'什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?'

腫瘤 心血管病 骨科 骨質疏鬆 彩虹醫生 2019-08-29
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腰椎間盤疾病會出現哪些常見的症狀?自己在家怎麼初步判斷一下是否得了腰椎間盤突出?腰椎間盤突出除了手術治療還有哪些靠譜的辦法?

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腰椎間盤疾病會出現哪些常見的症狀?自己在家怎麼初步判斷一下是否得了腰椎間盤突出?腰椎間盤突出除了手術治療還有哪些靠譜的辦法?

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?

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什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


我明明是來看腿醫生為什麼說我是腰椎問題?

腰椎間盤突出後引起腰痛好像更好理解,從下圖中,我們可以看到椎間盤周圍的各種神經,且緊密的靠近在其周圍,椎間盤突出,擠壓神經是部分腰痛的原因。但是,為什麼腿疼明顯的病人,醫生也說他的毛病在腰上呢?


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腰椎間盤疾病會出現哪些常見的症狀?自己在家怎麼初步判斷一下是否得了腰椎間盤突出?腰椎間盤突出除了手術治療還有哪些靠譜的辦法?

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?

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我明明是來看腿醫生為什麼說我是腰椎問題?

腰椎間盤突出後引起腰痛好像更好理解,從下圖中,我們可以看到椎間盤周圍的各種神經,且緊密的靠近在其周圍,椎間盤突出,擠壓神經是部分腰痛的原因。但是,為什麼腿疼明顯的病人,醫生也說他的毛病在腰上呢?


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?



我們來看下一張圖片,這一條條管道,就是支配我們下肢的各個神經,也有點像一根根“電線”,突出的椎間盤壓迫了哪根神經,其相應的區域就會出現疼痛、麻木,相應的肌肉會出現無力等。

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什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?

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我明明是來看腿醫生為什麼說我是腰椎問題?

腰椎間盤突出後引起腰痛好像更好理解,從下圖中,我們可以看到椎間盤周圍的各種神經,且緊密的靠近在其周圍,椎間盤突出,擠壓神經是部分腰痛的原因。但是,為什麼腿疼明顯的病人,醫生也說他的毛病在腰上呢?


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?



我們來看下一張圖片,這一條條管道,就是支配我們下肢的各個神經,也有點像一根根“電線”,突出的椎間盤壓迫了哪根神經,其相應的區域就會出現疼痛、麻木,相應的肌肉會出現無力等。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


通俗的講,把神經比作電線,那麼突出的腰椎間盤壓迫了神經,就像切斷了電線,其後控制的電燈也就不亮了!

骨科醫生會根據腿疼的部位,往回推斷是哪根神經受壓,再結合片子,就能診斷了。至於哪根電線連接哪個燈泡,就是骨科醫師熟練掌握的內容了,這裡不再贅述。

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什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?



我們來看下一張圖片,這一條條管道,就是支配我們下肢的各個神經,也有點像一根根“電線”,突出的椎間盤壓迫了哪根神經,其相應的區域就會出現疼痛、麻木,相應的肌肉會出現無力等。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


通俗的講,把神經比作電線,那麼突出的腰椎間盤壓迫了神經,就像切斷了電線,其後控制的電燈也就不亮了!

骨科醫生會根據腿疼的部位,往回推斷是哪根神經受壓,再結合片子,就能診斷了。至於哪根電線連接哪個燈泡,就是骨科醫師熟練掌握的內容了,這裡不再贅述。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


腰椎間盤突出症的常見症狀有哪些?


1、腰腿疼痛

反覆出現的下腰痛和臀部疼痛,短期休息可緩解。疼痛可因彎腰突然加重,表現為突然出現劇烈腿痛,比腰痛更明顯。

2、局部的力量減弱

多是間歇性的,隨活動而改變,侷限在受壓迫的神經根的支配區域(每根“電線”都有它控制的“燈泡”)。肌力減退的直觀表現就是沒勁,常見的包括,大腿肌肉沒勁,大踇趾向上勾無力等等,如果醫院就醫,醫生會指導病人做一些動作,針對性的反推到底是哪根神經的問題。

3、感覺異常

腿出現麻木、疼痛,甚至是灼熱等不適感覺。或偶爾出現腹股溝區(大腿根部位)或睪丸區的疼痛等。

4、大小便失禁

如果突出椎間盤大、位置高,可能出現同時影響到較多的神經,相應的會出現雙腿麻木,無力,甚至是肛門周圍疼痛、會陰區麻木及括約肌麻痺(出現大小便失禁),這種情況就要懷疑馬尾綜合徵或急性中央型椎間盤突出了,需要及時就醫,更為積極的診治了。

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腰椎間盤突出症的常見症狀有哪些?


1、腰腿疼痛

反覆出現的下腰痛和臀部疼痛,短期休息可緩解。疼痛可因彎腰突然加重,表現為突然出現劇烈腿痛,比腰痛更明顯。

2、局部的力量減弱

多是間歇性的,隨活動而改變,侷限在受壓迫的神經根的支配區域(每根“電線”都有它控制的“燈泡”)。肌力減退的直觀表現就是沒勁,常見的包括,大腿肌肉沒勁,大踇趾向上勾無力等等,如果醫院就醫,醫生會指導病人做一些動作,針對性的反推到底是哪根神經的問題。

3、感覺異常

腿出現麻木、疼痛,甚至是灼熱等不適感覺。或偶爾出現腹股溝區(大腿根部位)或睪丸區的疼痛等。

4、大小便失禁

如果突出椎間盤大、位置高,可能出現同時影響到較多的神經,相應的會出現雙腿麻木,無力,甚至是肛門周圍疼痛、會陰區麻木及括約肌麻痺(出現大小便失禁),這種情況就要懷疑馬尾綜合徵或急性中央型椎間盤突出了,需要及時就醫,更為積極的診治了。

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腰椎間盤突出後引起腰痛好像更好理解,從下圖中,我們可以看到椎間盤周圍的各種神經,且緊密的靠近在其周圍,椎間盤突出,擠壓神經是部分腰痛的原因。但是,為什麼腿疼明顯的病人,醫生也說他的毛病在腰上呢?


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我們來看下一張圖片,這一條條管道,就是支配我們下肢的各個神經,也有點像一根根“電線”,突出的椎間盤壓迫了哪根神經,其相應的區域就會出現疼痛、麻木,相應的肌肉會出現無力等。

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通俗的講,把神經比作電線,那麼突出的腰椎間盤壓迫了神經,就像切斷了電線,其後控制的電燈也就不亮了!

骨科醫生會根據腿疼的部位,往回推斷是哪根神經受壓,再結合片子,就能診斷了。至於哪根電線連接哪個燈泡,就是骨科醫師熟練掌握的內容了,這裡不再贅述。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


腰椎間盤突出症的常見症狀有哪些?


1、腰腿疼痛

反覆出現的下腰痛和臀部疼痛,短期休息可緩解。疼痛可因彎腰突然加重,表現為突然出現劇烈腿痛,比腰痛更明顯。

2、局部的力量減弱

多是間歇性的,隨活動而改變,侷限在受壓迫的神經根的支配區域(每根“電線”都有它控制的“燈泡”)。肌力減退的直觀表現就是沒勁,常見的包括,大腿肌肉沒勁,大踇趾向上勾無力等等,如果醫院就醫,醫生會指導病人做一些動作,針對性的反推到底是哪根神經的問題。

3、感覺異常

腿出現麻木、疼痛,甚至是灼熱等不適感覺。或偶爾出現腹股溝區(大腿根部位)或睪丸區的疼痛等。

4、大小便失禁

如果突出椎間盤大、位置高,可能出現同時影響到較多的神經,相應的會出現雙腿麻木,無力,甚至是肛門周圍疼痛、會陰區麻木及括約肌麻痺(出現大小便失禁),這種情況就要懷疑馬尾綜合徵或急性中央型椎間盤突出了,需要及時就醫,更為積極的診治了。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


如何診斷是否得了腰椎間盤突出症?


疾病的確診,肯定是由專科醫生來完成的。

作為病人,一般能做出上述對疾病的初步認識瞭解就非常好了,方便自己瞭解自己的病情,也方便與醫生溝通,做到心中有數,就不會產生明顯的未知恐懼感。

(提醒廣大病人跟醫生溝通,主要描述自己的症狀,不要出口就說自己是什麼疾病,那顯得對自己不夠負責。對於病魔,專業醫生有時候尚且拿不準,何況普通非專業人士呢?)

一般具有上述症狀,結合醫生檢查身體的肌力、感覺、壓痛點等,就能做出初步診斷了。但是,確診性檢查仍然十分必要,因為上述症狀還可以由腫瘤、感染等其他疾病引起。

一個負責的醫生必須要盡最大可能排除誤診漏診,這時,CT排除明顯感染、腫瘤等其他疾病,核磁共振顯示椎間盤突出的位置、程度等都是非常必要的。

雖然磁共振是診斷椎間盤突出最有效的檢查,但是X線並不是可以被完全取代,因為X線可宏觀顯現椎骨的情況,所以當骨科醫生同時為您開具了普通X線片和磁共振的時候,不要誤會醫生在亂開檢查。

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我明明是來看腿醫生為什麼說我是腰椎問題?

腰椎間盤突出後引起腰痛好像更好理解,從下圖中,我們可以看到椎間盤周圍的各種神經,且緊密的靠近在其周圍,椎間盤突出,擠壓神經是部分腰痛的原因。但是,為什麼腿疼明顯的病人,醫生也說他的毛病在腰上呢?


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?



我們來看下一張圖片,這一條條管道,就是支配我們下肢的各個神經,也有點像一根根“電線”,突出的椎間盤壓迫了哪根神經,其相應的區域就會出現疼痛、麻木,相應的肌肉會出現無力等。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


通俗的講,把神經比作電線,那麼突出的腰椎間盤壓迫了神經,就像切斷了電線,其後控制的電燈也就不亮了!

骨科醫生會根據腿疼的部位,往回推斷是哪根神經受壓,再結合片子,就能診斷了。至於哪根電線連接哪個燈泡,就是骨科醫師熟練掌握的內容了,這裡不再贅述。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


腰椎間盤突出症的常見症狀有哪些?


1、腰腿疼痛

反覆出現的下腰痛和臀部疼痛,短期休息可緩解。疼痛可因彎腰突然加重,表現為突然出現劇烈腿痛,比腰痛更明顯。

2、局部的力量減弱

多是間歇性的,隨活動而改變,侷限在受壓迫的神經根的支配區域(每根“電線”都有它控制的“燈泡”)。肌力減退的直觀表現就是沒勁,常見的包括,大腿肌肉沒勁,大踇趾向上勾無力等等,如果醫院就醫,醫生會指導病人做一些動作,針對性的反推到底是哪根神經的問題。

3、感覺異常

腿出現麻木、疼痛,甚至是灼熱等不適感覺。或偶爾出現腹股溝區(大腿根部位)或睪丸區的疼痛等。

4、大小便失禁

如果突出椎間盤大、位置高,可能出現同時影響到較多的神經,相應的會出現雙腿麻木,無力,甚至是肛門周圍疼痛、會陰區麻木及括約肌麻痺(出現大小便失禁),這種情況就要懷疑馬尾綜合徵或急性中央型椎間盤突出了,需要及時就醫,更為積極的診治了。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


如何診斷是否得了腰椎間盤突出症?


疾病的確診,肯定是由專科醫生來完成的。

作為病人,一般能做出上述對疾病的初步認識瞭解就非常好了,方便自己瞭解自己的病情,也方便與醫生溝通,做到心中有數,就不會產生明顯的未知恐懼感。

(提醒廣大病人跟醫生溝通,主要描述自己的症狀,不要出口就說自己是什麼疾病,那顯得對自己不夠負責。對於病魔,專業醫生有時候尚且拿不準,何況普通非專業人士呢?)

一般具有上述症狀,結合醫生檢查身體的肌力、感覺、壓痛點等,就能做出初步診斷了。但是,確診性檢查仍然十分必要,因為上述症狀還可以由腫瘤、感染等其他疾病引起。

一個負責的醫生必須要盡最大可能排除誤診漏診,這時,CT排除明顯感染、腫瘤等其他疾病,核磁共振顯示椎間盤突出的位置、程度等都是非常必要的。

雖然磁共振是診斷椎間盤突出最有效的檢查,但是X線並不是可以被完全取代,因為X線可宏觀顯現椎骨的情況,所以當骨科醫生同時為您開具了普通X線片和磁共振的時候,不要誤會醫生在亂開檢查。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


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腰椎間盤疾病會出現哪些常見的症狀?自己在家怎麼初步判斷一下是否得了腰椎間盤突出?腰椎間盤突出除了手術治療還有哪些靠譜的辦法?

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


我明明是來看腿醫生為什麼說我是腰椎問題?

腰椎間盤突出後引起腰痛好像更好理解,從下圖中,我們可以看到椎間盤周圍的各種神經,且緊密的靠近在其周圍,椎間盤突出,擠壓神經是部分腰痛的原因。但是,為什麼腿疼明顯的病人,醫生也說他的毛病在腰上呢?


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?



我們來看下一張圖片,這一條條管道,就是支配我們下肢的各個神經,也有點像一根根“電線”,突出的椎間盤壓迫了哪根神經,其相應的區域就會出現疼痛、麻木,相應的肌肉會出現無力等。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


通俗的講,把神經比作電線,那麼突出的腰椎間盤壓迫了神經,就像切斷了電線,其後控制的電燈也就不亮了!

骨科醫生會根據腿疼的部位,往回推斷是哪根神經受壓,再結合片子,就能診斷了。至於哪根電線連接哪個燈泡,就是骨科醫師熟練掌握的內容了,這裡不再贅述。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


腰椎間盤突出症的常見症狀有哪些?


1、腰腿疼痛

反覆出現的下腰痛和臀部疼痛,短期休息可緩解。疼痛可因彎腰突然加重,表現為突然出現劇烈腿痛,比腰痛更明顯。

2、局部的力量減弱

多是間歇性的,隨活動而改變,侷限在受壓迫的神經根的支配區域(每根“電線”都有它控制的“燈泡”)。肌力減退的直觀表現就是沒勁,常見的包括,大腿肌肉沒勁,大踇趾向上勾無力等等,如果醫院就醫,醫生會指導病人做一些動作,針對性的反推到底是哪根神經的問題。

3、感覺異常

腿出現麻木、疼痛,甚至是灼熱等不適感覺。或偶爾出現腹股溝區(大腿根部位)或睪丸區的疼痛等。

4、大小便失禁

如果突出椎間盤大、位置高,可能出現同時影響到較多的神經,相應的會出現雙腿麻木,無力,甚至是肛門周圍疼痛、會陰區麻木及括約肌麻痺(出現大小便失禁),這種情況就要懷疑馬尾綜合徵或急性中央型椎間盤突出了,需要及時就醫,更為積極的診治了。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


如何診斷是否得了腰椎間盤突出症?


疾病的確診,肯定是由專科醫生來完成的。

作為病人,一般能做出上述對疾病的初步認識瞭解就非常好了,方便自己瞭解自己的病情,也方便與醫生溝通,做到心中有數,就不會產生明顯的未知恐懼感。

(提醒廣大病人跟醫生溝通,主要描述自己的症狀,不要出口就說自己是什麼疾病,那顯得對自己不夠負責。對於病魔,專業醫生有時候尚且拿不準,何況普通非專業人士呢?)

一般具有上述症狀,結合醫生檢查身體的肌力、感覺、壓痛點等,就能做出初步診斷了。但是,確診性檢查仍然十分必要,因為上述症狀還可以由腫瘤、感染等其他疾病引起。

一個負責的醫生必須要盡最大可能排除誤診漏診,這時,CT排除明顯感染、腫瘤等其他疾病,核磁共振顯示椎間盤突出的位置、程度等都是非常必要的。

雖然磁共振是診斷椎間盤突出最有效的檢查,但是X線並不是可以被完全取代,因為X線可宏觀顯現椎骨的情況,所以當骨科醫生同時為您開具了普通X線片和磁共振的時候,不要誤會醫生在亂開檢查。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


腰椎間盤突出症有什麼好的保守治療(不要開刀的)辦法嗎?


腰椎間盤突出症的保守治療策略五花八門!

也從側面反映了:

一、受腰椎病折磨的人數之多(受眾多,對應的方法肯定就多);

二、腰椎病是個慢性病,反反覆覆,所以治療的方法也就多種多樣了。從簡便的臥床到各種昂貴的牽引理療器械,幾乎所有的新生療法都報道了優良的治癒率,讓很多被腰腿痛折磨的病人心動。

但是,幾乎沒有哪項保守治療是經過嚴格的科學論證的,所以,不要過分迷信。


首先說說以往認為最經典的保守治療方式:臥床休息

關於臥床,可能大家有很多疑慮。臥床多久?能不能下床吃飯、大小便?是不是一定要硬板床?腿下、腰下要不要墊枕頭?能不能側躺、俯臥,能不能翻身?各家觀點差異非常之大,羅列如下:

1 、2009年出版的《腰椎間盤突出症的非手術治療》一書中說,以前要求絕對平臥於硬板床,不許坐起和站立,包括進食和大小便都不能坐起,否則就前功盡棄啦,3周-2月後再下床佩戴腰圍,半年內不要彎腰,不做中等以上的體力勞動。結合近來研究,說臥床4天后突出椎間盤可獲得穩定,不比臥床7天效果差。長期臥床還會造成肌肉廢用性萎縮、心血管疾病和骨質疏鬆等。所以,書中建議絕對臥床不要超過一週。

這本書雖已十年了,但是書中介紹了三種臥位姿勢,很不錯,直觀明瞭:

平臥位:可仰臥、側臥、俯臥,可以翻身。平臥法有利於鬆弛腰部肌肉,有利於突出髓核的部分還納。


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腰椎間盤疾病會出現哪些常見的症狀?自己在家怎麼初步判斷一下是否得了腰椎間盤突出?腰椎間盤突出除了手術治療還有哪些靠譜的辦法?

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


我明明是來看腿醫生為什麼說我是腰椎問題?

腰椎間盤突出後引起腰痛好像更好理解,從下圖中,我們可以看到椎間盤周圍的各種神經,且緊密的靠近在其周圍,椎間盤突出,擠壓神經是部分腰痛的原因。但是,為什麼腿疼明顯的病人,醫生也說他的毛病在腰上呢?


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?



我們來看下一張圖片,這一條條管道,就是支配我們下肢的各個神經,也有點像一根根“電線”,突出的椎間盤壓迫了哪根神經,其相應的區域就會出現疼痛、麻木,相應的肌肉會出現無力等。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


通俗的講,把神經比作電線,那麼突出的腰椎間盤壓迫了神經,就像切斷了電線,其後控制的電燈也就不亮了!

骨科醫生會根據腿疼的部位,往回推斷是哪根神經受壓,再結合片子,就能診斷了。至於哪根電線連接哪個燈泡,就是骨科醫師熟練掌握的內容了,這裡不再贅述。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


腰椎間盤突出症的常見症狀有哪些?


1、腰腿疼痛

反覆出現的下腰痛和臀部疼痛,短期休息可緩解。疼痛可因彎腰突然加重,表現為突然出現劇烈腿痛,比腰痛更明顯。

2、局部的力量減弱

多是間歇性的,隨活動而改變,侷限在受壓迫的神經根的支配區域(每根“電線”都有它控制的“燈泡”)。肌力減退的直觀表現就是沒勁,常見的包括,大腿肌肉沒勁,大踇趾向上勾無力等等,如果醫院就醫,醫生會指導病人做一些動作,針對性的反推到底是哪根神經的問題。

3、感覺異常

腿出現麻木、疼痛,甚至是灼熱等不適感覺。或偶爾出現腹股溝區(大腿根部位)或睪丸區的疼痛等。

4、大小便失禁

如果突出椎間盤大、位置高,可能出現同時影響到較多的神經,相應的會出現雙腿麻木,無力,甚至是肛門周圍疼痛、會陰區麻木及括約肌麻痺(出現大小便失禁),這種情況就要懷疑馬尾綜合徵或急性中央型椎間盤突出了,需要及時就醫,更為積極的診治了。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


如何診斷是否得了腰椎間盤突出症?


疾病的確診,肯定是由專科醫生來完成的。

作為病人,一般能做出上述對疾病的初步認識瞭解就非常好了,方便自己瞭解自己的病情,也方便與醫生溝通,做到心中有數,就不會產生明顯的未知恐懼感。

(提醒廣大病人跟醫生溝通,主要描述自己的症狀,不要出口就說自己是什麼疾病,那顯得對自己不夠負責。對於病魔,專業醫生有時候尚且拿不準,何況普通非專業人士呢?)

一般具有上述症狀,結合醫生檢查身體的肌力、感覺、壓痛點等,就能做出初步診斷了。但是,確診性檢查仍然十分必要,因為上述症狀還可以由腫瘤、感染等其他疾病引起。

一個負責的醫生必須要盡最大可能排除誤診漏診,這時,CT排除明顯感染、腫瘤等其他疾病,核磁共振顯示椎間盤突出的位置、程度等都是非常必要的。

雖然磁共振是診斷椎間盤突出最有效的檢查,但是X線並不是可以被完全取代,因為X線可宏觀顯現椎骨的情況,所以當骨科醫生同時為您開具了普通X線片和磁共振的時候,不要誤會醫生在亂開檢查。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


腰椎間盤突出症有什麼好的保守治療(不要開刀的)辦法嗎?


腰椎間盤突出症的保守治療策略五花八門!

也從側面反映了:

一、受腰椎病折磨的人數之多(受眾多,對應的方法肯定就多);

二、腰椎病是個慢性病,反反覆覆,所以治療的方法也就多種多樣了。從簡便的臥床到各種昂貴的牽引理療器械,幾乎所有的新生療法都報道了優良的治癒率,讓很多被腰腿痛折磨的病人心動。

但是,幾乎沒有哪項保守治療是經過嚴格的科學論證的,所以,不要過分迷信。


首先說說以往認為最經典的保守治療方式:臥床休息

關於臥床,可能大家有很多疑慮。臥床多久?能不能下床吃飯、大小便?是不是一定要硬板床?腿下、腰下要不要墊枕頭?能不能側躺、俯臥,能不能翻身?各家觀點差異非常之大,羅列如下:

1 、2009年出版的《腰椎間盤突出症的非手術治療》一書中說,以前要求絕對平臥於硬板床,不許坐起和站立,包括進食和大小便都不能坐起,否則就前功盡棄啦,3周-2月後再下床佩戴腰圍,半年內不要彎腰,不做中等以上的體力勞動。結合近來研究,說臥床4天后突出椎間盤可獲得穩定,不比臥床7天效果差。長期臥床還會造成肌肉廢用性萎縮、心血管疾病和骨質疏鬆等。所以,書中建議絕對臥床不要超過一週。

這本書雖已十年了,但是書中介紹了三種臥位姿勢,很不錯,直觀明瞭:

平臥位:可仰臥、側臥、俯臥,可以翻身。平臥法有利於鬆弛腰部肌肉,有利於突出髓核的部分還納。


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?



過伸位:仰臥,腰下墊一腎形硬枕,約10公分(釐米)高(可使椎間隙前方張開,加之後縱韌帶作用),可對突出物產生輕微的牽引,有利於髓核的還納。


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腰椎間盤疾病會出現哪些常見的症狀?自己在家怎麼初步判斷一下是否得了腰椎間盤突出?腰椎間盤突出除了手術治療還有哪些靠譜的辦法?

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


我明明是來看腿醫生為什麼說我是腰椎問題?

腰椎間盤突出後引起腰痛好像更好理解,從下圖中,我們可以看到椎間盤周圍的各種神經,且緊密的靠近在其周圍,椎間盤突出,擠壓神經是部分腰痛的原因。但是,為什麼腿疼明顯的病人,醫生也說他的毛病在腰上呢?


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?



我們來看下一張圖片,這一條條管道,就是支配我們下肢的各個神經,也有點像一根根“電線”,突出的椎間盤壓迫了哪根神經,其相應的區域就會出現疼痛、麻木,相應的肌肉會出現無力等。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


通俗的講,把神經比作電線,那麼突出的腰椎間盤壓迫了神經,就像切斷了電線,其後控制的電燈也就不亮了!

骨科醫生會根據腿疼的部位,往回推斷是哪根神經受壓,再結合片子,就能診斷了。至於哪根電線連接哪個燈泡,就是骨科醫師熟練掌握的內容了,這裡不再贅述。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


腰椎間盤突出症的常見症狀有哪些?


1、腰腿疼痛

反覆出現的下腰痛和臀部疼痛,短期休息可緩解。疼痛可因彎腰突然加重,表現為突然出現劇烈腿痛,比腰痛更明顯。

2、局部的力量減弱

多是間歇性的,隨活動而改變,侷限在受壓迫的神經根的支配區域(每根“電線”都有它控制的“燈泡”)。肌力減退的直觀表現就是沒勁,常見的包括,大腿肌肉沒勁,大踇趾向上勾無力等等,如果醫院就醫,醫生會指導病人做一些動作,針對性的反推到底是哪根神經的問題。

3、感覺異常

腿出現麻木、疼痛,甚至是灼熱等不適感覺。或偶爾出現腹股溝區(大腿根部位)或睪丸區的疼痛等。

4、大小便失禁

如果突出椎間盤大、位置高,可能出現同時影響到較多的神經,相應的會出現雙腿麻木,無力,甚至是肛門周圍疼痛、會陰區麻木及括約肌麻痺(出現大小便失禁),這種情況就要懷疑馬尾綜合徵或急性中央型椎間盤突出了,需要及時就醫,更為積極的診治了。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


如何診斷是否得了腰椎間盤突出症?


疾病的確診,肯定是由專科醫生來完成的。

作為病人,一般能做出上述對疾病的初步認識瞭解就非常好了,方便自己瞭解自己的病情,也方便與醫生溝通,做到心中有數,就不會產生明顯的未知恐懼感。

(提醒廣大病人跟醫生溝通,主要描述自己的症狀,不要出口就說自己是什麼疾病,那顯得對自己不夠負責。對於病魔,專業醫生有時候尚且拿不準,何況普通非專業人士呢?)

一般具有上述症狀,結合醫生檢查身體的肌力、感覺、壓痛點等,就能做出初步診斷了。但是,確診性檢查仍然十分必要,因為上述症狀還可以由腫瘤、感染等其他疾病引起。

一個負責的醫生必須要盡最大可能排除誤診漏診,這時,CT排除明顯感染、腫瘤等其他疾病,核磁共振顯示椎間盤突出的位置、程度等都是非常必要的。

雖然磁共振是診斷椎間盤突出最有效的檢查,但是X線並不是可以被完全取代,因為X線可宏觀顯現椎骨的情況,所以當骨科醫生同時為您開具了普通X線片和磁共振的時候,不要誤會醫生在亂開檢查。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


腰椎間盤突出症有什麼好的保守治療(不要開刀的)辦法嗎?


腰椎間盤突出症的保守治療策略五花八門!

也從側面反映了:

一、受腰椎病折磨的人數之多(受眾多,對應的方法肯定就多);

二、腰椎病是個慢性病,反反覆覆,所以治療的方法也就多種多樣了。從簡便的臥床到各種昂貴的牽引理療器械,幾乎所有的新生療法都報道了優良的治癒率,讓很多被腰腿痛折磨的病人心動。

但是,幾乎沒有哪項保守治療是經過嚴格的科學論證的,所以,不要過分迷信。


首先說說以往認為最經典的保守治療方式:臥床休息

關於臥床,可能大家有很多疑慮。臥床多久?能不能下床吃飯、大小便?是不是一定要硬板床?腿下、腰下要不要墊枕頭?能不能側躺、俯臥,能不能翻身?各家觀點差異非常之大,羅列如下:

1 、2009年出版的《腰椎間盤突出症的非手術治療》一書中說,以前要求絕對平臥於硬板床,不許坐起和站立,包括進食和大小便都不能坐起,否則就前功盡棄啦,3周-2月後再下床佩戴腰圍,半年內不要彎腰,不做中等以上的體力勞動。結合近來研究,說臥床4天后突出椎間盤可獲得穩定,不比臥床7天效果差。長期臥床還會造成肌肉廢用性萎縮、心血管疾病和骨質疏鬆等。所以,書中建議絕對臥床不要超過一週。

這本書雖已十年了,但是書中介紹了三種臥位姿勢,很不錯,直觀明瞭:

平臥位:可仰臥、側臥、俯臥,可以翻身。平臥法有利於鬆弛腰部肌肉,有利於突出髓核的部分還納。


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?



過伸位:仰臥,腰下墊一腎形硬枕,約10公分(釐米)高(可使椎間隙前方張開,加之後縱韌帶作用),可對突出物產生輕微的牽引,有利於髓核的還納。


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?



半仰臥位:又稱半Fowler位休息法。患者仰臥位上半身靠於支架上,膝關節稍屈曲,膝下墊一枕頭。該體位可以使椎間盤內壓最小,患者較舒適,據說在國外較廣泛採用。


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什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?

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我明明是來看腿醫生為什麼說我是腰椎問題?

腰椎間盤突出後引起腰痛好像更好理解,從下圖中,我們可以看到椎間盤周圍的各種神經,且緊密的靠近在其周圍,椎間盤突出,擠壓神經是部分腰痛的原因。但是,為什麼腿疼明顯的病人,醫生也說他的毛病在腰上呢?


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我們來看下一張圖片,這一條條管道,就是支配我們下肢的各個神經,也有點像一根根“電線”,突出的椎間盤壓迫了哪根神經,其相應的區域就會出現疼痛、麻木,相應的肌肉會出現無力等。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


通俗的講,把神經比作電線,那麼突出的腰椎間盤壓迫了神經,就像切斷了電線,其後控制的電燈也就不亮了!

骨科醫生會根據腿疼的部位,往回推斷是哪根神經受壓,再結合片子,就能診斷了。至於哪根電線連接哪個燈泡,就是骨科醫師熟練掌握的內容了,這裡不再贅述。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


腰椎間盤突出症的常見症狀有哪些?


1、腰腿疼痛

反覆出現的下腰痛和臀部疼痛,短期休息可緩解。疼痛可因彎腰突然加重,表現為突然出現劇烈腿痛,比腰痛更明顯。

2、局部的力量減弱

多是間歇性的,隨活動而改變,侷限在受壓迫的神經根的支配區域(每根“電線”都有它控制的“燈泡”)。肌力減退的直觀表現就是沒勁,常見的包括,大腿肌肉沒勁,大踇趾向上勾無力等等,如果醫院就醫,醫生會指導病人做一些動作,針對性的反推到底是哪根神經的問題。

3、感覺異常

腿出現麻木、疼痛,甚至是灼熱等不適感覺。或偶爾出現腹股溝區(大腿根部位)或睪丸區的疼痛等。

4、大小便失禁

如果突出椎間盤大、位置高,可能出現同時影響到較多的神經,相應的會出現雙腿麻木,無力,甚至是肛門周圍疼痛、會陰區麻木及括約肌麻痺(出現大小便失禁),這種情況就要懷疑馬尾綜合徵或急性中央型椎間盤突出了,需要及時就醫,更為積極的診治了。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


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如何診斷是否得了腰椎間盤突出症?


疾病的確診,肯定是由專科醫生來完成的。

作為病人,一般能做出上述對疾病的初步認識瞭解就非常好了,方便自己瞭解自己的病情,也方便與醫生溝通,做到心中有數,就不會產生明顯的未知恐懼感。

(提醒廣大病人跟醫生溝通,主要描述自己的症狀,不要出口就說自己是什麼疾病,那顯得對自己不夠負責。對於病魔,專業醫生有時候尚且拿不準,何況普通非專業人士呢?)

一般具有上述症狀,結合醫生檢查身體的肌力、感覺、壓痛點等,就能做出初步診斷了。但是,確診性檢查仍然十分必要,因為上述症狀還可以由腫瘤、感染等其他疾病引起。

一個負責的醫生必須要盡最大可能排除誤診漏診,這時,CT排除明顯感染、腫瘤等其他疾病,核磁共振顯示椎間盤突出的位置、程度等都是非常必要的。

雖然磁共振是診斷椎間盤突出最有效的檢查,但是X線並不是可以被完全取代,因為X線可宏觀顯現椎骨的情況,所以當骨科醫生同時為您開具了普通X線片和磁共振的時候,不要誤會醫生在亂開檢查。

什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?


腰椎間盤突出症有什麼好的保守治療(不要開刀的)辦法嗎?


腰椎間盤突出症的保守治療策略五花八門!

也從側面反映了:

一、受腰椎病折磨的人數之多(受眾多,對應的方法肯定就多);

二、腰椎病是個慢性病,反反覆覆,所以治療的方法也就多種多樣了。從簡便的臥床到各種昂貴的牽引理療器械,幾乎所有的新生療法都報道了優良的治癒率,讓很多被腰腿痛折磨的病人心動。

但是,幾乎沒有哪項保守治療是經過嚴格的科學論證的,所以,不要過分迷信。


首先說說以往認為最經典的保守治療方式:臥床休息

關於臥床,可能大家有很多疑慮。臥床多久?能不能下床吃飯、大小便?是不是一定要硬板床?腿下、腰下要不要墊枕頭?能不能側躺、俯臥,能不能翻身?各家觀點差異非常之大,羅列如下:

1 、2009年出版的《腰椎間盤突出症的非手術治療》一書中說,以前要求絕對平臥於硬板床,不許坐起和站立,包括進食和大小便都不能坐起,否則就前功盡棄啦,3周-2月後再下床佩戴腰圍,半年內不要彎腰,不做中等以上的體力勞動。結合近來研究,說臥床4天后突出椎間盤可獲得穩定,不比臥床7天效果差。長期臥床還會造成肌肉廢用性萎縮、心血管疾病和骨質疏鬆等。所以,書中建議絕對臥床不要超過一週。

這本書雖已十年了,但是書中介紹了三種臥位姿勢,很不錯,直觀明瞭:

平臥位:可仰臥、側臥、俯臥,可以翻身。平臥法有利於鬆弛腰部肌肉,有利於突出髓核的部分還納。


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?



過伸位:仰臥,腰下墊一腎形硬枕,約10公分(釐米)高(可使椎間隙前方張開,加之後縱韌帶作用),可對突出物產生輕微的牽引,有利於髓核的還納。


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?



半仰臥位:又稱半Fowler位休息法。患者仰臥位上半身靠於支架上,膝關節稍屈曲,膝下墊一枕頭。該體位可以使椎間盤內壓最小,患者較舒適,據說在國外較廣泛採用。


什麼症狀要懷疑得了腰椎病?不手術還能有啥好法嗎?



2、在2014年出版的《腰椎間盤突出症(第3版)》裡建議,急性期、症狀重者應絕對硬板床,但是不是木板床,是8-10公分厚的軟墊。絕對臥床就是上文講的,吃喝拉撒都在床上,早在1989年,Machemson 就說絕對硬板床是治療腰腿痛,特別是腰椎間盤突出症的重要措施,聽起來比較有年代感。書中作者也覺得臥床太久,肌肉萎縮等,建議臥床應3周比較好。同時,要加強腰背肌、腹肌和下肢肌功能鍛鍊。書中也提到其他觀點,如臥床4天。

3、2018年第13版《坎貝爾骨科手術學》,這部書堪稱是我們骨科醫師的聖經了,非常經典。書中也認為,急性腰痛最簡單的治療方式是臥床休息。但是臥床2天比長時期臥床效果好。生物力學研究證明,半Fowler位,就是上述最後一個體位,能明顯解除椎間盤和神經根壓力,而且按摩和冷敷可緩解肌肉痙攣。疼痛消失後就應開始腹部和下肢的等長肌肉收縮(肢體不挪動,但是主動使勁)鍛鍊。感覺舒適的前提下還可以行走,不建議坐,特別不建議開車。在疼痛允許的範圍內繼續一般的活動可使疼痛更快減輕。

4、在2017年的中國專家共識提到,應向患者強調在耐受範圍內維持規律的日常活動並進行一定強度鍛鍊的重要性。

寫了這麼多,就是想告訴大家,一個再常見不過的疾病,腰椎間盤突出症,治療上尚且有這麼多不明確的地方,希望不要質疑醫生給自己的方案和網上說的不同。可能你去看10個骨科醫師,會有3-4種治療方案,因不同醫師對病情的評估不同,治療經驗不同,治療理念不同。重要的是,在建立在相互信任基礎上,選擇最適合病人康復的方案,才為最佳。

至於其他保守治療策略,如中醫推拿、鍼灸等方法,彩虹醫生以後的科普文章會陸續推出,敬請期待。

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