高溫炙烤著這座鋼鐵城市，黃昏時分，殘陽如血，一名年輕小夥用手捂著胸口走進了急診室，見到醫生後，他的第一句話就是，醫生，我胸口疼的厲害！
醫生抬起頭看著這個年輕人，只見他眉頭緊皺，眉宇間滲出密密麻麻的汗粒，他的臉色看起來非常難看，因為劇烈的疼痛，他弓著背，但對於緩解疼痛卻是無濟於事。
他叫小宋，今年30歲，按照他的訴說，自己胸口不舒服其實有一個多月了，但那時只是隱隱作痛，而且休息後疼痛會有好轉，但是今天下午開始，胸痛再次發作，而且越來越劇烈，沒辦法，小宋只能向上級請了假，本以為停止手頭的工作休息下會好點，但情況越來越不對。
等到小宋趕到醫院的時候，他胸痛的已經非常嚴重，心如刀割，此時用這樣的話來形容一點都不為過。
第一，最危險的胸痛疾病有哪些？
對於突然出現的急性胸痛，醫生必須要高度引起重視，雖然導致胸痛的病因很多，但有三種胸痛卻是極度危險的，碰到這三種類型的胸痛，醫生必須要爭分奪秒地搶救，稍有不慎，患者可能會在短時間內致命。
這三種最危險的胸痛包括急性心肌梗死，急性肺栓塞和胸主動脈夾層。
所謂急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨後疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可併發心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。
而肺栓塞(pulmonary embolism , PE)是由於內源性或外源性的栓子堵塞肺動脈主幹或分支，引起肺循環障礙的臨床和病理生理綜合徵，它的經典三聯徵是胸痛、咯血和呼吸困難。
至於胸主動脈夾層，則是主動脈血流通過內膜裂破處進入主動脈壁，在主動脈壁內形成血腫。它的典型表現是胸部或背部刀割樣或撕裂樣劇烈疼痛，胸痛可放射到頸，臂部，與急性心肌梗塞相類似，給予嗎啡類藥物亦未能減輕疼痛。
第二，如何明確胸痛病因和治療？
30歲的小宋急性胸痛，從進入急診室的瞬間開始，綠色通道已經開放，按照急性胸痛的處理療程，醫生為他安排了最重要的一項檢查，那就是心電圖。
心電圖方便，快捷，短短几分鐘的時間就能明確是否有急性心肌梗死。
如果排除了急性心肌梗死，還需要完善胸片，甚至是胸部CT等檢查。
但是，通過心電圖檢查，醫生立刻感到脊背發涼，導致小宋胸痛的罪魁禍首，正是三個最危險的胸痛疾病之一，急性心肌梗死。
確診急性心肌梗死後，醫生立刻將小宋送入手術室，在那裡，小宋將接受心臟介入治療。
此時，小宋的妻子也已經聞訊趕來，醫生將小宋的病情如實告知，情況非常危急，隨時都可能有生命危險，即便發現的非常及時，但是急性心肌梗死常常合併心源性休克，惡性心律失常，心臟驟停等極為嚴重的併發症，幾乎每一個併發症致死率都很高。
很多病人在手術檯上就可能發生室顫，這是所有心律失常中最危險的，雖然電除顫是最佳處理方式，但卻有很多病人因此喪命。
但是醫生將病情告知後，小宋的妻子卻表現的非常冷漠。
沒事，醫生你放心好了，他身體好的很。沒想到她竟來了這麼一句話。
這讓醫生目瞪口呆，更難以置信的是，醫生讓小宋妻子在手術室外面等著，以方便隨時聯繫，但手術結束後，大家才發現這個女人已經離開了，之後打電話也打不通。
還有這樣的夫妻？護士開始懷疑人生了。
但是真相很快被揭開，導致小宋急性心肌梗死發作的誘因倒不是工作上的，而是這段時間與妻子鬧離婚，小宋急火攻心，他本想挽回自己的妻子，卻不知道，這個女人早就與他恩斷義絕，即便現在法院還沒有宣判，但妻子早就與他分居，也不想小宋的事牽連自己半點，所以她才會表現的如此冷漠。醫生說，經歷了這場生與死，相信小宋一定會重新作出選擇。
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