本文專家☞

潘慧 北京協和醫院內分泌科主任醫師

王國瑋 北京中醫醫院副院長、脾胃病科主任醫師

盧秉久 遼寧中醫藥大學附屬醫院內科主任醫師、省級名醫

萊恩•辛普森 英國心血管學會的心臟病專家

羅伯•霍根英國視光師學院校長

馬克 英國曼徹斯特市克里斯蒂醫院腫瘤科醫生

楊立新 首都醫科大學附屬朝陽醫院副主任醫師

劉延華山東省東阿縣醫院醫師

俗話說，“病來如山倒”。實際上，任何疾病的發生發展都有一個過程，在突發前都有一些身體上的先兆，只不過沒有引起我們足夠的重視罷了。

英國《每日郵報》曾刊登多名專家制定的一套健康自測題，通過8個問題判斷你的身體是否需要“檢修”。呼吸困難、起夜頻繁、總是脹氣……這些信號請一定引起重視，不要等到疾病找上門來才追悔莫及。

一：經常大量出汗

適當出汗是正常的，甚至有益身體健康。但如果長期大量出汗，就一定要考慮到內分泌的問題，及時查明病因，對症下治療。

如果經常大量出汗，可能跟以下5種病有關：

1、糖尿病

當糖尿病患者併發自主神經病變時就會出汗多。這是由於糖代謝障礙導致植物神經功能紊亂，使汗腺分泌增加所致。血糖高導致代謝率增高也是多汗的原因之一。

2、佝僂病

血鈣低可使交感神經興奮性增高，從而促使汗腺分泌增多。患兒同時有煩躁不安、易驚、頭髮稀少等表現。

3、嗜鉻細胞瘤

據北京協和醫院內分泌科主任醫師潘慧介紹，嗜鉻細胞瘤為起源於神經外胚層嗜鉻組織的腫瘤，嗜鉻細胞瘤位於腎上腺者佔80%～90%，且多為一側性；腎上腺外的瘤主要位於腹膜外、腹主動脈旁。多良性，惡性者佔10%。與大部分腫瘤一樣，散發型嗜鉻細胞瘤的病因仍不清楚。家族型嗜鉻細胞瘤則與遺傳有關。

嗜鉻細胞瘤患者的常見症狀為陣發性大汗淋漓。陣發性發作時，患者面色潮紅或變白，還會出現心慌、手顫、四肢發涼、血壓升高和頭痛等症狀。

4、更年期綜合徵

進入更年期的婦女，卵巢功能逐漸減退，可出現不同程度的植物神經功能紊亂，洫管收縮功能出現障礙，導致潮熱、多汗。

5、甲狀腺機能亢進

由於患者的代謝率增高，周圍血流量增加而促進機體散熱所致。

應對方法：

遼寧中醫藥大學附屬醫院內科主任醫師、省級名醫盧秉久

針對局部出汗，遼寧中醫藥大學附屬醫院內科主任醫師、省級名醫盧秉久給出了三個中醫方法——

方法一：可以將煅牡蠣、赤石脂、滑石粉打成粉後，將粉末像使用痱子粉一樣噴塗在局部出汗的部位，這樣會緩解出汗的症狀，同時也可以預防夏天長痱子。

方法二：中藥的五倍子是一種收斂止汗、止血的藥物，我們可以將五倍子打成粉，包入紗布中，晚上睡覺前敷在肚臍處，就可以減少盜汗的發生。

方法三：如果是體虛、容易感冒、經常出汗的人可以在家裡準備一些牡蠣散、玉屏風散等，在容易出汗的時候，比如夏季，就可以用一些。

徵兆二、腸胃老是脹氣

英國曼徹斯特市克里斯蒂醫院腫瘤科醫生馬克說，腸道脹氣、排便習慣改變、肛門疼痛、大便帶有黏液或便中帶血，都可能與結直腸癌有關。

腸道腫瘤會干擾消化過程，進而引起脹氣、出血等症狀。此外，腸道息肉、潰瘍等也可引起相應症狀。

北京中醫醫院副院長、脾胃病科主任醫師王國瑋

北京中醫醫院副院長、脾胃病科主任醫師王國瑋指出，脹氣涉及到三個臟器：肝、脾、胃。

脾主運化，胃主收納，胃是接受食物的，脾是消化食物的。如果脹氣表現是食慾不好、什麼都不想吃，這是胃出了問題。如果很想吃、但吃完脹氣，就是脾出了問題。還有一種情況是肝的問題，肝主情志疏洩，肝有問題的人情緒容易波動大。中醫認為，不順的肝氣可以橫逆犯胃或者犯脾，影響消化，引起脹氣。

應對方法：

如果發現上述改變，特別是大便出血，一定要及早就醫，進行結直腸癌排查。

此外，首都醫科大學附屬朝陽醫院副主任醫師楊立新還建議，應對胃腸脹氣，要做到以下幾點——

▶晨起輕身

夜間是我們身體各器官排放廢物的時間，到了早晨廢物收集齊全，都彙總到腸道。所以我們最好在清晨先排空腸道，再洗漱進食，開始一天的活動。

▶規律飲食

每餐吃七八分飽。食物也避免過辣、過涼、過油膩、過酸，以免刺激腸胃。

▶用餐

營造一個心平氣和、愉悅的用餐氣氛。吃飯要細嚼慢嚥，我們的建議是起碼要咀嚼20下以上才能嚥下食物。

▶晚飯不貪多

晚餐時間不要過晚，至少要安排在睡前3小時，食量也應該比午餐少一些，因為睡眠時腸胃蠕動減慢，如果還有沒消化的食物，就容易造成腸胃的負擔，產生腹脹。

▶適度運動

適度的運動可以促進脾胃增加蠕動，幫助消化，改善脹氣症狀。

▶避免受寒

寒邪容易造成脾胃虛寒，消化功能減弱，造成脹氣。　　

▶及時就醫

不要以為脹氣事小，就不予以重視。脹氣情況持續出現的時候，就要考慮是不是健康問題引發的了。比如脂肪肝、膽囊炎、幽門螺桿菌和胃潰瘍等病症都容易導致脹氣。

徵兆三、頻繁起夜

正常人在夜裡的排尿量通常不超過300～400毫升，僅相當於全天總尿量的1/3或1/4。如果夜間排尿量超過300～400毫升，就叫做夜尿多。

夜尿多的病因很多。主要分為生理性與病理性。

生理性因素包括睡前大量飲水、飲濃茶、飲咖啡、失眠、精神緊張等。

病理性因素包括心血管疾病、糖尿病、尿崩症、充血性心力衰竭、膀胱過度活動症、前列腺增生症等。

此外。還有其他引起覺醒排尿的因素，如焦慮、煩渴、原發性睡眠障礙等。

根據發病原因可將夜尿多分為3種：

1、腎功能不全性夜尿：

常見於高血壓腎損害、老年腎小動脈硬化症、各種慢性腎臟病引起的氮質血癥、低鉀性腎病（如原發性醛固酮增多症等）以及原發性或繼發性腎小管-間質疾病（如腎小管酸中毒）等。

2、水分瀦留：

常見於心功能不全及各種原因的水腫或胸水、腹水，體內有過多水分瀦留。夜間臥床後，血液循環得到改善，瀦留的水分容易迴流入血液，加上臥位腎臟位置較低，血流量增加，故排尿量增加。

3、精神性夜尿：

由於精神緊張，如遺尿者常出現夜間頻繁的預防性排尿，久之可形成習慣。

應對方法：

年輕人如果出現夜尿增多，一定要到醫院進行檢查，如查尿常規、腎功能，並測量血壓等。

過多飲水和精神緊張引起的夜尿增多，可通過生活習慣調整、緩解壓力來改善。平時可多吃些補益脾腎、養心寧神的食物，如核桃、韭菜、黑芝麻、淮山藥及糯米等。

徵兆四：皮膚莫名變化

1、臉上長斑：婦科疾病

女性朋友面部的色素斑點往往與自身的健康水平密切相關，有些斑點還可能是某些疾病的徵兆。很多長斑者伴有某些婦科疾病，如卵巢囊腫、子宮肌瘤、月經不調等。所以女性長色斑時，要警惕身體疾病。

2、突然變紅：胃癌、肺癌、前列腺癌

對於淋巴網狀內皮系統惡性腫瘤，如前列腺癌、胃癌、肺癌等，大約8%～20%伴隨有皮膚變紅的症狀，主要表現為紅皮病，該病表現為全身皮膚潮紅、腫脹、脫屑。

3、黃疸：肝、膽癌

對於肝膽系統類，如肝癌、肝胰壺腹周圍癌、胰腺癌、肝門或膽總管周圍淋巴結癌容易出現黃疸現象。主要因為腫瘤組織會引起肝管堵塞，膽管內壓力增高，導致肝內膽管破裂，膽汁進入血液，使結合膽紅素升高而引起。

4、紫癜：淋巴瘤、骨髓瘤、白血病

皮膚大面積出現紫色點，表現為紫癜。常見於淋巴瘤、骨髓瘤和白血病。因這類腫瘤可以直接影響到血小板的數量和功能，當血小板數量少到一定程度就容易發生紫癜。

5、皮膚瘙癢

除了單純皮膚問題外，皮膚瘙癢還與一些疾病有關。肝部不適、肝功能異常以及黃疸出現時可能伴隨皮膚瘙癢。

此外，少數糖尿病早期患者、甲狀腺功能亢進或減退，以及淋巴、胃、腸、肝、卵巢和前列腺等處的腫瘤發生時，也會伴有皮膚癢，大多較頑固。

應對方法：

如果出現長時間無原因的瘙癢，就要引起重視。在查明原因前不要過於頻繁地使用鹼性香皂清洗，激素類藥物要在醫生的指導下使用。

徵兆五：曾經出現短暫視物重影

視物重影，也就是看東西時，一個物體看成兩個，眼科稱之為複視。

山東省東阿縣醫院醫師劉延華提醒，導致複視的原因有很多，常見的有酒精中毒、眼肌麻痺、腦腫瘤、眼眶外傷，以及慢性病，如糖尿病等。因此出現複視，患者不僅要到眼科就診，還應該看神經科，並進行必要的全身檢查，尤其是顱腦檢查。

此外，有的人會突然口齒不清、眼前發黑、視物重影、單眼視物不清、身體局部麻痺等，往往幾分鐘就過去了，24小時內症狀會完全消失,這可能是中風前兆，俗稱“小中風”。

這是小血塊阻塞腦部小血管或小血管痙攣，誘發一過性腦缺血的症狀。研究顯示，近半數患者在小中風發生後的3~5年內至少發生一次腦梗。

視物重影也可能與甲狀腺疾病、糖尿病或多發性硬化等有關。

應對方法

由於支配眼外肌的神經來自顱內，應警惕顱內病變導致的神經麻痺，故應在醫生指導下行必要的內科或神經科檢查，必要時行顱CT、MRI以排除顱腦疾患。還有一部分患者表現為一過性雙眼視物重影，經檢查後排除了顱腦疾患，則應檢查患者的雙眼視功能，有些隱斜患者也偶可出現視物重影。

在平常的生活當中，三高人群、菸民和酗酒者都應有意識地關注不良徵兆，出現上述危險信號時馬上就醫。有過小中風經歷的人應避免情緒過大波動，注意膳食平衡，勞逸結合，堅持適度運動。

徵兆六、寒冷天氣呼吸困難

英國心血管學會的心臟病專家萊恩•辛普森指出，天氣寒冷、吃飽後或體力消耗大時，如果感覺呼吸困難，胸口疼痛、發緊，可能是動脈狹窄引發的警報。

心臟就像一個彈性減退的皮球，收縮能力和舒張能力變弱，泵血作用降低，這種狀態就是心功能不全，即心力衰竭。出現心力衰竭時，患者伴有呼吸困難、氣喘、咳嗽、有粉紅色或白色泡沫痰等症狀，在活動後和平臥時加重。

吸困難常見於以下幾類疾病：心源性呼吸困難、肺源性呼吸困難、中毒性呼吸困難、血液源性呼吸困難、神經精神性與肌肉性呼吸困難等。其中前兩類呼吸困難約佔呼吸困難原因的75%以上。

應對方法：

呼吸困難是臨床常見的急診原因，由於這類患者症狀重、病情變化快、死亡風險高，因此，快速準確地對呼吸困難做出病因診斷，及早採取有效治療措施，對降低患者死亡率、提高治癒率具有重要價值。

春季，建議中老年人注意保暖，規範用藥控制血壓；還要注意控制好情緒，不要大喜大悲；保證睡眠，不要熬夜；運動適量，避免過勞。

徵兆七：失去一種感官功能

如果突然出現某種感官丟失，比如視物不清、感覺麻木、聽不清聲音以及味覺、嗅覺失靈，並伴有頭痛，脾氣暴躁，有可能是腦出血或腦腫瘤的先兆。

不管哪種感官(視覺、聽覺、觸覺等)的丟失，都意味著某些物質干擾著大腦的相應部分。失去一種感覺的同時，如果又經常無緣由的易怒、失控，並伴 有揮之不去的頭痛，這可能是某種良性病變、腦血管出血或者腦腫瘤。應對:綜合各種症狀來確診，持續頭痛也可能是眼疾或者高血壓所致。

應對方法

不管哪種感官失靈，都要抓緊時間去醫院進行全面檢查。此外，感官功能減退是衰老的自然表現。無論是耳鳴、聽力減退，或是味覺退化，嗅覺變得遲鈍等，都需要老人及其子女加以重視。

徵兆八：夜間開車很模糊

英國視光師學院校長羅伯•霍根指出，如果夜間開車眼睛出現乾澀、酸脹、視物模糊等症狀，不斷眨眼或總想揉眼睛，就要注意了。

白天開車光線充足，眼睛的一些不適被掩蓋了；晚上光線暗，需要集中精力觀察，症狀易突顯。一般來說，夜間視力降低可能與黃斑變性或白內障有關，在老人中表現尤為突出。

應對方法

首先要暫停開車，然後進行自查：交替把眼睛閉起來，看兩隻眼的視覺是否一樣。如果睜開的一隻眼睛看不清了，就要及時就診。

儘管我國現行法規規定，拿到駕照後，只要身體條件合格可一直駕車，但老年人畢竟反應減慢，應儘量少開車、慢開車，時速不要超過40公里/小時，單次行駛不超過35公里。☯

本文參考資料來源：英國每日郵報、生命時報、健康報、健康時報、U健康微社區。

可同時關注我們的微信號“大醫論道”：這裡沒有謠言、沒有小道消息，只有權威專家講述的經過驗證的健康指南。