首先，在國外（美國、歐洲）很多骨關節炎的指南並不是很推薦使用氨基葡萄糖片治療，因為療效待確定。但是臨床上確實部分患者使用氨基葡萄效果還不錯，而且中國風溼病學的指南也是可以使用的，所以今天就來和大家聊一聊這個安全的治療骨關節炎的藥物。#清風計劃##我要上頭條#

人活半輩子，一把老骨頭遭了罪，這大概是骨關節炎患者常掛在嘴邊的話了。也不乏聽到一些病友們勸誡:骨頭用壞了，好比機器變舊不中用，加點營養潤滑一下骨頭，就好些了……說到這裡，想必大多數朋友們都會想到一種藥——氨基葡萄糖膠囊。隨著近年來，老年人患骨關節炎的越來越多，也有很多患者通過各種途徑瞭解到氨基葡萄糖對於骨關節炎有一定療效，大包小包的往家裡購買，那麼這熟悉又陌生的氨基葡萄糖到底為何物？對於老年人骨關節到底有什麼好處？

骨關節炎是慢性退行性疾病，是最常見的關節炎，以關節軟骨磨損、破壞為主，臨床治療多為非手術。當然藥物治療，作為非手術治療的主要組成部分。而今天咱們要討論的氨基葡萄糖，骨關節炎患者兜裡常備的藥物，是一種天然的氨基單糖，大多來自海洋生物中提取，是糖胺聚糖和透明質酸重要的結構成分，而後者恰巧就是人體軟骨的正常成分，中國有句老話，“吃啥補啥”，這也是它可以作為內源性關節軟骨營養物質的替代品。其實早在上世紀 60 年代，氨基葡萄糖就開始在歐洲被用於關節炎的治療，目前也仍是美國比較受歡迎的關節軟骨營養藥物。

1.為什麼要吃氨基葡萄糖？

服用氨基葡萄糖，可以通過刺激軟骨細胞產生具有正常多聚體結構的蛋白多糖，提高軟骨細胞的修復能力，抑制溶酶體酶、膠原酶和磷脂酶 A2 等水解酶的釋放，從而減少對關節軟骨基質的水解破壞，有效防止超氧化自由基的產生而損傷細胞，促使軟骨基質的修復和重建，最終起到延緩骨關節炎疾病的進程的效果。

2、為什麼有的人效果很好？有人咋沒見起色呢？

個體差異，因人而異。從上述內容得出，氨基葡萄糖通過調節關節軟骨的代謝和補充合成關節軟骨所需的成分，起到修復和保護損傷的關節軟骨，延緩骨關節炎的病程。因此，大部分專家認為臨床上採用氨基葡萄糖治療骨關節炎最合適用的人群應是關節軟骨輕度或中度損壞，其形態和結構尚好的患者，屬於早期骨關節炎使用藥物。所以，氨基葡萄糖可作為早、中期骨關節炎的治療選擇，對關節軟骨嚴重磨損的終末期骨關節炎患者則可能療效不佳。

3、硫酸氨基葡萄糖好還是鹽酸氨基葡萄糖有什麼區別？

大多數的臨床研究都是採用硫酸氨基葡萄糖，一個鹽酸，一個硫酸，其實咱們可以理解為藥物載體不一樣。基礎研究顯示：鹽酸根形式氨基葡萄糖的濃度高於硫酸，相對的生物可利用度較高；然而硫酸氨基葡萄糖又需要氯化鈉作為穩定劑，含鹽量高，這不利於需要減少飲食中鈉鹽攝入的骨關節炎患者，比如患有高血壓自己需要低鹽飲食的患者；無論何種形式的氨基葡萄糖，只要能在體內與載體分解，併成功被機體吸收，其效果應是差不多的。

所以，氨基葡萄糖作為骨關節炎的治療選擇已在臨床上取得了一定的療效，但宜用於關節炎的早期和預防用藥，也可用於關節炎患者的軟骨修復，每日以 1500 mg 持續應用 8 周以上為好，推薦長期單獨或與 NSAID 合用為宜，因此建議骨關節炎患者可以根據自身情況而選擇此藥物。