新生兒出生22小時後突發消化道大出血……

新湖南客戶端4月18日訊 (通訊員 黃鳳枚 龔曉琴)4月18日,郴州市第一人民醫院兒童醫院NICU的一間病房裡,產婦劉某一臉微笑地看著安睡的孩子。寶寶在甜甜的睡夢中並不知道,這幅溫馨的畫面,是郴州市第一人民醫院兒科醫生們在一次次與死神的拉鋸戰中換來的。

新生兒出生22小時後突發消化道大出血……

“寶寶真的是死裡逃生。” 劉某說。她怎麼也沒想到,出生22小時的孩子突然毫無徵兆地開始吐血。幸好,經過郴州市第一人民醫院兒童醫院NICU、小兒消化內科、小兒外科等科室的搶救,新生兒終於逃離了死神的魔掌。

4月10日上午9時,資興市一名出生剛22小時的新生兒毫無徵象突發大量嘔鮮血及血塊,伴解鮮血便,鮮紅色的血液不停的從寶寶口中嘔出,原本粉嫩的寶寶皮膚逐漸蒼白,心跳加速,呼吸困難,生命垂危,郴州市第一人民醫院兒童醫院新生兒急救中心接到求救電話後,第一時間趕到搶救現場,立即建立靜脈通路、輸液、吸氧等搶救,重症監護下轉至新生兒重症監護科(NICU),寶寶仍反覆嘔鮮血,全身皮膚蒼白,血壓下降,呼吸困難,病情極危急。

當時寶寶的父親及親人非常焦急,坐立不安。醫院NICU李芬副主任醫師鎮定自若,交代病情,耐心的與患兒家屬溝通。

談話結束後,李芬立即投入到搶救中,氣管插管呼吸機輔助呼吸、抗休克、止血……一切有條不紊地進行。

當患兒血紅蛋白已降至43g/L,李芬立即與檢驗科、輸血科聯繫緊急輸血,經過近10小時的搶救,患兒生命體徵逐漸平穩。

在醫院NICU、小兒消化內科、小兒外科等多科評估和會診,考慮患兒是上消化道出血,確診需行消化內鏡檢查,但3Kg以下的新生兒沒有開展的先例,但為了明確診斷並防止進一步的出血,再次經NICU、小兒消化內科、小兒外科及內鏡中心醫生會診後,在小兒消化內科曾輝副主任醫生操作下,NICU護士長黃芳及內鏡中心王愛蓮老師的配合下床旁完成胃鏡檢查,整個過程進展順利,歷時3分鐘,小小寶寶無不良反應。

鏡下見胃底、胃體、胃角,胃竇部均有糜漫性出血,並在內鏡下給予止血處理。

目前患兒生命體徵平穩,皮膚又回到了新生兒寶寶特有粉紅色,在醫院NICU接受後續治療。這是郴州市第一人民醫院兒童醫院成功進行的第一例低出生體重新生兒床旁胃鏡檢查治療術,這名危重新生兒的救治,體現了郴州市第一人民醫院兒童醫院的綜合協調能力、急危重症患者的綜合救治能力、多科協同能力。

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