對治療血脂異常的他汀類藥物的不良反應勿需過慮

血脂異常中的高膽固醇血癥是導致動脈粥樣硬化性的血管疾病發病和死亡的重要原因之一。血脂異常的治療一方面要改變生活方式，另一方面要使用調脂藥物。在眾多調脂藥物中他汀類藥物是目前世界各國研究最充分、作用機理最明確的藥物，是目前唯一能降低動脈粥樣硬化性心血管疾病總死亡率、唯一能穩定動脈粥樣硬化斑塊甚至逆轉斑塊的藥物。臨床實踐證明，他汀類藥物治療動脈粥樣硬化性心血管疾病有著神奇的功效。

但藥物也具有二重性，它既有治病的一面，同時也存在不良反應的一面。他汀類藥物的主要不良反應是肝功能損害和肌病。不過，幾十年的臨床實踐證明，只有大劑量強化性的他汀類藥物治療（如阿託伐他汀每天80毫克）才有可能發生肝功能損害和肌病。小劑量（如阿託伐他汀每天20毫克）和中等劑量（阿託伐他汀每天40毫克）是安全的。因此，當疾病需要使用他汀類藥物時應放心地使用，但應遵醫囑定時進行身體相關指標的監測。

│江西南昌市第三醫院-李欽儔/文，鄧夢玲/編

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