人們常常戲謔，打一個噴嚏是有人想你，打兩個噴嚏是有人罵你。對鼻炎患者而言，噴嚏要麼不來，要來一定是成群結隊的。想你還是罵你，這個問題早已在一連串的噴嚏中被拋之腦後，留下來的大概只剩下擦不完的鼻涕和不知何時噴湧而出的眼淚。
對於鼻炎患者而言，世界上只有兩種人：有鼻炎的和沒有鼻炎的。
鼻塞、打噴嚏、流鼻涕，沒有鼻炎的人大概只有在感冒時才能對鼻炎患者的痛苦有所感知。不同地是，感冒患者大概在7～10天后便能生龍活虎，高呼「一條好漢回來了！」
冬季是鼻炎患者最難熬的季節。｜圖：originoo.com
而真正的鼻炎患者所要承受的痛苦通常以月計算，按季節排列，或規律，或亂序。一系列的鼻腔運動隨著時間一點點摧毀人的精神，有時這種運動還會通過神經元延伸到頭部，頭痛欲裂。
作為慢性疾病，鼻炎日復一日年復一年地伴著患者，目前的治療大多可以改善病症，但達到完全根治尚未成功，人類仍需努力。
患鼻炎是種什麼感受
知乎上有個問題：隨身帶紙巾的男人，算娘炮還是斯文？
回答：鼻炎。
這一回答得到了9337個贊，想必這九千多號人對鼻炎發作時需要擦鼻涕這一動作的嫻熟程度有足夠的瞭解。正如有網友說，一旦你得了鼻炎，所有人沒紙的時候，第一個想到的就是你。
對於鼻炎患者而言，鼻涕來得快，去得並不快。尤其是被稱作過敏性鼻炎的鼻炎種類，這是一種只要接觸過敏原即出現打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻癢等症狀的鼻炎。
換季時、花開時、柳絮飛揚時、麥秸被燒時......沒有患上鼻炎，你都不知道原來除了可以用「春夏秋冬」四季來區分一年，還有這麼多形形色色的表現形式可以提醒你時間又溜走了。
蔡少芬微博自曝被鼻竇炎折磨失聲。｜圖：新浪微博 @蔡少芬
除了需要紙巾擦鼻涕，鼻炎患者發作時的痛苦，正常人恐怕真的無法感同身受。
「鼻塞是種什麼感受？」
「呼吸不過來，差點兒以為我要死了。」21歲的鄭博文告訴39深呼吸。博文有7年的慢性鼻炎病史，鼻塞是其主要的病症。他無法長時間待在密閉空間裡，空氣不流通時，病症會隨之加重。
為了緩解病情，除了天氣特別熱，在夏天，他一般不開空調。冬季則是最難熬的時候，兩個鼻孔均不通氣，只能靠張嘴呼吸，晚上睡覺常常數次憋醒，醒來時口乾舌燥。「最嚴重的是有一次睡到半夜突然感覺要窒息了一樣，醒來後趕緊拼命呼吸。」
影視劇裡的綁架橋段常常出現堵嘴的情節，想象一下，如果被綁的是一位鼻塞嚴重、只能靠嘴呼吸的鼻炎患者，該有多令人崩潰。
更甚者，會表現為頭疼。比起鼻塞、流鼻涕，鼻炎導致的頭疼足以讓一個人喪失所有的力氣去對抗生活的艱難。
「那種趕腳（感覺）就像是有人在用錐子使勁鑽我眉骨的部位！！！但是你倒是徹底鑽進去弄死我啊！！！想殺我又不給我一個痛快算怎麼回事？！！！！」一位網友用10個感嘆號表達了這種令人無法忍受的頭疼。
正如十指連心，五官也是相通的，鼻子不舒服，眼睛會隨之充血，結膜炎「找上門」，耳朵開始有堵悶感，甚者導致中耳炎。而一旦鼻炎發作，下氣道會失去鼻腔對其的保護，就會引起咽喉部的炎症，以及氣管炎、支氣管炎。
這一系列的併發症就像商量好了似的，「攜手攻擊」鼻炎患者。
「你必須習慣它」
就像所有的慢性疾病一樣，一旦患上，它就一直存在你的體內，區別只是症狀的急緩與病情的輕重。要想根治，除了多拜拜各路神仙，祈求幸運降臨，似乎別無他法
作為有著7年過敏性鼻炎史的王野，早已明白這一點。多年的患病經驗已讓他十分清楚自己什麼時候會噴嚏不停、鼻涕不斷，而他也像貓捉老鼠一般掌握了對付技巧。
近些年，過敏性鼻炎在我國的患病率明顯上升。據《中國新聞週刊》報道，北京同仁醫院張羅教授等團隊曾於2005年完成了第一次過敏性鼻炎全國電話流行病學調查，六年之後再次調查，發現我國過敏性鼻炎的患病率從11.1%上升至2011年的17.6%。
數據顯示，全球約有6億人患有過敏性鼻炎且呈流行增加的趨勢 。｜圖：originoo.com
引發過敏性鼻炎除了自身抵抗力低，屬於過敏性體質外，另一個重要原因就是受到過敏原的刺激。北京朝陽醫院耳鼻喉科副主任醫師劉錦峰告訴39深呼吸，目前已經探明的引起過敏反應的過敏原有250多種，常見的有花粉、真菌、塵蟎和動物皮屑等，特殊的如食物過敏。
對於過敏原的篩查，劉錦峰表示，大部分人的過敏原類似，尤其是花粉和塵蟎，這些具有明顯的季節規律。「一般春秋季過敏性鼻炎患者就會增多，大概可以判斷其過敏原。」
而一些特殊的過敏原則要通過過敏原檢測，由於檢測結果對於治療方式沒有特別多的幫助，且費用偏高，大部分患者不願意檢測。劉錦峰所在的朝陽醫院過敏源檢測比例在20%-30%左右。
「喝酒、熬夜、休息不好、天氣轉冷，我的鼻炎立馬就來了，噴嚏鼻涕一起來，而且沒有精神，特別想睡覺。」王野沒有去篩查過敏原，因為鼻炎就像住在他身體裡的一位朋友，他清楚這位朋友的脾性，也明白如何阻止他的侵入。
剛患病時，王野吃過藥，也用過鼻炎噴霧劑。而現在，只要感覺鼻炎要犯了，他就使勁兒喝熱水，睡覺。「睡一覺，第二天準好。」
「沒有根治方法，你必須習慣它。」王野對一個剛剛確診為過敏性鼻炎的朋友說。
在治療鼻炎這條漫漫長路上，除了道不盡的心酸與疲累，生活有時也會給患者一個驚喜，就像鼻炎開的一個玩笑，突然消失了。
劉粒是一個資深過敏性鼻炎患者，每到換季的時候，她醒來的第一件事就是打噴嚏，數十個噴嚏，無法控制地一個接一個從鼻腔裡迫不及待地跳出來。空氣質量不好、灰塵多的時候，噴嚏也會列隊而來，直到她淚流滿面。
朋友圈記錄下了劉粒過去鼻炎發作時的難受與痛苦。｜微信截圖
去年上半年，劉粒前往西藏進行了一個學期的支教，返回內地後，她突然發現鼻炎幾乎不再犯了。「大概是那邊空氣比較好，也比較乾淨吧。」
「會不會掀起一陣鼻炎患者進藏熱潮啊。」劉粒笑著說。
「鼻炎神器」也不行
不是每個鼻炎患者都像王野這般應對自如，也不是每個患者都能有劉粒這樣的幸運，但在治療鼻炎這條路上，沒有嘗試過三種以上治療方式都不好意思說自己是一名鼻炎患者。
某寶一搜，剛打出「鼻炎」二字，緊接著就是「神器」。對！「鼻炎神器」，使用方式上，包括噴、喝、擦、洗；「權威性」方面，從「老字號」到「藥監局認證功效」，從「苗家祕方」到「西藏保密配方」；廣告詞上更是不吝誇讚，「頑固鼻炎，一次包斷根」、「改善鼻炎、一噴即通」、「草廷神醫，越嚴重，越好用」。
慢性鼻炎患者鄭博文就曾使用過所謂的「偏方」治療。那是一家小門診，醫生聲稱持續使用其方法半個月即可治好鼻炎，方法是：將一種「祕製藥」塞進棉籤裡，然後將棉籤放進患者鼻腔內15分鐘。
博文嘗試治療了一個星期，「鼻塞好了很多，但我要回學校上課了，就沒有繼續治療。」他原想買一些「祕製藥」帶回學校繼續治療，但醫生表示此藥不出售，患者只能親自去店內治療。
除此之外，在我「民以食為天」的泱泱大國，要想查到治療鼻炎的食療方法簡直信手拈來，什麼辛夷煮雞蛋、黨蔘、黃芪粥、絲瓜藤煲豬瘦肉、白芷藿香茶……
一句話，只有你想不到的，沒有各路各派「神醫們」做不到的。每每鼻炎發作時被折磨得叫也不是，哭也不是時，你是不是想各種方式通通試一遍？在治療鼻炎面前，患者們大多具有了「明知山有虎，偏向虎山行」的精神。
對於這些鼻炎治療的偏方，劉錦峰表示，「偏方」未經過科學驗證，其科學性和療效無法評價，他建議患者還是應該前往正規的醫院進行醫治。
關於目前鼻炎在臨床醫學上的治療，劉錦峰告訴39深呼吸，針對不同的鼻炎種類，可通過藥物或手術的方法，對病症進行改善。若患的是過敏性鼻炎，最好搞清楚其過敏原，部分患者可進行脫敏治療或免疫性治療，其次藥物治療也可很好地改善噴嚏、鼻癢、流涕及鼻塞症狀；若是結構異常引起的持續性鼻塞，則可以通過鼻腔擴容技術矯正鼻腔的異常結構，擴大鼻腔通氣容積，緩解鼻腔通氣阻力，改善通氣。
博文在治療鼻炎過程中，也曾有醫生建議其通過手術治療。但他拒絕了手術，「有其他醫生讓我不要做，而且家裡人也覺得手術不太安全，怕損傷鼻腔黏膜。」
對此，劉錦峰表示，以前治療理念的落後，手術會破壞性地對鼻甲進行處理，對鼻黏膜損傷較大。「現在理念更新了，更加註重對鼻腔功能的保護，目前來講，慢性鼻炎患者，除了過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎等，其餘的鼻塞大多鼻腔結構異常，都可以通過手術改善，而且效果非常明顯。」
比起那些看起來不靠譜的「偏方」，正規醫院的治療方式當然應該成為鼻炎患者的首選，但這些方式也僅僅是針對症狀的改善，鼻孔可以通氣了，鼻涕、噴嚏可以控制一下了，至於症狀是否不會在鼻炎發作時再次來襲，沒有人可以給百分比確定的答案，只有你的鼻子知道。
環境汙染下的脆弱鼻腔
導致鼻炎發生的病因複雜多樣，既與個人體質有關，也離不開遺傳因素，而最主要的還要歸屬於環境的影響。
鼻子處於面部的中心位置，就像是一扇一直敞開著的窗戶，無時無刻不接受著外界環境的刺激，包括氣溫的升高或降低，空氣裡顆粒物濃度的高低、特定季節時大風中夾雜的各種花粉等等。
尤其是過敏性鼻炎，它與其他類型鼻炎最大的區別就在於，有明確的過敏因素。而環境的汙染無疑是造成其患病率上升的因素之一。日本兵庫醫科大學研究小組曾通過實驗發現，PM2.5中的柴油機顆粒物是導致過敏性鼻炎惡化的機制。
在國內，同仁醫院主治醫師鄭銘曾接受媒體採訪表示，他們團隊考察了二氧化硫、二氧化氮、PM10、大氣溫度、溼度及人均年收入等多個因素與過敏性鼻炎的關係，結果發現，空氣中的二氧化硫與過敏性鼻炎呈正相關關係。
此外，我國幅員遼闊，各地氣候環境各不相同。以花粉為過敏原的過敏性鼻炎為例，在四季如春的地方，鼻炎可能常年犯，但在季節交替明顯的地方，患者可能只會在特定的花粉季節患病。
在中國的三北地區，因為蒿類植物引起的花粉過敏問題，讓過敏性鼻炎幾乎成了地方病。｜圖：originoo.com
關於過敏性鼻炎的致病機制，劉錦峰還提到一個概念——衛生假說。
這是英國流行病學家大衛·斯特羅恩首先於1989年提出，主要觀點是：人若在幼年時就接觸常見的病菌，可能有助於充分「鍛鍊」人體的免疫系統；相反，若完全不接觸這些病菌，人體將會走向一種敏感易亢奮的狀態，其免疫細胞對花粉、雞蛋等常見物質都會反應過度。換句話說就是，越乾淨的小孩越容易生病。
「城市的小孩從小受到的保護較多，一般來說，比農村小孩更容易患上過敏性鼻炎。」劉錦峰解釋道。
還有一類職業性的慢性鼻炎，這些患者從事的行業需要他們的鼻腔暴露在各類粉塵和化學物質的刺激中，如經常性接觸粉筆的教師、化肥廠的工人、鋸木工人等。
環境有多惡劣，鼻腔就有多脆弱，鼻部就越有可能感到不適，患上鼻炎的風險也就越高。
你看，鼻炎患者只是對環境的反應比較靈敏，環境一時無法改變，那就從保護鼻腔開始，提高鼻腔的防禦能力，更深切地感受鼻腔面對各種環境時的反應，認識它，瞭解它，保護它。
（應受訪者要求，本文除專家姓名外均為化名）
丨本文指導專家：
北京朝陽醫院耳鼻喉科副主任醫師 劉錦峰