近期，後臺有人反饋了這樣一個問題，就是“口渴咽燥、乾咳無痰，久治無效”。

今天我們就來聊一聊這個口渴咽燥、乾咳無痰，什麼病理就不講了，直接講如何去改善它！

燥邪犯肺肺失宣降引起的口渴咽燥、乾咳無痰

這種類型，常見於感染後咳嗽早期，每年多於秋季發病。蓋肺為嬌髒，喜潤而惡燥，喜清肅而不耐寒熱。

秋季燥令，燥邪侵犯肺系，影響肺之宣發、肅降功能並灼傷肺津，於是就產生了。

主要表現為乾咳無痰或痰少而黏，伴咽乾、喉癢、鼻燥、口渴，舌紅少津，苔薄白或薄黃，脈浮數。

治宜解表清肺，潤燥止咳。方選桑杏湯加減。

陰虛肺燥清肅失司引起的口渴咽燥、乾咳無痰

這種情況，多見於慢性支氣管炎、咳嗽變異型哮喘、肺結核或肺癌等病，臨床當作相關檢查以明確診斷。

也可見於長期服用清熱解毒或抗生素治療後的病人，肺陰虧耗，津液不足，陰虛火旺，虛熱內生。

主要表現為乾咳無痰，晝輕夜重，持續不已；或痰少而黏，不易咳出；或痰中挾血，伴有口乾咽燥，手足心熱,消瘦盜汗，舌紅少苔，脈細數。

法宜養陰潤肺，清燥止咳。方選沙蔘麥冬湯合清燥救肺湯加減。

肝鬱氣滯津聚痰凝引起的口渴咽燥、乾咳無痰

此類情況，多見於喉源性咳嗽，其主要症狀以乾咳為主，或嗆咳少痰。

往往會伴有咽癢如蟻行及異物痰黏喉梗之不適感，咽癢即咳，咳聲連連，遷延不愈，口乾舌燥，胸脅脹滿甚或隱隱作痛，情志不暢易誘發或加劇，舌淡紅，苔薄白（膩），脈弦。

證屬肝氣鬱結，津聚痰凝，氣機不利，上逆作咳。

治以疏肝解鬱，理氣降逆。方選四逆散合瀉白散加減。

肝胃不和氣機上逆引起的口渴咽燥、乾咳無痰

這種情況，多與胃－食道反流有關，一般食道24小時pH監測陽性。

常常表現為乾咳少痰，嗆咳不已，易於夜間發作，常伴燒心泛酸，進食後尤甚，兩脅不舒，夜寐不安，舌淡紅，苔薄白，脈弦。

它原發於胃，後傳於肺，涉及肝氣。證屬肝胃不和，氣機升降失調，肺氣上逆。

改善上，當以肺為標，肝胃為本；止咳為標，降逆為本。

所以治以疏肝和胃，降逆止咳。方選旋復代赭湯合半夏厚朴湯加減。

肝陰虧虛風搖鐘鳴引起的口渴咽燥、乾咳無痰

這一種，常見於咳嗽變異型哮喘，多於春季發病。

多表現為咳嗽反覆發作或持續不斷，常在夜間或晨起發作或加劇，以乾咳為主，時有少量白粘痰，偶伴喘息、胸悶，脅肋隱痛，咽乾口渴，舌紅少苔，脈弦細。

這一類人多為過敏素質，如蕁麻疹、溼疹等。辨證屬於肝之陰血虧虛，血燥生風，陰虛風動，內風上擾，搖鍾而鳴。

治宜柔肝熄風，肅肺降逆，方選過敏煎加味。

感悟

乾咳作為多種急、慢性疾病過程中的一個症狀，其病因多端，涉及臟腑多種，病情嚴重度不等，改善反應不一。

所以在改善的過程中，當細究其病因病機，辨別所累臟腑病位，分清標本虛實，辨證與辨病相結合，進行鍼對性、特異性改善，這樣才能切中肯綮，效如桴鼓。

另外，還是不怎麼建議大家直接照搬照用上面5個方法，因為每個人的體質不一樣。