所謂脾胃溼熱，亦稱中焦溼熱。是指溼熱蘊結脾胃，脾胃運化受阻，可見全身溼熱症狀的病理變化。多由飲食不當、過食肥胖，釀成溼熱，內蘊脾胃所致。

脾胃溼熱的臨床表現

1、脘灼熱疼痛，嘈雜泛酸。

2、口乾口苦，渴不欲飲，或口甜黏濁，食甜食則冒酸水，納呆噁心，身重肢倦。

3、小便色黃，大便不暢，舌質紅，舌苔黃膩，脈象滑數。

肝膽溼熱，指溼熱之邪蘊結肝膽的病證。多由外感溼熱之邪，或嗜酒，過食肥甘辛辣，溼邪內生，鬱久化熱所致，或脾胃運化失常，溼濁內生，蘊而化熱，阻遏肝膽而成。

肝膽溼熱的臨床表現

1、脅肋灼痛脹痛，或脅下有痞塊按之疼痛，

2、目黃，小便黃，身黃，色鮮明如橘子色，發熱，口苦，納差，噁心嘔吐，腹脹，大便或閉或溏，舌紅，苔黃膩，脈弦數或弦滑。

3、陰囊溼疹，或睪丸腫脹熱痛，或帶下黃臭，外陰瘙癢，舌苔黃膩，脈弦數等。

脾胃溼熱與肝膽溼熱的共同點

1、病因相同：脾胃溼熱與肝膽溼熱多由感受溼熱之邪，或偏嗜肥甘厚膩，釀溼生熱所致。

2、都有納呆，嘔惡，腹脹等脾胃症狀。望舌苔均為舌紅苔黃膩溼熱之象。

3、二者可有黃疸的症狀。黃疸是由溼熱燻蒸，膽汁不循常道而外溢肌膚所致。二證如出現黃疸，皆為陽黃。

脾胃溼熱與肝膽溼熱的不同點

1、溼熱偏重不同。

雖然脾胃溼熱與肝膽溼熱之病因均為溼熱，但溼熱偏重不同。脾胃溼熱溼重於熱，溼的表現如肢體困重，納呆，腹脹，大便溏瀉表現明顯。熱的表現相對較輕。

肝膽溼熱熱重於溼。熱的表現如身熱，口乾，口苦，大便乾結。小便短赤的表現明顯，而溼的表現相對較輕。

2、脾胃溼熱與肝膽溼熱都有脾胃功能失調的症狀，如腹脹，納呆，嘔惡。

肝膽溼熱產生上述症狀是因為肝氣橫逆犯胃。脾胃受病，運化失健則腹脹，納呆，嘔惡。故脾胃症狀相對較輕。

而脾胃溼熱是因溼熱之邪蘊結脾胃，受納運化失職，升降失常，致腹脹，納呆，嘔惡。故脾胃症狀相對明顯。肝膽溼熱多兼有脾胃症狀。而脾胃溼熱則不兼脅痛，口苦等肝膽症狀。

3、肝膽溼熱因溼熱鬱結肝膽，疏洩失職，肝氣鬱滯，不通則痛，故脅肋部脹痛不適，而脾胃溼熱為脘悶腹痛症狀，無脅肋脹痛的症狀。

且肝膽溼熱有溼熱下注的症狀，如陰囊溼疹，潮溼，睪丸腫脹，墜痛。或帶下黃臭，外陰瘙癢等症狀。脾胃溼熱則無這些溼熱下注的症狀。

4、從治療脾胃溼熱與肝膽溼熱的療程來看，脾胃溼熱的療程較長，愈後較少復發。肝膽溼熱雖療程較短，但屢有發作。因脾胃溼熱溼大於熱，溼邪致病的特點是病程較長，故纏綿難愈。

4招預防各類溼熱

1、要改變不良生活方式。做到飲食有節，勿吸菸、飲酒等。每天可以喝一杯茶，減熱散溼,調節機制 ,減輕因溼熱引起的肌膚油膩，痘群，大便不爽，精神不振等症狀。

2、調理脾胃時，還應兼以宣通肺氣。治脾莫忘理肺，治肺必究其脾，臨床用藥應於健脾和胃。

3、保持一個好的心情。能夠有效的提高胃口和身體的消化能力。所以脾胃調理，最重要的就是保持一個愉快的心情。

4、適當的體育鍛煉。能增加人體的胃腸功能，使胃腸蠕動加強，促進食物的消化和營養成分的吸收，促進其新陳代謝，推遲消化系統的老化。

以上就是整理了脾胃溼熱與肝膽溼熱的一些表現，以及如何去預防，這就是脾胃溼熱與肝膽溼熱最明顯的區別了，不過值得注意的是，脾胃溼熱與肝膽溼熱還有不少共同點，所以想要了解自己到底是哪一種溼熱體質，最好先諮詢一下醫師再進行調理。

編輯：醫患故事會團隊；

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