如何打贏應對肝癌的持久戰,他45歲查出肝癌為何延續35年的生命?

肝癌 癌症 體檢 腫瘤 肝硬化 仁仁閱 2018-12-18


如何打贏應對肝癌的持久戰,他45歲查出肝癌為何延續35年的生命?


湯釗猷是一位老醫生了,研究了幾十年的癌症。

1980年,他在中山醫院收治了一位姓朱的患者,患者的情況不怎麼好,45歲,有20年的肝炎病史,最近10個月感覺右上腹隱隱作痛,這才來醫院看病。

先是驗血,醫生們便高度懷疑是肝癌;然後體檢,在肋沿下面兩釐米的地方,用手能摸到硬塊,這說明右肝腫大了。

那時候剛剛有了超聲影像,也就是俗稱的B超,再加上其他一些技術手段,患者被確診為右肝巨大肝癌,伴有肝硬化。

當時最理想的治療手段,是手術切除腫瘤。1個月後,湯醫生為病人動了手術,主要目的是探查腫瘤情況,看能不能實現切除。

結果不太理想,腫瘤很大,有12釐米乘10釐米,如果硬要切,需要把右側半個肝臟全切了。

而病人本身的狀況,不能接受全切,因為他還有肝硬化,如果右側肝臟切除,剩下的肝臟是不足以維持生命的。

這位病人的症狀,在當年來說較為普遍。來醫院就醫的肝癌病人,往往症狀已經比較明顯了。

肝癌是比較凶險的一種癌症,凶險就凶險在,肝這個器官沒有太多的神經細胞。

如果這兒出了小毛病,病人往往沒有察覺,或者不當回事兒,如果感覺不太好了,八成是出大麻煩了。


如何打贏應對肝癌的持久戰,他45歲查出肝癌為何延續35年的生命?


肝癌就是這樣,它發生發展的時候,很多病人無動於衷,等到進了醫院,往往已經長成了大腫瘤。

當年湯醫生收治的肝癌病人,只有10%左右,適合做手術切除。絕大多呢,就像上面這位患者一樣,腫瘤太大了,不能切,也切不了。

這類病人,通常在半年到1年內死亡,沒有人活過5年以上。情況很慘,相當於被下了死亡通知書。

不過,這位姓朱的病人創造了一個奇蹟。在45歲確診出肝癌之後,生命又延續了35年,而且大多數時光在享受生活,沒有待在醫院!

聽到這兒,各位不要以為我們是賣藥的,搬一個醫學案例出來推銷藥品。其實呢,我們是要介紹湯釗猷醫生的這本書,《控癌戰,而非抗癌戰》

湯醫生是中國工程院院士,榮獲過全國五一勞動獎章和白求恩獎章,推動了我們國家肝病治療事業的發展。

在這本書裡,他總結自己的治癌經驗,主張“控癌”而不是“抗癌”。

回過頭來繼續關注朱患者的病情。腫瘤不能全部切除,也不能坐以待斃啊。

湯醫生和病人面臨一個選擇,打“速決戰”還是“持久戰”?

“速決戰”還是切除腫瘤,先切一小部分,再治療,一段時間後看情況再切一部分。

“持久戰”呢,通過多種緩解病症的方法,爭取讓腫瘤縮小下來,再進行穩妥的手術把它切除掉。


如何打贏應對肝癌的持久戰,他45歲查出肝癌為何延續35年的生命?


湯醫生決定打“持久戰”,雖然治療時間偏長,但他相信這對患者最好。他馬上給病人安排了肝動脈右支插管、合併結紮

這幾個詞聽著挺專業的,但並不複雜。形象點兒說,就是把導管插到了肝臟裡面,結紮了一下。

這麼做的原因有兩個:一是阻斷了肝癌組織的血液供應,相當於斷了它的糧草,讓它沒有養料存活;二是可以通過導管,把化療藥物直接灌注進去,方便殺死癌細胞。

除此之外,還有局部放射治療和全身化療,來殺傷癌細胞。

湯醫生那一代醫務工作者發現,採用單個方法治療,通常難以取得效果。兩三種方法合起來用,往往能產生作用,達到一加一大於二的效果,這在臨床和動物實驗上都觀察到了。

坦白說,這幾個辦法也只是權宜之計,消滅不了所有的癌細胞。很多病人承受了諸多痛苦之後,還是因為肝癌去世了。

不過朱患者身上出現了奇蹟,4個月後,體檢顯示腫瘤小了很多,在肋沿下,用手已經摸不到硬塊了。這時候醫生高興,病人更高興,因為這麼好的效果,很少能見到。

又過了兩個月,湯醫生為病人動了第二次手術,發現腫瘤已經縮小到了原來的一半,只有6釐米乘5釐米,此時病人的身體已經能夠承受了,湯醫生果斷切除了腫瘤。

手術比較成功,不久之後又進行了一次化療,希望可以掃除可能漏網的癌細胞。

病人恢復得也不錯,兩年之後還參與拍攝了一部以治療肝癌為主題的影片。


如何打贏應對肝癌的持久戰,他45歲查出肝癌為何延續35年的生命?


必須要注意的是,整個治療過程的轉折點,是病人的腫瘤明顯縮小了。

而這樣的治療,只能是持久戰,不是幾天幾周的小打小鬧。這位病人用了半年,其他病人用一兩年,都是有可能的。

漫長的等待過程中,最怕醫生或者病人沒有信心,長時間看不到治療效果,首先信心崩潰,導致身體狀態也糟糕了,怎麼和癌症較量!

在那半年裡,朱患者的狀態倒是很好,時長有說有笑,醫生們去探視他,他盛情款待,拿出家裡最好的東西出來招待。

在6年之後,也就是1986年,在隨訪這位病人時,發現它的肝臟又出現了腫瘤!

經過仔細的體檢,醫生們斷定,這並不是上一次治療的漏網之魚導致的,而是一個新生的肝癌。

同一個病人,確實可能在同一個部位多次發生癌症,這可能跟遺傳、跟環境有關聯。

不過這次的肝癌沒什麼好怕的,它還沒成氣候,病人肝功能正常,身體狀況也不錯。

湯醫生馬上安排了一次手術,腫瘤確實不大,3釐米乘2.8釐米,成功把它切掉了,病人恢復得也很順利。

這次治療的關鍵點很明白了,就是及早地發現了癌變,及早地進行了治療,這是最好的。


如何打贏應對肝癌的持久戰,他45歲查出肝癌為何延續35年的生命?


一直到2015年,湯醫生收到一封來信,是那位患者寄過來的。

信中說,當年在中山醫院插管治療,說實話,那時候也苦悶,心裡想,難道這就走到頭了?

後來打起精神,配合醫生,積極治療。到現在,每天鍛鍊、買菜、燒飯,子女孝順,家庭幸福。

湯醫生總結這些年的治癌經驗,主張用“控癌戰”替代“抗癌戰”。

因為癌症和傳染病不同,傳染病屬於外敵入侵,治療傳染病,要徹底消滅病原體;而癌症呢,屬於內亂,癌細胞是正常細胞轉化而來的,還有可能被改造。

對待癌症,不能急切地去消滅它,而應該打持久戰,消滅和改造雙管齊下,往往能收穫比較好的效果。

當然,短短的幾句話,概括不了這位老醫生、老院士幾十年的積累下來的智慧。除了今天講到的故事,這本書裡還有另外28個精心挑選的案例,瞭解完之後,相信您對癌症的認識能上一個新的臺階。

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