彩超顯示胎兒側腦室增寬,寶寶我該拿你怎麼辦?

懷孕 腦積水 腫瘤 營養學 孕產美麗說 孕產美麗說 2017-08-27

最開心的事兒是雙喜臨門

2017年5月份與老公結婚,在老家辦了婚禮,雖然簡陋但是全家人都覺得很開心和幸福,最值得期待的事是沒想到年初2月份領證後居然有了寶寶,這雙喜臨門在爸爸媽媽眼裡成了大事兒,每天都叮囑要按時產檢、多吃肉蛋奶補充營養。

從知道懷孕那一刻起,就一直在省內權威婦產醫院進行產檢,12周NT檢查、16周唐氏篩查、25周糖耐量檢測、幾乎所有的檢查項目全都不落,每次都檢查都好像過關大小怪獸,提心吊膽卻也樂在其中。可沒想到26周第一次四維彩超大排查卻查出了問題——胎兒腦側室寬?數值是9.5cm?醫生說正常側腦室體部寬度≤10 mm,平均7 mm,側腦室寬度大於10mm稱為側腦室增寬。現在寶寶接近臨界值,很值得注意,腦室寬有腦積水的可能,醫生建議過兩週在複查,如果數值下降就沒有太大問題。

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晴天霹靂後依舊不相信這樣的事實

檢查過後醫生的話好像晴天霹靂,怎麼回家的已經不記得了,只記得自己全部都沉浸在腦室寬三個字中,哭了一路。老公安慰了一路,可是我就是想不明白這是為什麼?產檢按時,葉酸按時,吃飯營養均衡,怎麼會腦積水呢?但事情已經發生了,只能祈禱這只是生理現象,兩週後複查,數值9.2cm,雖然下降一點點,但是還是在臨界值,醫生建議接著定期複查,看著數值,雖然有點下降趨勢,但是依舊很擔心。又過了兩週。孕29周複查時數值1.01,超過臨界值,瞬間心情降到谷底,為什麼?我想不明白,醫生建議做腦核磁,查看腦部發育結構是否有異常。還建議做臍帶穿刺,查看染色體異常。

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等待宣判的時光很難熬,寶貝該拿你怎麼辦?

我和老公徹底蒙了,託人找關係,讓別的醫院看看結果,結果得出的結論大致一樣,醫生還是建議在觀察兩週,再複查一次,如果數值下降,就沒必要做腦核磁,如果數值增長,腦核磁必須做。

現在還有一週左右就要進行再次複查了,能做的就是祈禱數值下降,迴歸正常。不幹想象如果腦核磁出現問題,我該怎麼辦?是賭一把生下來,還是流掉!

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科普知識:

什麼是側腦室?多寬才是增寬呢?增寬一定有異常麼?

側腦室擴張是最常見的腦發育異常之一,發生率大概是0.03—0.15%,引起異常的原因也有很多,比如:神經管缺陷、腦積水、全前腦、Dandy-Walker異常、胼胝體缺失、腦裂畸形、顱內出血、顱內感染、顱內腫瘤、腦血管畸形、染色體異常、遺傳綜合徵、部分產前不易診斷的腦部畸形、潛在的顱內顱外異常等等。

側腦室的寬度是指側腦室的后角處的最寬處徑線,測量主要靠超聲完成,整個妊娠期內均以1cm為界(也有學者指出25周以前8mm,25周以後1cm),超過1cm即為增寬,1-1.5為輕度擴張,1.5cm以上為重度擴張;也有標準認為1-1.2cm為輕度擴張,1.2-1.5cm為中度擴張,1.5cm以上為重度擴張。腦室擴張可以雙側,也可以單側。

有數據表明,大約有50%的單純輕度側腦室擴張(也有統計表明90%的寶寶側腦室寬度為1-1.2cm)的寶寶出生後均恢復為正常,因為側腦室也可以有暫時性的功能失調現象,這屬於功能性、可復性的腦室擴張。所以,對於單純側腦室擴張至1.0-1.2cm的寶寶,如果沒有繼續增寬趨勢,則不必太擔心,定期複查(2-4周)即可。而對於1.2cm以上,尤其是1.5cm以上的胎兒,應該進行進一步的檢查,比如核磁共振檢查,核磁共振檢查對於28周以後的側腦室增寬的胎兒也可以提供更多胎兒結構層次的診斷信息,如果懷疑染色體疾病,則需要進行羊水或臍血穿刺檢查。

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