑黃等。上肢位於人體上部，採用“取象比類”法，可應用枝條類等藥物，如桑枝等。此外常應用活血化瘀、補氣通絡等藥物。

【推薦用方】

丹七外敷方

【組成】丹蔘30克 三七30克

【製法】將丹蔘、三七用粉碎機打成粉末，混合均勻，置於乾淨容器中，密封保存備用。

【用法】用時取適量藥粉，用熱黃酒調和成糊狀，塗於大椎穴、風池穴、肩井穴等穴位處，上覆敷料。可在敷藥同時用暖水袋覆於肩頸處以助藥力。每次半小時，1日2次。

【功效】活血化瘀，通絡止痛。

【適用人群】適用於上肢麻木伴有頸肩部刺痛的患者。

【小貼士】如何選取大椎、風池、肩井等穴位？

大椎穴位於人體的頸部下端，第七頸椎棘突下凹陷處，即正坐低頭頸部下端突起骨下凹陷處。若突起骨不太明顯，讓患者活動頸部，不動的骨節為第一胸椎，約與肩平齊，其上凹陷即是該穴。肩井穴位於大椎與肩峰端連線的中點上。風池穴位於頸部，當枕骨之下，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。此五穴合用可大大改善頸肩部及上肢的不適感。

【專家提示】①丹蔘具有活血祛瘀，通經止痛，清心除煩，涼血消癰的功效，治療血瘀導致的各種痛症有奇效，本方主要利用了其活血祛瘀通經止痛的功效。②三七集補血、活血、止血三重功效於一身，乃傷科聖藥。古人為彰顯其貴重又稱之為“金不換”。丹蔘與三七相配，二者相輔相成，相互促進，活血化瘀，祛瘀生新。③二者打成粉末借黃酒調和並覆以暖水袋，更促進藥力吸收。

【病歷隨訪】

我建議其使用丹七外敷方治療，同時注意頸部保暖，充分休息。三天後症狀緩解，兩週後症狀完全消失。

在生活中，應注意頸肩部及上肢保暖，避免風寒，注意休息，適量活動。杜絕長時間使用電腦、手機或伏案寫作等，避免患肢負重過度。