'高溫夜一民工中暑倒地抽搐 10小時補液3000ml終脫險'

揚中 藥品 心血管 急救 空調 北晚新視覺網 2019-07-27
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高溫啟動,酷暑難耐,也險情不斷。23日,記者從揚中120急救中心獲悉,21日晚8點半,揚中八橋一工地民工因高溫突發抽搐,被工友緊急送至揚中市人民醫院急診科救治,10小時後方才脫離生命危險。

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高溫啟動,酷暑難耐,也險情不斷。23日,記者從揚中120急救中心獲悉,21日晚8點半,揚中八橋一工地民工因高溫突發抽搐,被工友緊急送至揚中市人民醫院急診科救治,10小時後方才脫離生命危險。

高溫夜一民工中暑倒地抽搐 10小時補液3000ml終脫險

據介紹,患者在當晚8點左右,突然出現抽搐症狀,痛苦倒地。工友們緊張之餘,立即合力將他送至醫院。

醫生表示,民工所在工地條件較差,加上高溫,導致悶熱異常,大家出汗較多,喝水較少,這才導致患者出現中暑中的熱痙攣。醫護人員立即對其進行吸氧、心電監護、鎮靜、臟器支持,建立靜脈通道等對症治療。經過近10個小時,補液3000ml後,患者情況逐漸緩解。22日早晨6點,患者神志恢復,生命體徵也趨平穩。此後,在家人陪同下出院回家休養。

延伸閱讀

中暑

中暑是在暑熱季節、高溫和(或)高溼環境下,由於體溫調節中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質丟失過多而引起的以中樞神經和(或)心血管功能障礙為主要表現的急性疾病。根據臨床表現,中暑可分為先兆中暑、輕症中暑、重症中暑。其中重症中暑又分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。熱射病是最嚴重的中暑類型。

治療

1.先兆中暑與輕症中暑的治療

立即將患者轉移到陰涼通風處或電風扇下,最好移至空調室,以增加輻射散熱,給予清涼含鹽飲料,體溫高者給予冷敷。

2.重症中暑的治療

(1)降溫治療

快速降溫是治療的首要措施。

1)體外降溫:迅速脫離高溫高溼環境,轉移至通風陰涼處,將患者平臥並去除全身衣物,對皮膚肌肉按摩,促進散熱。無循環障礙者,冰水擦浴或將軀體侵入27℃~30℃水中降溫。對循環障礙者,採用蒸發散熱降溫,用涼水反覆擦拭皮膚,同時應用電風扇或空調加快蒸發。

2)體內降溫:體外降溫無效者,用冰鹽水進行胃或直腸灌洗,也可用無菌生理鹽水進行腹膜腔灌洗或血液透析,或將自體血液體外冷卻後回輸體內降溫。

3)藥物降溫:患者出現寒戰時可應用氯丙嗪靜脈輸注.並同時監測血壓。

(2)對症處理

1)昏迷患者應保持呼吸道暢通,給予吸氧,必要時氣管插管。

2)積極糾正水、電解質紊亂,維持酸鹼平衡。

3)補液速度不宜過快,以免觸發心力衰竭,發生心力衰竭予以快速效應的洋地黃製劑,

4)應用升壓藥糾正休克。

5)疑有腦水腫患者應給甘露醇脫水。

6)有急性腎衰竭患者可進行血液透析。

7)發生彌散性血管內凝血時酌情使用肝素,需要時加用抗纖維蛋白溶解藥物。

8)腎上腺皮質激素對高溫引起機體的應激和組織反應以及防治腦水腫、肺水腫均有一定的效果,但劑量不宜過大,用藥時間不宜過長,以避免發生繼發感染。

9)積極防治感染。

(3)監測

1)體溫監測:降溫期間連續監測體溫變化。

2)監測尿量:保持尿量> 30毫升/ 小時。

3)凝血功能監測:嚴密監測凝血酶原時間、部分凝血活酶時間、血小板計數和纖維蛋白原。

來源 北晚新視覺網綜合 揚子晚報 百度百科

流程編輯 TF003

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