意外傷害保險如何賠付?老年人買意外險保費會不會更貴?

保險 人身保險 投資 財經 保險醫生王榮青 2017-07-07

意外傷害保險是大家常見的保險產品,基本上以保身故和傷殘責任為主,其中意外身故賠保額,這個很簡單,另一個意外傷殘的賠付就是要分不同的傷殘比例來賠付了。其中十級傷殘賠保額的10%,九級傷殘賠20%,依此類推,一級傷殘賠100%。一級傷殘也會被稱為全殘。

意外傷害保險如何賠付?老年人買意外險保費會不會更貴?

大拇指完全缺失或喪失功能就屬於九級傷殘,大家可以在任何一款意外傷害保險條款當中看到人身保險傷殘評定標準,其中對於拇指缺失是這樣評級的:雙手缺失或者喪失功能大於等於10%即為九級傷殘,而一手拇指佔一手功能的36%,那麼也就是說一手拇指佔雙手功能的18%,正好達到九級傷殘10%的定義。

比如說你買了50萬保額的意外傷害保險,發生意外造成大拇指缺失,經傷殘鑑定為九級,那麼賠償50萬的20%,就是賠10萬元。再像中指和食指各佔單手功能的18%,也就是說各佔雙手功能的9%,而無名指和小指更是各僅佔雙手功能的4.5%,,也就是說,除拇指外,單獨失去一根手指是達不到最低10%的傷殘等級標準的,意外傷害保險肯定是不賠的,當然購買意外險的時候都包含有意外醫療或者意外津貼,那切到手指到醫院治療是可以賠付的,前提是治療的費用超過醫療險的免賠額。

意外險的保險費率是按照一般按被保險人的職業分類而確定,職業風險等級越高,費率越高,所以和被保險人的年齡沒有直接關係。理論上老年人買保險和年輕人費率是一樣的,但是考慮到老年人的身體機能和應變能力均已下降,發生意外風險的概率高於年輕人,所以保險公司都會對老年人投保有所限制,保額一般10萬左右,而一般65歲以上就不能投保意外險。

不過隨著人們生活水平的提高,人均壽命和健康狀況已經大大改善,老年朋友對於意外險的需求也很迫切,所以一些非常優秀的終身意外險就誕生了,比如橫琴人壽的優護保就是一款終身意外險,保額大大提高,直接保終身,可以說是保險改革帶給客戶的又一大福利。

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