李武平:執著追求 無怨無悔

李武平:執著追求 無怨無悔

李武平理事長始終全力以赴地帶領陝西省護理人員在提升護理水平的道路上鍥而不捨地努力著。

2017全國十大傑出護理工作者

陝西省護理學會理事長 李武平

李武平:執著追求 無怨無悔

李武平,漢族,黨員,1954年6月出生,主任護師,碩士研究生導師,從事護理工作40年,擔任西京醫院護理部主任11年,感染管理科主任8年。現任中華護理學會常務理事、陝西省護理學會理事長、陝西省科學技術協會委員,陝西省紅十字會委員、全軍醫院感染學專業委員會常委等職務。

堅守無悔的選擇

1972年,李武平有幸參軍來到第四軍醫大學成為一名戰士,1975年被推薦上護士學校。1976年發生了舉世震驚的唐山大地震,正在上學的她也加入到救治傷員的隊伍中,在教員的指導下對收治的高位截癱、生命垂危患者進行病情觀察、實施導尿、灌腸、進行衛生整頓,安慰患者的情緒。她廢寢忘食,一趟一趟抬著患者檢查治療,協助醫生處理汙染的傷口和膿血腐臭的壓瘡。看著他們痛苦的表情,聽著他們傷心的哭泣和妻離子散的訴說,她的心靈被觸動著。深印在腦海中的一幕幕更加堅定信念:做一名護士!做一名像南丁格爾那樣獻身護理事業、為患者解除痛苦、拯救生命的優秀護士!

護校畢業分配時她選擇到西京醫院最忙、最髒、最累的神經外科做一名護士。當她每天面對神志不清、四肢抽搐、不能自理、生命危在旦夕的患者時,她總是竭盡全力、不厭其煩地為他們做好每一項護理,吸痰、叩背、鼻飼,洗頭、擦浴、處理大小便,以一顆慈愛之心送去溫暖和關懷。曾有一位患惡性腦膠質瘤的戰士,術後一度昏迷,進行了氣管切開。巨大的悲痛使他的母親泣不成聲暈倒在地,李武平扶起老人為她拭去淚水,安頓住下來。從此她每天除了給戰士無微不至的關懷和護理外,還在下班時間精心照料戰士的母親,為其找來禦寒衣物,送上可口飯菜和寬心話語。終於有一天,當她撫摸著患者的額頭喃喃自語時,淚水順著面頰流下來,戰士恢復了意識,年邁的母親露出久違的笑容。她深深地感受到護理工作的內涵不僅僅表現在軀體護理上,心靈的安慰和尊重也是促進患者恢復的靈丹妙藥。

畢業後,她堅持利用晚上學習神經外科解剖和疾病知識,厚厚的一本《神經外科學》被她翻得捲了邊,除過業務她還學習日語、英語,她經常請教醫生,對複雜疑難病例刨根問底,漸漸地業務水平有了很大提高,得到了醫生的認可,是護士們學習的榜樣和知心大姐。她敬業愛崗、知識豐富、胸懷寬闊、正直善良的優秀品質,深得著名神經外科專家易聲禹教授賞識。1983年經過科室黨支部推薦,她被任命為神經外科護士長。

堅持不懈地努力

當護士長的第一年正是吳聲伶教授研製成功國內首臺立體定向儀的時候,因為定位準確手術效果好,行動遲緩、言語不清、生活不能自理的中老年帕金森病患者從全國各地蜂擁而至,護理工作量劇增。術後患者僵臥病床,護理不好隨時可能併發肺炎、褥瘡和營養不良,李武平看在眼裡急在心上。她重新調整護士工作,帶領經驗豐富的老護士專職從事帕金森病圍手術期護理,聘用臨時護工幫助術後患者進食,按摩僵硬的手指、四肢關節和肌肉,儘快協助下床活動,鍛鍊停止顫抖的肢體。總結出了床上康復期護理、坐位訓練、肌肉與關節活動訓練等一套套帕金森患者康復鍛鍊方案,術後併發症由原來的20%下降到5%。吳聲伶教授深情地對她說:“沒有你們的精心護理和配合,我的立體定向手術就開展不到今天,那麼多的老年患者就不能高質量的安渡晚年”。

她買來收音機專為昏迷患者促醒使用;縫製布帽送給術前剃光頭髮的患者;設計訂做各式墊肩、關節、尾骶用的小軟枕和翻身靠背、墊腿用的大海綿枕;為躁動患者買來既寬又彈性好的鬆緊帶,製做成美觀適用的約束帶,患者的皮膚從沒有因約束而受到損傷。在危重患者管理方面,出臺了危重患者集中管理舉措,制定了癱瘓、昏迷及危重患者2小時翻身,床單、被套無血跡、汙跡、尿跡,班班交接皮膚、體位、肛周、會陰部清潔無臭味,按時給患者喂藥、喂水、鼻飼的重症護理制度。她制定推行的那些護理方法在相關科室推廣,沿用至今。一位空軍團職幹部因腦幹傷後昏迷不醒,住了整整一年零三個月,當他意識恢復、能坐著輪椅在病房活動時,他的愛人拉著李武平的手說:“你領導的護士太偉大了,她們做了連我們家人都沒能做到的一切,硬是把我丈夫這個快要死的人給護理過來了,我一輩子都不會忘記你們”。在擔任護士長的那段日子裡,作為女兒的她由於工作太忙直至父親去世也沒有護理過因腦梗偏癱失語、常年臥床的父親一天。從那以後她更加努力的工作,為像父親那樣積勞成疾的患者解除病痛來寄託對父親的哀思。

一個下著大雪的早晨,天矇矇亮她就急匆匆地去上班,途中不慎滑倒,造成右臏骨粉碎性骨折!人常說傷筋動骨100天,可她只休息了2個月就上班了,她拖著受傷的右腿忍著疼痛穿梭在病房,一天下來腫得像麵包,但她無怨無悔!她說:“病房是我的戰場、崗位,患者是我的戰友、同志,只有與他們在一起,我才感到欣慰”。她在任時培養的幾名護理骨幹,都因特別優秀分赴其它科室擔任護士長,有全軍、全省優秀護士,校十佳護士的,有立二等功的,出國深造的。這一切都與她言傳身教和不懈的努力分不開,她們常說:護士長是我們工作學習、生活的良師益友,也是我們熱愛護理事業、立志為護理事業獻身的領路人。

鍥而不捨的執著

1987年,表現出色的她被調到護理部工作。經過6年的鍛鍊和培養,1993年被任命為護理部主任。創全國品牌醫院的重任落到了她的肩上。她組織護士長認真學習、領會精神,帶領總護士長深入科室一條一條標準對照檢查,一項一項工作認真落實;到搶救任務最重、工作量最大,最容易發生問題的急診科、ICU、手術室、危重患者多的科室指導工作;到廁所、汙物間、公共場所檢查保潔工作,不留死角,不留隱患。她緊密團結大家,群策群力,夜以繼日地工作,奮戰2個多月,總結會上,護理工作受到評審組的一致好評。組織上要為李武平請功,被她拒絕了,她認為那是她應盡的責任!1994年她組織舉辦了首屆中日重症監護學術交流。在大會即將結束的前一天,右眼突然視物模糊,她堅持送走最後一位代表才跨進眼科病房,經檢查確診為眼底火焰狀出血,一個多月的檢查治療,多次激光手術,她的右眼還是留下了終身殘疾,配鏡視力僅0.1。多年來,她依靠一隻正常的左眼辛勤地耕耘在護理崗位上,奉獻著自己的光和熱。

1996年醫院送李武平主任到美國進行為期兩個多月的學習訪問,回國後她立即投身到護理改革中,宣傳、吸收先進的護理理念和整體護理知識。她組織護士長到國內外參觀、參加各類學習班,在院內舉辦期整體護理繼續教育學習班,讓大家熟悉整體護理理論和程序,轉變觀念。1996年下半年正式在全院建立十個模式病房,她帶領護士長們制定了通用的入院評估單;創建了以病危數、出入院流動數、手術數、護理工作量為依據的彈性排班制度;推廣應用靜脈置管針技術,把護士從繁忙的治療工作中解脫出來,讓她們走近患者,做好健康教育,解決護理問題。為了驗證整體護理效果,她採用患者評價護理工作的方法,堅持每個季度向全院1/3的住院患者隨機進行“護理人員服務質量滿意度”調查,結果證明整體護理科室滿意度超過普通科室5~10個百分點。為全面推行整體護理,她請試點科室護士長介紹經驗,安排護士到試點科室跟班學習,完善質量評價標準,明確護理人員職責,健全質量管理體系,組織編寫出臺了《各專科健康教育資料》、《專科疾病護理常規》、《專科特殊用藥知識》及《全院通用整體護理資料》四本指導性文件,制定了18項整體護理服務措施。自1999年西京醫院全面推廣整體護理以來,護理人員服務質量調查滿意度逐年提高,並持續穩定在95%以上,2000年在陝西省組織的整體護理質量檢查中又名列第一,多家醫院來參觀學習,為帶動西部地區基層醫院開展整體護理起到了積極的示範推動作用。李武平又主張把整體護理的範圍外延到家庭、社區,獲得了很好的社會效果。

21世紀初,隨著各種移植技術的開展,提供相匹配的護理技術,成了擺在李武平面前的新課題。針對開展的國內首例活體肝移植、活體小腸移植,她組織科室護理骨幹,應用循證護理方法查閱國外護理資料、學習相關教科書,制定術前環境準備、物品準備、受、供體準備的消毒滅菌和消毒隔離制度;對術中配合、術後監護進行充分討論;她的目標是絕不能因為護理失誤導致移植失敗。術後她天天到病房聽護士報告病情,參加醫生會診討論,隨時為護士們提供護理指導和幫助。當她得知肝移植患者發生嚴重排異反應急診手術時,不顧夜深路黑深一腳淺一腳地趕到病房,參加全院大討論,得到信息反饋是:護士及時發現病情變化,贏得了搶救時間!她緊皺的眉頭舒展了……。她這種對工作認真負責,親力親為的工作作風,受到專家教授一致好評。他們說:“移植患者沒有發生感染是一件了不起的事情,護理功不可沒”。此後又相繼開展了心臟移植,同種異體幹細胞移植等等,西京醫院在保護性隔離、術後併發症預防和康復護理方面總結出一套科學的方法,使移植護理形成特色。

1996年新門診大樓啟用後,重症監護病房的建設也納入規劃中,病床要從原來的6張擴展到80餘張。她把提高重症監護護士的專業技能、急救水平、應急能力作為培養重點,培養出了一批訓練有素、技術過硬、作風優良、富有愛心的重症監護護理人員,她們能熟練應用不同型號的急救儀器,能迅速打開氣道,實施氣管插管,能在30秒內快速建立各種通路將急救藥物準確應用於患者體內,早期急救成功復甦率達100%,居國內領先水平。她把ICU病房作為醫院培養護理骨幹的基地,為西部地區培養了幾百名重症監護技術骨幹。她還根據各專科重症監護特點積極組織大家開展以解決臨床護理問題為方向的護理科研,獲多項基金資助。如通過護士對高濃度補鉀患者血液動力學各項指標的嚴密觀察、監測和分析,有效地扭轉了惡性心率失常的發生。設計研製的前列腺術後導尿管牽引架,能隨時根據醫生的要求調節重量和角度,既方便護士操作,又減輕了老年患者術後痛苦。

護理隊伍建設、人才培養更是每時每刻縈繞在李武平心中的大事。每一位新護士長上任她都要單獨談話,鼓勵、支持她們大膽工作;每年舉辦一期護士長管理學習班,交流經驗,佈置任務,學習政策法規,提高管理水平;年終對護士長實施量化考核,推行末位轉崗制度;每年有計劃的安排護士長出國進修、外出參加學術交流;每次例會請一位護士長把自己最拿手、有創新、能讓患者受益的護理技術或護理改革進行介紹;輪流到每個科現場觀摩,取長補短。她每天都親自下病房,對全院各科室的護理情況瞭如指掌,哪裡有搶救,哪裡危重患者最多,哪裡有困難、棘手的問題,她就出現在哪裡。如小兒科護理服務質量調查幾次不達標,她親自深入病房跟班,發現主要是年輕護士靜脈穿刺技術不能一針見血。她和護士長組織護士們苦練基本功,在兔子耳朵上練,在自己小血管上扎,迅速推廣嬰幼兒頭皮靜脈置管技術,服務質量滿意度迅速提升。她對待護士長曆來是嚴格要求,始終把握公平、公正、堅持用制度管人的原則,她給護士長論功行賞依靠的是量化考核、數據說話。她對待護士長又像親切和藹的大姐一樣關心呵護,生病住院她會親自送去鮮花和關愛,家裡有困難和矛盾她會親自出面幫助調解,過生日她會親自安排送去祝福的賀卡和生日蛋糕。護士長們個個幹勁十足,成績突出。其中一名護士長獲陝西省優秀護士、全軍模範護士,榮立二等功;二名護士長獲全軍優秀護士;六名護士長榮獲校十佳護士;20多名護士長榮立三等功;六名護士長出國進修學習;16名護士長晉升為高級職稱。李武平按照循序漸進、重點培養、普遍提高的原則,形成了一系列培養教育體系,《新形勢下軍隊醫院護理繼續教育模式的改革與實踐》獲優秀教學成果二等獎;她還積極申報舉辦國家、軍隊和省級一類繼續教育項目;每月組織全院性業務講座,通過有重點地集中學習和短頻快的知識傳授,輔以相應的激勵政策,極大地調動護士的學習熱情。

李武平直率的性格、堅定的信念造就了她堅強的意志和執著追求的精神。一位朋友曾經這樣勸她:“武平,幹嗎把自己搞得那麼辛苦,過得去就行了,把老公、兒子照顧好才是你最重要的”。她聽後不加思索的回答:“我是為了事業才來到這個世界上的,事業無論大小都應該做到最好,我不能沒有追求”!她滿腦子裝的是護理事業發展和進步,經常抓的是護理質量和優質服務。2003年她又開始在全院53個護理單元全面啟動ISO9000標準,全方位加強護理質量管理,建立起科學的護理質量管理體系,並正式通過英國標準協會BSI太平洋有限公司認證,西京醫院成為西部地區首家通過認證的單位。在護理質量建設方面她不斷創新,力圖把最好的質量、最優質的服務奉獻給患者。經過多年的努力,西京醫院的護理工作形成了以重症監護、臟器移植、急救技術為重點的護理特色,以患者為中心、突出健康教育的整體護理特色,以ISO9000標準為指導、以人性化服務為目標的護理管理特色。

處處綻放的精彩

2004年調任感染管理科主任,對她而言是一個全新的崗位。除過常規工作以外,她根據臨床科室的工作特點,組織編寫出版了《醫院感染管理手冊》,優化了醫院感染上報程序,修訂完善了各項感染管理制度、質量考核標準36項。積極推行並完善包括感應水龍頭、洗手液、手消毒劑、幹手設備等手衛生設施;規範醫療區域各類標識,使科室潔汙分區明確,醫療廢物收集、歸類、處置規範化;加強對手術室、監護室淨化系統監控等等。她採取過程控制的方法,使長期以來消毒滅菌合格率低的呼吸機管道、麻醉喉鏡、各類腔鏡及手衛生依從性差等問題得到改善。每年完成6萬多病例的回顧性監測,把重點由綜合性監測轉向目標性監測,主要側重高危人群、外科手術切口以及不同ICU的介入裝置相關性感染,設計不同危險因素調查表,進行醫院感染危險因素調查,實施有效干預。在陝西省“質量管理年”檢查中取得全省最好成績。

她深知我國危重病醫學基礎薄弱,特別是普及教育、專門的重症監護教育還沒有納入護理教育體系中。作為研究生導師,她的研究方向圍繞重症監護與醫院感染控制展開,15年來共培養22名研究生,在她的嚴格要求和諄諄教誨下,她的學生有擔任總護士長、護士長職務的。多名學生被評為第四軍醫大學優秀研究生,5位學生連續5年在全軍感染管理學術會議獲得優秀論文一等獎,在中華護理學會、西北五省、陝西省等舉辦的各項學術交流會議上出聲顯影。課題的選題方面,她總是要求一定要能指導臨床工作,全程指導、協助設計,一字一句一遍一遍地修改論文,她的研究生每次答辯都獲得好評。學生畢業時,她總要鼓勵大家到臨床一線去,用自己的科研思路提高護理質量,將科研成果奉獻給患者。她的研究成果獲軍隊科學技術獎二等獎1項,軍隊科技進步二等獎1項, 中華護理科技三等獎1項,軍隊醫療成果三等獎2項;獲優秀教學成果二、三等獎各1項;獲軍隊、省級優秀論文一等獎5項、二等獎4項;培養碩士研究生22名,以第一作者、通訊作者在源期刊、核心期刊發表論文153篇。主持完成全軍“十一五”專項課題分課題1項,軍隊面上項目1項、地方合作課題1項;承擔陝西省重大項目課題2項;中華護理學會課題1項;中華醫院感染基金2項;國家、省級、全軍繼續教育項目多項。以第一負責人完成院級科研項目10餘項;主編、副主編教科書/著作9部。

2007年擔任陝西省護理學會理事長工作以來,帶領大家完善了《陝西省護理學會會員管理辦法》、《陝西省護理學會專科分會管理規定》等9項制度和規定。會員是學會發展和壯大的基石,她積極倡導會員數量直接與學會任職掛鉤,直接與享有學術待遇等相關政策法規掛鉤,大大激發了護士入會熱情。會員數量從11683人增加到27967人,團體會員單位從34個增加到96家,專業委員會增加至32個。同時採取競聘上崗、述職答辯的形式產生專業委員會學術帶頭人,應用量化考核、激勵先進的方式,優勝劣汰大大促進了專科分會的建設和發展。共組織舉辦學術報告、學術年會等100餘次,省級以上國家級學術會議40餘次。每年主辦各類培訓班10餘期,積極組織申報國家級、省級課題。連續多年舉辦護士長管理、國際心血管護理、靜脈治療護理、手術室護理等各項學術交流會議,每年有計劃選派學習班,送往地市醫院,邊遠艱苦地區進行傳幫帶。舉辦科普下鄉活動,將健康指導工作送到最需要的地方去。除此之外,積極協助中華護理護理學會完成國際學術交流會議3次,國家級學術會議6次。參與制定基層醫院手術室、供應室有關工作規章制度等多項標準制定任務。陝西省護理學會多次因表現突出被評為先進學會,在全國範圍內進行經驗分享和傳授。2015年成立西部護理聯盟,李武平被推舉為第一屆聯盟主席。

李武平全力以赴地帶領全省護理人員在提升護理水平的道路上鍥而不捨地努力著。“春蠶到死絲方盡,蠟炬成灰淚始幹”的理念成了支撐著她堅持不懈為護理事業奉獻終生的信念何畢生無怨無悔的追求。

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