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對於激素，我們現在已經不是很陌生了。

寶寶嚴重溼疹，可能用過氫化可的鬆，它就是激素藥物；咳嗽特別厲害，可能也要用過霧化激素治療。

我們隱約知道，激素在必要的時候應該使用，不能一味抗拒。但又總是免不了擔心，激素用多了、用久了對寶寶不好。可若要深究到底多少算多、多久算久，大家恐怕就拿不準了吧。

今天，小編請來育學園診所的藥房主任，專門給大家講講激素藥物。

咱們能知其然，也知所以然，以後再面對激素的時候，就能少些疑慮了。

激素，其實應該叫荷爾蒙，起源於古希臘文“奮起活動”，顧名思義，能激起你的身體進行各種“生命活動”。

所以說，激素其實就是一大類物質，能在身體的代謝、生長、發育、繁殖等活動中起到重要的調節作用。

我們常用到的激素是什麼？

激素按其作用和目的，可以分為：生長激素、甲狀腺激素、胰島素，性激素和腎上腺皮質激素等等很多種。

我們經常使用到的激素，實際上屬於“糖皮質激素”，是腎上腺皮質激素中的一種。

“糖皮質激素”在人體正常生理活動中主要是氫化可的鬆。這種激素每日正常的分泌總量為15-25mg。

哈哈，不知道吧，氫化可的鬆在人體內天然存在，也可以人工合成。

人類通過化學合成、改造等方法，開發出的同樣具有“糖皮質激素”效應的藥物，叫做“糖皮質激素類藥物”。

很多家長擔心，給孩子用激素會不會性早熟啊。其實那是性激素，而我們治療溼疹用的氫化可的鬆是“糖皮質激素類藥物”，此激素非彼激素啊。

這才是激素的真相。

所以說，今後再遇到激素，家長先不要恐慌，先確定說的是哪種激素。

激素在我們身體裡管什麼用？

“糖皮質激素”的作用呢，其實可以看作是身體裡的傳令兵。

正常的情況下，每天清晨6-8點，它們騎著小白馬（特定的蛋白）在血液裡跑來跑去，到達指定的位置（靶細胞或者靶器官），傳達命令（指揮靶細胞或靶器官進行指定的活動）。比如升高血糖、促進蛋白質分解、促進脂肪分解、促進鈉的重吸收等等。

而每天夜裡12點至凌晨2點，它們在血液裡的濃度最低，產生的效應最小。

但是，當我們身體生病或遇到特殊情況的時候，身體裡原本的“糖皮質激素”就不夠用了，我們需要用到“糖皮質激素類藥物”來進行治療，相當於尋求大量“外援”。

這時，“糖皮質類激素藥物”就發揮了它們突出的治療效果：抗炎、抗感染、抗免疫、抗休克等等，為身體的恢復和抵抗爭取了良好的時機，功不可沒。

對孩子來說，比較普遍的是外用製劑，比如用於溼疹、支氣管炎和鼻炎治療的激素藥物。

其他如果具體講，專業性就比較強了，感興趣的家長朋友可以看看下圖哦：

激素為什麼會有副作用？

前面說過，必要時，我們需要引入“糖皮質激素類藥物”作為“外援”來進行治療。

可是當大量“外援”進入身體後呢，相當於本來只需要一兩個傳令兵就能幹的事情，現在進來了一支軍隊。

身體為了應對這支軍隊所帶來的效應，就要調動極大的能源和動力，產生超負荷工作的負面效應，也就是我們常說的副作用。

不過呢，這些不良反應大多數是在長期、大量的劑量使用下才會出現，而小劑量短期使用時，通常只會有較輕的局部不良反應出現，而且大多數會在停藥後逐漸消失，所以一般情況下都不用擔心。

那麼問題來了，多久算長期，多少算大量呢？

我們以強的鬆（也叫做潑尼鬆）這種藥物為例。

口服5mg強的鬆的效用強度與口服20mg的氫化可的鬆相當。當全身性使用強的鬆的劑量超過1mg/kg每天，連續使用超過3個月以上時，可以看作是長期大量使用了“糖皮質激素類藥物”。

也就是說，比如有一個體重10公斤的孩子，因為治療需要，每天口服強的鬆10 mg，持續3個月以上，那麼可以認為是長期大量使用激素的情況。

這時我們就需要在治療的同時，監測身體的其他指標，比如血壓、體重、血糖、眼底等。另外也要非常謹慎地使用其他藥物，以及可能需要採用補充維生素D和鈣等等措施，防範不良反應帶來的許多問題。

激素為什麼不能“見好就收”？

有些家長因為擔心，激素只是用一下，感覺見好了，馬上就停。但是醫生都會告訴你，要用滿幾天，而不能“見好就收”。

這是因為習慣了“外援”，身體裡原本的信號兵容易消極怠工，不想恢復上班。

為了重新調動他們的積極性，在撤掉“外援”的時候，就需要緩慢的、逐漸地減量，不能一下子全部撤掉。

相當於一邊撤兵一邊反覆提醒身體：“外援”走嘍，你們都去做好自己原本的工作吧。

所以大家使用激素藥物，一定要嚴格遵醫囑，絕對不能盲目加藥、減藥或者停藥。

特別是如果真的需要長期或者大量使用全身系統的“糖皮質激素類藥物”，減量和撤藥時，更要遵循身體規律，遵循醫生指導來調整。

兒童用激素安不安全呢？

現在藥品研究越來越細，對於兒童用藥也是非常嚴格的，而且絕大多數都是外用製劑。

“糖皮質類激素藥物”大多也會做成外用製劑，直接使用在特定的靶器官上，不僅能直接的發揮效應，更可以減少不良反應的發生率。

局部使用的“糖皮質激素類藥物”對身體的影響是非常小的，孩子也可以在醫生指導下安心使用。

我們以對於治療過敏性鼻炎的鼻用激素，布地奈德鼻噴劑（雷諾考特®64μg/噴）為例，用量見下圖：

大家都看明白了吧，常用的鼻用激素每次用藥量大約相當於口服或注射用藥量的1%，而真正能進入全身被利用的藥物，又小於所用藥量的0.1%。所以用了100瓶，身體裡的藥量才相當於口服1片強的鬆。

所以激素的使用，也不要單純看藥名，而應該看實際作用於身體的藥量，使用時請務必遵醫囑。

如果家長對寶寶使用的激素種類和效果有疑問，一定要跟醫生溝通哦。