內分泌因素是導致女性不孕比較常見的因素，內分泌失調實際是女性自身分泌激素紊亂，導致雌性激素減少使得卵巢不能夠正常排卵，從而導致不孕。今天，小伊就給大家科普一下內分泌失調中常見的黃體功能障礙。
什麼是黃體？
要了解黃體功能障礙，必先要了解什麼是黃體，黃體(corpus luteum)是排卵後由卵泡迅速轉變成富有血管的腺體樣結構。在人體進行排卵後，會出現殘留的卵泡壁塌陷，卵泡膜的結締組織、毛細血管等伸入到顆粒層，在LH(黃體生成激素)的作用下演變成體積較大，富含毛細血管並具有內分泌功能的細胞團，新鮮時顯黃色，因此也稱為黃體。
顯微鏡下的黃體
黃體的作用
卵巢黃體能分泌出一種天然孕激素——黃體酮。或許就診過內分泌失調或不孕的患者對這個名字並不陌生，它是維持妊娠所需的主要激素，對子宮內膜有著明顯的形態學影響，其作用包括：
1.在月經週期後期促進子宮粘膜內腺體生長，增厚內膜，為受精卵植入作好準備。受精卵植入後則使之產生胎盤，並減少妊娠子宮的興奮性，抑制其活動，確保胎兒的生長安全。
2.在與雌激素共同作用下，促使乳房充分發育，為產後母乳做好準備。
3.使子宮頸口閉合，粘液減少變稠，避免精子穿透。
黃體功能不足
黃體機能一直依賴下丘腦至垂體至卵巢性腺軸這一系統來維持。然而，當性腺軸中的某個環節出現問題時，內分泌激素分泌量就會受到影響，黃體功能出現障礙。繼而引發的是黃體酮不足，最終導致不孕。出現黃體功能不足的主要原因包括以下幾點：
1.子宮內膜異位症
女性子宮內膜異位是臨床上常見的不孕症，由於子宮內膜異位會使子宮內膜釋放前列腺素增多，因此會對黃體功能造成影響，並導致黃體功能不全。
2.卵泡期激素分泌不足
卵泡期促黃體激素分泌失調，這樣就會導致黃體形成缺陷，使排卵後黃體分泌孕酮不足，亦導致黃體功能不全，最終影響女性的生育能力。
3.全身性病症
全身性病症也是導致女性黃體功能不全的主要原因，雖然兩種病症不會同時發生，但若出現如高泌乳素血癥、甲狀腺功能低下等症狀的患者，一定要警惕黃體功能障礙。
4.黃體期黃體生成素分泌不足
黃體期黃體生成素分泌不足對孕激素受體影響較大，其容易導致子宮內膜的孕激素受體不足、子宮內膜對孕激素的效應變差，最終出現黃體功能不全。
孕前檢查
黃體功能不全對受孕影響較大，進行詳細的孕前檢查非常重要，小伊簡單介紹幾種檢查方式。
1.性激素六項檢查
通過測定性激素水平來了解女性內分泌功能和診斷與內分泌失調相關的疾病。常用的性激素六項即卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL)檢查，通過檢測能確定患者是否患有內分泌疾病，再通過診斷確定治療方法。
2.B超排卵監測
檢測正常的卵泡生長、發育、排出等。通過B超卵泡監測可瞭解卵泡發育不良或黃素化。
3.丈夫精液檢查
檢查丈夫精子的數量和質量是否正常。
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