23歲女子確診鼻咽癌晚期
高危人群提高警惕，早期的治癒率可達90%以上
廣州日報訊 （全媒體記者樑超儀 通訊員簡文楊、李饒堯）打鼾、鼻塞？別以為只是普通問題，還有可能是鼻咽腫瘤！近日，一名被誤診為“頸淋巴結炎”的23歲年輕女孩前往中山大學附屬第六醫院求診，經活檢等綜合檢測，最終她被確診為鼻咽癌。
頸上有不明腫物
鼻塞嚴重以為是炎症
日前，接近下班時間，中山大學附屬第六醫院睡眠障礙呼吸專科張湘民教授診室門口進來了一位年輕的女孩小悠（化名），今年23歲。她介紹，今年以來有打呼嚕、鼻塞的情況，最近加重。張湘民檢查其前鼻及口咽，無特殊發現，但她稍胖的體型、增粗的頸部引起了專家的注意。詳細觸診時，張湘民發現她的右側頸上部有數個不明腫物，質硬，固定，無明顯觸痛。
小悠介紹，她發現右頸上長有腫物已有5個月了，曾在當地醫院檢查並做B超，診斷為慢性頸淋巴結炎，用藥治療無改善。近日症狀加重，出現鼻塞、耳鳴、睡眠打鼾，還有鼻出血。專家立刻為患者安排鼻內鏡檢查和聯繫CT增強掃描，鼻內鏡檢查見到右側鼻咽巨大腫物，堵塞後鼻孔並侵及左側鼻咽。
高危人群
切莫忽視危險信號
根據多年臨床經驗，張湘民初步判斷導致患者“打鼾”的元凶，正是廣東人群中最多見最可怕的鼻咽惡性疾病——鼻咽癌，但大家還是抱有一絲希望，令人扼腕的是，病理報告確診為“鼻咽未分化型非角化性癌”。增強CT顯示鼻咽巨大腫物，頸淋巴結多個轉移病灶，已達到T3N3（即已發展到晚期）。專家迅速安排患者住院，醫生團隊制定綜合放化療治療方案，目前，小悠已順利完成第一階段化療。
專家介紹，鼻咽癌是耳鼻咽喉頭頸外科最常見的惡性腫瘤。據文獻報道，鼻咽癌細胞對放射治療的反應極佳，早期的治癒率可達90%以上。因此，早發現、早診斷、早治療在鼻咽癌的治療和預後中具有決定意義的作用。對於不良生活習慣者，如嗜菸酒、好吃醃製食品，有可疑症狀體徵者，如血涕血痰、耳悶耳鳴、鼻塞頭痛、頸側腫物和鼻咽炎症者等高危人群，應提高警惕，儘早就診排查病因。
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