大白話：為什麼慢性阻塞性肺病（慢阻肺COPD）藥物治療無法根治？

在我們說慢阻肺為什麼治不好之前，我們先來了解慢阻肺的一些情況。

慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺（COPD）,多由哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性呼吸道疾病發展而來，在我國，慢阻肺的發病率在我國40歲以上的人群中，高達8.2%（國人患病率達到12%），很多得了慢阻肺的患者在咳嗽、咳痰、呼吸困難等症狀的陪伴下，會有不可逆轉的逐步加重，時間長了，反覆發作，甚至稍活動即感到呼吸困難，當然，也有很多患者在醫院得到了很好的治療，但是症狀還是逐漸加重。

慢阻肺急性發作有什麼特點？

慢阻肺急性發作一般多為感染引起，多有發熱，咳嗽、咳痰（尤其是咳黃膿痰）、呼吸困難的加重等等，也有部分患者表現為胸悶等不適，當出現以上這些情況的時候，千萬不能大意哦，一定要去醫院治療。

引發慢阻肺的誘因有哪些？

首先，我們要先了解一下，是什麼原因誘發了慢阻肺。

1、有害物質的接觸：吸菸、職業性粉塵與化學物質、空氣汙染等等。

2、基因:通俗的說是跟遺傳有一定關係，更簡單點就是，有呼吸道家族史的人群更容易得(比如父母和兄弟姐妹中有慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘和慢阻肺病之類的病)。

說到這你也明白了，慢阻肺高發人群多為有害物質接觸史，及有遺傳基因的人群。

那麼，為什麼慢阻肺“治不好”呢？

首先，當有害物質吸入到肺部的時候，機體本身是有一定的修復能力的，但是反覆的作用於氣道，使氣道發生慢性的異常炎症反應，而慢性的炎症導致氣道壁損傷與修復過程反覆循環發生，修復過程引起氣道壁的重構，膠原含量及瘢痕組織形成，進而造成氣腔狹窄，引起固定性氣道阻塞，這個氣道重構是無法逆轉的。

聽起來是不是很複雜？簡單點來說就是，我們先把氣道壁當成樹皮，然後你拿刀劃一下，然後留下了疤痕，但我們都知道，這個疤痕肯定會比原來的樹皮差，而且癒合之後也還會在原來的樹皮留下個小疤痕，如果只是一次的刀劃，那還好說，淺的樹皮劃傷是不留什麼痕跡的，但隨後的不斷的有刀在那個疤痕的地方割，那麼這塊樹皮會慢慢的就開始有了疤痕和疙瘩，留下大量不可治癒的傷痕，所以也就不難解釋為什麼慢阻肺是“治不好”的了。

所以，對於慢阻肺的治療來講，越早治療越好，重構的氣道是無法逆轉的，患者的肺功能逐漸下降也無法逆轉的。

但是！通過藥物及積極治療，是可以控制下降速度的，就比如下坡，本來可能是下陡坡，但是可以通過治療，下一個坡度很小的坡。

對於慢阻肺的治療來講，首先患者應該多去了解這個疾病，要避免刺激、煙霧及有害氣體的吸入，而且一定要戒菸！

其次通過藥物治療預防好控制症狀。

再者就是有條件的話最好進行長期的家庭氧療

在生活上要加強營養支持，可以進行縮脣呼吸、練呼吸操、踏車等進行呼吸鍛鍊。每年也可以定期去打流感疫苗，當然急性加重的時候還是要去醫院住院治療的。

慢阻肺的治療目標與哮喘不同，它的治療是根據肺功能的情況以及每年發作的次數等綜合考慮後確定的，目的是減緩肺功能的下降速度及減少急性發作的次數。

一般治療方案確定後是比較固定的，除非急性發作才需住院或者調整治療方案。

最後說下，雖然慢阻肺治不好，但是通過患者和醫護人員的共同努力，還是可以儘可能的減緩肺功能下降的速度、急性發作的次數和發作時帶來的難受感哦。

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