淮南網訊 近日,淮南市出臺《淮南市統一城鄉居民基本醫療保險和大病保險保障待遇實施方案》(試行),7月1日起,全市城鄉居民基本醫療保險和大病保險保障待遇標準正式統一,結束了一直以來城鄉居民醫保待遇不均衡的問題,標誌著淮南市居民醫保待遇管理髮展到了一個新的階段。
《方案》堅持“以收定支,收支平衡”、“有序銜接,平穩過渡”、“保障基本,提升質量”三個原則,依據《安徽省人民政府辦公廳關於印發安徽省統一城鄉居民基本醫療保險和大病保險保障待遇實施方案(試行)的通知》等相關文件制定。
《方案》從基本醫療保險門診保障待遇、基本醫療保險住院保障待遇、基本醫療保險分娩住院保障待遇、基本醫療保險意外傷害住院保障待遇、城鄉居民大病保險保障待遇等方面做出了詳細規定,總體提升了待遇標準,突出了群眾關心的問題解決,體現了很多創新點。如擴大了病種範圍,城鎮居民常見慢性病由原24種擴大到現34種,特殊慢性病種增加到18種;參保人員可享受自由選擇病種的權利;分娩(含剖宮產)住院定額補助大大提高,保底標準大幅提高;常見慢性病和特殊慢性病報銷向市外省內和省外延伸,城鄉居民均可受益;城鎮居民市內住院報銷比例均提高5個百分點等。
《方案》對個別特殊情況還作了兜底要求,確保參保人員的權益得到充分保障。
《方案》明確了淮南市統一城鄉居民基本醫療保險和大病保險保障待遇,以7月1日零時為分界點,之前入院的按舊政策報銷,之後入院的按新政策報銷,特殊情況報市醫療保障局研究後決定。(記者 賈 靜 通訊員 袁 慶 編輯 湯寧)
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