市人民醫院劉永剛博士談微創椎間孔鏡手術

近日，安陽市人民醫院骨三科通過應用微創椎間孔鏡手術，來治療腰椎間盤突出症，引起了廣大腰椎間盤突出症患者的注意。那麼，這樣的治療方式，有什麼優點和缺點呢?骨外科博士，副主任醫師，安陽市人民醫院骨三科副主任劉永剛對此作了介紹。

首先，什麼是椎間孔鏡手術?

劉博士說，椎間孔鏡手術是利用特殊設計的脊柱內鏡和相應的微創手術器械，通過一個很小的切口從患者身體側後方或者後方的安全區域進入突出的椎間盤周圍進行手術，在內鏡直視下清楚的看到突出的髓核、神經根、硬膜囊和增生的骨組織，然後使用各類手術器械徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質來解除對神經根的壓力，消除由於對神經壓迫造成的疼痛。

椎間孔鏡手術原理

那麼，椎間孔鏡手術適應那些病症呢?

劉博士介紹，椎間孔鏡手術的最佳適應證是腰椎間盤突出症，對於盤源性腰痛、腰椎管狹窄、以根性症狀為主的腰椎滑脫等疾病也可採用椎間孔鏡手術治療。另外，一些老年患者合併多種內科疾病不能耐受全麻或開放性手術，也可以選擇椎間孔鏡治療。

術中操作

採用椎間孔鏡手術的優點有哪些?

劉博士介紹說，優點有如下幾個方面，手術創傷小，不咬除椎板，不破壞椎旁肌肉和韌帶，不影響脊柱的穩定性。皮膚切口6-10mm，僅縫1針，更美觀。手術採用局麻，安全性高。恢復快，術後當天即可下地，2周恢復日常生活和工作。手術出血非常少，一般不超過5-10ml。住院時間短，相比較來說，費用較低。

劉博士指導病人術後恢復

當然，椎間孔鏡手術也存在一些缺點。

劉博士介紹說，主要表現在以下方面：存在損傷神經根、硬膜囊的風險，微創手術並不是絕對安全、沒有危險了。不能完全摘除椎間盤，存在復發可能。復發患者可以再次選擇椎間孔鏡手術或傳統開放手術治療。