肩周炎又稱肩關節組織炎,50歲左右的人比較常見。肩周炎的治療原則是針對肩周炎的不同時期,或是其不同症狀的嚴重程度採取相應的治療措施。
早期
即疼痛期,病人的疼痛症狀較重。功能障礙往往是由於疼痛造成的肌肉痙攣所致,所以治療主要是以解除疼痛、預防關節功能障礙為目的。緩解疼痛可採用吊帶制動的方法,使肩關節得以充分休息。一般不宜過早採用推拿、按摩方法,以防疼痛症狀加重,病程延長。可採取一些主動運動的練習,控制肩關節活動度,在急性期過後,方可推拿、按摩,以達到改善血液循環、促進局部炎症消退的目的。
凍結期
關節功能障礙是這個時期的主要問題,治療重點以恢復關節運動功能為目的。採用的治療手段可以是理療、推拿、按摩、醫療體育等措施,以達到解除粘連、擴大肩關節的運動範圍、恢復正常關節活動功能的目的。針對功能障礙的症狀,嚴重的肩周炎病人必要時可採用麻醉狀態下大推拿的方法,分開粘連。
在這一階段,應堅持肩關節的功能鍛鍊。除被動運動之外,病人應積極主動地配合,開展主動運動的功能訓練。主動運動是整個治療過程中極為重要的一環。
恢復期
以消除殘餘症狀為主。主要以繼續加強功能鍛鍊為原則,增強肌肉力量,恢復在早期已發生廢用性萎縮的肩胛帶肌肉,恢復三角肌等肌肉的正常彈性和收縮功能,以達到全面康復和預防復發的目的。
專家認為,可根據被動運動試驗中因疼痛而造成的運動侷限和終末感覺來判定其嚴重程度並指導治療。如被動運動中,病人的疼痛發生於終末感覺前,此時肩周炎往往是急性的,不宜採取主動運動體療;如果病人的疼痛發生於終末感覺的同時,就可適當採用主動運動體療;當達到終末感覺時無疼痛,則應採用主動運動體療。
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