腎病患者在就診時，醫生通常會開具一次24小時尿檢查。有些患者朋友對這種檢查不瞭解，留置標本過程錯誤就會導致檢測不準確，從而失去了檢測的意義。那麼這項檢查的意義何在？應該如何進行呢？今天，我們就一起來了解一下24小時尿檢查的那些事兒。
一滴水可以看見太陽，一杯尿可以反映全身。尿液由水和溶解的化學物質組成，這些物質在一天當中變化不定，測24小時尿液即測定一天的物質排出總量才更有意義，所以如果這些量不在正常範圍內，或者存在其他物質，則可能是某種疾病的徵兆。那麼，應該如何收集24小時尿液呢？
1、收集前我們應該注意什麼?
24小時的尿液收集比較簡單，但值得注意的是，某些因素可能會干擾24小時尿液收集的準確性。如：
• 忘記收集部分尿液
• 超過24小時收集期，收集太多的尿液
• 容器不合適，導致部分尿液溢出
• 收集時尿液放置溫度過高
• 女性生理期
• 應激狀態（如情緒緊張、焦躁不安等）
• 鍛鍊身體
• 某些食物，如咖啡，茶，可可，香蕉，柑橘類水果，香草等，服用這些食物都可以改變尿液檢測結果。
在避免上述問題後，我們開始進行尿液收集。
2、在24小時尿液收集過程中會發生什麼呢？
24小時尿液收集可以在家裡或住院期間進行。程序因場所不同而不同，一般來說，24小時尿液收集遵循以下步驟：
（1）用一個或多個容器來收集和儲存尿液。通常使用棕色塑料容器，以達到避光的效果。收集的尿液最終轉移至一個容器，收集的尿液需要保持冷藏。
（2）一個收集週期為當天8點（或其它時間點）至隔天8點（或其它時間點），共計24小時。當天開始收集時，無論是否有尿，先排空膀胱，接下來的尿液開始收集，在第二天的相同時間再次排尿（此時算入總量），以完成收集過程。
（3）根據不同的具體醫療狀況，可能會要求在幾天內重複收集。
3、哪些疾病需要做24小時尿液檢查呢？
（1） 糖尿病腎病，這是糖尿病嚴重併發症之一。在早期尿液的蛋白質含量會升高，因此尿微量白蛋白及24小時尿蛋白檢測具有重大意義。
（2）高血壓腎病，長期高血壓可導致腎功能的損害，出現蛋白尿。
（3）狼瘡性腎炎，系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，蛋白尿既是診斷狼瘡性腎炎又是評估狼瘡活動的重要指標之一。
（4）頻繁的尿路感染。
（5）Alport綜合徵，Alport綜合徵是一種遺傳性疾病，可導致視力和聽力問題以及腎臟進行性瘢痕形成。
（6）腎病綜合徵，一類臨床表現相似的疾病的總稱，其特徵在於尿中蛋白質含量升高，血中蛋白質含量下降，高脂血症和水腫。
（7）篩查懷孕中的先兆子癇。
好啦，現在大家知道24小時尿檢查該怎麼做了嗎？
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文章作者：王旭亮，主治醫師，浙江大學附屬第一醫院腎臟病中心；
圖片來源：網絡