名方治疑難:錫類散治療慢性潰瘍性結腸炎

腸胃病 中醫 藥品 腹瀉 白喉 愉享中醫 2018-12-06

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名方治疑難:錫類散治療慢性潰瘍性結腸炎

錫類散最早見於尤在涇《金匱翼》,由象牙屑、牛黃、冰片、珍珠、人指甲、青黛、壁錢等藥物組成。具有清熱解毒、消腫止痛、去腐生新之效。

錫類散是治療咽喉疾病的常用成藥之一,臨床常用治內有蘊熱、外感時邪所引起的瘟疫白喉、咽喉腫痛、單雙乳蛾、喉風閉塞、紅腫糜爛、 食水難嚥等病症。近年來使用錫類散治療慢性結腸炎、慢性痢疾、消化道潰瘍、宮頸糜爛、白塞氏徵等疾患。抑菌實驗表明本方可抑制志賀氏、弗氏、宋氏、史密茲氏痢疾桿菌,乙狀結腸鏡檢表明,錫類散可使腸粘膜水腫及充血消失,促進潰瘍癒合。

名方治疑難:錫類散治療慢性潰瘍性結腸炎

女人有食物中毒和腸炎

袁佩英治療慢性潰瘍性結腸炎醫案

白X,女,26歲,工人。主訴:右下腹痛,膿血便伴有裡急重一年餘,於1983年12月來我院就診。一年前無明顯誘因出現膿血便,伴有下墜感,當時在某醫院按菌痢治療,服用痢特靈稍好轉,但半月後又復發,每日大便7~8次,反覆一年多,時好時壞, 多次服藥效果不佳,糞常規檢查:膿球(+ + ),白細胞(++),紅細胞(++),連續三次大便培養均未發現致病茵。乙狀結腸鏡檢查:距肛門20釐米以下有多數淺表潰瘍及糜爛,局部有粘液及膿性分泌物,粘膜明顯充血水腫,觸之易出血,診斷慢性非特異性潰瘍性結腸炎(輕型),收治住院。給以錫類散0.6克,加生理鹽水150毫升保留灌腸,每晚一次,三天後大更無膿血,腹痛消失,糞便僅有少量粘液。15天一個療程後大便成形,無粘液及膿血, 糞常規檢查:未見異常,第2個療程後複查鏡檢,未見異常,潰瘍消失無出血水腫及顆粒感。

按語

慢性潰瘍性結腸炎是一種原因不明的直腸和結腸慢性炎性病變,主要表現為腹瀉粘液膿血便,腹痛和裡急後重。觀此例患者罹病已達一年有餘,其間時發時止,反覆纏綿,屬中醫“休息痢”範圍。所以屢用痢特靈等藥物內服而少效者,以其患病日久,正虛邪盛,又兼病位遠僻(直腸部位),藥力難致,故難取效。袁氏獨闢蹊徑,以錫類散保留灌腸,使藥力直達病所,故獲效甚捷,頗堪效法。

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