高血壓一旦服藥就不能停?這種謠言該停了!這2種情況可考慮停藥

高血壓 藥品 心血管病 李藥師談健康 2019-04-05

很多有高血壓問題的朋友,都不敢吃藥,其中的一種想法就是,一旦吃了藥,就會對降壓藥產生依賴性,如果不吃藥,血壓會升的更高。其實,對於降壓藥物來說,大多數都不存在藥物依賴性和停藥反彈的問題。降血壓,要長期用藥,但並不代表不能停藥,在某些情況下,降壓藥也是可以停服的。

高血壓一旦服藥就不能停?這種謠言該停了!這2種情況可考慮停藥

服用降壓藥,會不會有依賴性?

首先說明一點:高血壓要不要服用降壓藥,應該取決於血壓的升高程度,和其他是心血管疾病風險因素評估情況,而不是基於降壓藥是否會產生依賴性的猜想和擔憂。如果屬於二級高血壓或以上的情況,即血壓超過了160/100mmhg的情況,不管有沒有其他心血管疾病風險,都建議選擇降壓藥物來進行血壓控制,長期的中重度高血壓不控制,對於心血管系統的損害是巨大的,雖然可能沒有感覺,但一旦出現問題,往往就是心梗等大問題。控制好血壓,減少的是心血管系統的疾病風險和靶向器官的健康損害,對於身體健康的獲益是多個方面的。

高血壓一旦服藥就不能停?這種謠言該停了!這2種情況可考慮停藥

實際上,長期服用降壓藥,並不會讓身體產生依賴性,治療高血壓的藥物,最常見的有5大類,幾十種之多,再加上其他的有降壓效果的藥物,總體上有八九個大類,單品種就更多了,多數的降壓藥物,都是通過抑制血管緊張,減少血容量,控制心率,舒張動脈血管,減少水鈉瀦留,抑制交感神經緊張等方面去降低血壓的,這些藥理作用,都是在服藥期間起效,也並不會讓身體產生依賴性和成癮性。如果一種降壓藥,能夠平穩控制血壓,身體的耐受性又良好,為什麼不選擇服藥控制血壓,而是要擔心這擔心那呢?

高血壓服用降壓藥,停藥會不會反彈?

實際上,除了β受體阻滯劑類的降壓藥(即各種洛爾類的藥物,如美託洛爾、比索洛爾)以外,其他類型的降壓藥,絕大多數都不存在停藥反彈的問題。服用β受體阻滯劑類藥物的朋友,由於這個藥物有減緩心率的作用,因此,如果需要停服藥物,要注意避免驟然停藥,導致心跳反射性加快,出現心動過速的風險,因此,應該逐漸減量服用,逐漸減量,緩慢停服,同樣也是可以停藥的,也並非因為這一類的藥物有停藥反應的問題,就不能停藥。

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降壓藥可不可以停藥?

這也是高血壓控制的一個常見誤區。對於確實需要服用藥物來控制,血壓才不會飆升的朋友來說,確實可能是需要一直堅持服藥控制血壓平穩的,但對於一些初級高血壓的情況,用藥前沒有進行生活上的調理控制,而在用藥期間,同時注意生活調理,發現停藥後,在生活調理控制下,血壓可以保持在140/90以下,甚至更低的情況下,當然還是可以停服降壓藥物的。

高血壓一旦服藥就不能停?這種謠言該停了!這2種情況可考慮停藥

還有一種情況,就是季節變化對於血壓的影響。有的朋友,在冬天不吃藥血壓就控制不了,於是吃了降壓藥,但是當氣候轉暖,到了春夏季節,由於氣溫的變暖,血管的舒張,卻出現了服藥降壓過度的情況,在這種情況下,通常需要調整用藥方案,來保證血壓控制的平穩,通常減低用藥量是最常見的做法,但如果真的能夠確認不服藥,血壓也是平穩而且不超標的,當然也是可以停服藥物的。

最後總結一下,高血壓需要長期服用控制,並不代表每天都要服藥,吃上藥就不能停,在生活上嚴格自律,注意監控血壓調節情況,根據情況合理的選擇用藥方案,及時的調整用藥劑量,甚至在某些特殊情況下停服藥物,都是可以的,前提就是:血壓可以控制平穩,不超標。#清風計劃#

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