今天，栗子要給大家說說保險理賠背後的那群人——保險調查員，他們也是走在保險一線的人。 大多數都不會接觸到他們，接觸到他們的人都會“罵”，這是一群怎麼的人？ “有人說我們是保險業中的‘柯南’，一點都不假。我們的主要工作就是理賠的過程中發現有疑點的案件，我們就需要像偵探一樣，去調查取證，解開案件的疑點，從而為公司挽回損失，保證保險給付資金充裕，保護更多投保人的利益。”
今天，栗子要給大家說說保險理賠背後的那群人——保險調查員，他們也是走在保險一線的人。 大多數都不會接觸到他們，接觸到他們的人都會“罵”，這是一群怎麼的人？ “有人說我們是保險業中的‘柯南’，一點都不假。我們的主要工作就是理賠的過程中發現有疑點的案件，我們就需要像偵探一樣，去調查取證，解開案件的疑點，從而為公司挽回損失，保證保險給付資金充裕，保護更多投保人的利益。”
阿羅 4年保險調查員
我做保險調查已經4年了，簡單來說，我的工作就是去調查那些可能是騙保的保單。 近3年來，我公司有統計過，經過調查被證實騙保的大約有百分之十到百分之十二。 我常常是一個人行動。 做保險調查員以來，各種奇葩事件都見過，為了騙保，兄弟反目，夫妻成仇屢見不鮮，我印象很深刻的是沈大媽，人真的不要有邪念，最終都會自食其果。 沈大媽，40多歲，年輕時丈夫就死了，沒有孩子，跟母親住在一個小鎮裡，平時打打零工，看上去就是一個普通的中年女人。
今天，栗子要給大家說說保險理賠背後的那群人——保險調查員，他們也是走在保險一線的人。 大多數都不會接觸到他們，接觸到他們的人都會“罵”，這是一群怎麼的人？ “有人說我們是保險業中的‘柯南’，一點都不假。我們的主要工作就是理賠的過程中發現有疑點的案件，我們就需要像偵探一樣，去調查取證，解開案件的疑點，從而為公司挽回損失，保證保險給付資金充裕，保護更多投保人的利益。”
阿羅 4年保險調查員
我做保險調查已經4年了，簡單來說，我的工作就是去調查那些可能是騙保的保單。 近3年來，我公司有統計過，經過調查被證實騙保的大約有百分之十到百分之十二。 我常常是一個人行動。 做保險調查員以來，各種奇葩事件都見過，為了騙保，兄弟反目，夫妻成仇屢見不鮮，我印象很深刻的是沈大媽，人真的不要有邪念，最終都會自食其果。 沈大媽，40多歲，年輕時丈夫就死了，沒有孩子，跟母親住在一個小鎮裡，平時打打零工，看上去就是一個普通的中年女人。
沈大媽的理賠資料，看起來非常正常，也全部真實：胃癌，正在做放療。但是她很著急拿到理賠款，一分鐘都不想等。雖然很多理賠客戶也會如此，但是沈大媽給人的感覺就是很不一樣。所以我開始去調查她是什麼情況。 我先從街坊鄰居瞭解到沈大媽確實去醫院住過幾次，不過平時看到還是很精神，整天樂呵呵的。 到了沈大媽家裡，我直接跟她表明我是保險調查員，進入房間我還未坐下，她忽然捂住胸口，開始說疼，我扶她去休息就藉口離開了。 回辦公室後我又仔細看了沈大媽的理賠資料，發現胃癌診斷和治療是兩個不同醫院，但這種情況也不是沒有。我到醫院做進一步瞭解，結果醫生說是把她和另一個癌症患者搞錯了病例，沈大媽並沒有胃癌。
今天，栗子要給大家說說保險理賠背後的那群人——保險調查員，他們也是走在保險一線的人。 大多數都不會接觸到他們，接觸到他們的人都會“罵”，這是一群怎麼的人？ “有人說我們是保險業中的‘柯南’，一點都不假。我們的主要工作就是理賠的過程中發現有疑點的案件，我們就需要像偵探一樣，去調查取證，解開案件的疑點，從而為公司挽回損失，保證保險給付資金充裕，保護更多投保人的利益。”
阿羅 4年保險調查員
我做保險調查已經4年了，簡單來說，我的工作就是去調查那些可能是騙保的保單。 近3年來，我公司有統計過，經過調查被證實騙保的大約有百分之十到百分之十二。 我常常是一個人行動。 做保險調查員以來，各種奇葩事件都見過，為了騙保，兄弟反目，夫妻成仇屢見不鮮，我印象很深刻的是沈大媽，人真的不要有邪念，最終都會自食其果。 沈大媽，40多歲，年輕時丈夫就死了，沒有孩子，跟母親住在一個小鎮裡，平時打打零工，看上去就是一個普通的中年女人。
沈大媽的理賠資料，看起來非常正常，也全部真實：胃癌，正在做放療。但是她很著急拿到理賠款，一分鐘都不想等。雖然很多理賠客戶也會如此，但是沈大媽給人的感覺就是很不一樣。所以我開始去調查她是什麼情況。 我先從街坊鄰居瞭解到沈大媽確實去醫院住過幾次，不過平時看到還是很精神，整天樂呵呵的。 到了沈大媽家裡，我直接跟她表明我是保險調查員，進入房間我還未坐下，她忽然捂住胸口，開始說疼，我扶她去休息就藉口離開了。 回辦公室後我又仔細看了沈大媽的理賠資料，發現胃癌診斷和治療是兩個不同醫院，但這種情況也不是沒有。我到醫院做進一步瞭解，結果醫生說是把她和另一個癌症患者搞錯了病例，沈大媽並沒有胃癌。
得到真相之後，我正在做不予理賠的評估報告，這時，沈大媽給我打電話，她顫抖地說，她真得癌症了！ 她說因為這兩天噁心、疼痛難忍，去醫院一查，真的得了胃癌。怕我不信，她說出了之前患癌症確實是假的，為了順利騙取保費，她還拿著錯的診斷書到另一個醫院做癌症治療。 可是她沒想到：原本只是胃不舒服，在化療之後，竟然真得了癌症。
今天，栗子要給大家說說保險理賠背後的那群人——保險調查員，他們也是走在保險一線的人。 大多數都不會接觸到他們，接觸到他們的人都會“罵”，這是一群怎麼的人？ “有人說我們是保險業中的‘柯南’，一點都不假。我們的主要工作就是理賠的過程中發現有疑點的案件，我們就需要像偵探一樣，去調查取證，解開案件的疑點，從而為公司挽回損失，保證保險給付資金充裕，保護更多投保人的利益。”
阿羅 4年保險調查員
我做保險調查已經4年了，簡單來說，我的工作就是去調查那些可能是騙保的保單。 近3年來，我公司有統計過，經過調查被證實騙保的大約有百分之十到百分之十二。 我常常是一個人行動。 做保險調查員以來，各種奇葩事件都見過，為了騙保，兄弟反目，夫妻成仇屢見不鮮，我印象很深刻的是沈大媽，人真的不要有邪念，最終都會自食其果。 沈大媽，40多歲，年輕時丈夫就死了，沒有孩子，跟母親住在一個小鎮裡，平時打打零工，看上去就是一個普通的中年女人。
沈大媽的理賠資料，看起來非常正常，也全部真實：胃癌，正在做放療。但是她很著急拿到理賠款，一分鐘都不想等。雖然很多理賠客戶也會如此，但是沈大媽給人的感覺就是很不一樣。所以我開始去調查她是什麼情況。 我先從街坊鄰居瞭解到沈大媽確實去醫院住過幾次，不過平時看到還是很精神，整天樂呵呵的。 到了沈大媽家裡，我直接跟她表明我是保險調查員，進入房間我還未坐下，她忽然捂住胸口，開始說疼，我扶她去休息就藉口離開了。 回辦公室後我又仔細看了沈大媽的理賠資料，發現胃癌診斷和治療是兩個不同醫院，但這種情況也不是沒有。我到醫院做進一步瞭解，結果醫生說是把她和另一個癌症患者搞錯了病例，沈大媽並沒有胃癌。
得到真相之後，我正在做不予理賠的評估報告，這時，沈大媽給我打電話，她顫抖地說，她真得癌症了！ 她說因為這兩天噁心、疼痛難忍，去醫院一查，真的得了胃癌。怕我不信，她說出了之前患癌症確實是假的，為了順利騙取保費，她還拿著錯的診斷書到另一個醫院做癌症治療。 可是她沒想到：原本只是胃不舒服，在化療之後，竟然真得了癌症。
我專門去請教了醫生，醫生也不確定就算沒有化療，以後就一定不會得癌症，但是因為本身胃部不好，很有可能是接受了治療，高強度的刺激才誘發了癌症。 當我跟沈大媽透露這種可能，她非常後悔，一切都是因為貪心。雖然沈大媽終於如願以償拿到理賠款，但是就怕錢在，人沒了。 我的工作，都是跟利益打交道的，看著人怎麼為了錢算計。有的時候，我做著調查，就等於鏡頭回放一遍，看著這些人怎麼一步步掉下去，有時候又覺得能理解他們是怎麼走到這一步的。
保哥 10年保險調查員
做了保險兩年後，我開始做理賠調查。 我們經常在新聞中看到，騙保的要麼是買意外險，要麼買定期壽險，然後製造或者編造保險事故，因為這兩種險便宜、保額很高。當然，騙保的代價也很高。 另外有一種大家比較陌生的騙保的方式，就是利用醫療險中的住院津貼險，在不同保險公司投保，去小醫院住十天院，然後得到住院補助。
今天，栗子要給大家說說保險理賠背後的那群人——保險調查員，他們也是走在保險一線的人。 大多數都不會接觸到他們，接觸到他們的人都會“罵”，這是一群怎麼的人？ “有人說我們是保險業中的‘柯南’，一點都不假。我們的主要工作就是理賠的過程中發現有疑點的案件，我們就需要像偵探一樣，去調查取證，解開案件的疑點，從而為公司挽回損失，保證保險給付資金充裕，保護更多投保人的利益。”
阿羅 4年保險調查員
我做保險調查已經4年了，簡單來說，我的工作就是去調查那些可能是騙保的保單。 近3年來，我公司有統計過，經過調查被證實騙保的大約有百分之十到百分之十二。 我常常是一個人行動。 做保險調查員以來，各種奇葩事件都見過，為了騙保，兄弟反目，夫妻成仇屢見不鮮，我印象很深刻的是沈大媽，人真的不要有邪念，最終都會自食其果。 沈大媽，40多歲，年輕時丈夫就死了，沒有孩子，跟母親住在一個小鎮裡，平時打打零工，看上去就是一個普通的中年女人。
沈大媽的理賠資料，看起來非常正常，也全部真實：胃癌，正在做放療。但是她很著急拿到理賠款，一分鐘都不想等。雖然很多理賠客戶也會如此，但是沈大媽給人的感覺就是很不一樣。所以我開始去調查她是什麼情況。 我先從街坊鄰居瞭解到沈大媽確實去醫院住過幾次，不過平時看到還是很精神，整天樂呵呵的。 到了沈大媽家裡，我直接跟她表明我是保險調查員，進入房間我還未坐下，她忽然捂住胸口，開始說疼，我扶她去休息就藉口離開了。 回辦公室後我又仔細看了沈大媽的理賠資料，發現胃癌診斷和治療是兩個不同醫院，但這種情況也不是沒有。我到醫院做進一步瞭解，結果醫生說是把她和另一個癌症患者搞錯了病例，沈大媽並沒有胃癌。
得到真相之後，我正在做不予理賠的評估報告，這時，沈大媽給我打電話，她顫抖地說，她真得癌症了！ 她說因為這兩天噁心、疼痛難忍，去醫院一查，真的得了胃癌。怕我不信，她說出了之前患癌症確實是假的，為了順利騙取保費，她還拿著錯的診斷書到另一個醫院做癌症治療。 可是她沒想到：原本只是胃不舒服，在化療之後，竟然真得了癌症。
我專門去請教了醫生，醫生也不確定就算沒有化療，以後就一定不會得癌症，但是因為本身胃部不好，很有可能是接受了治療，高強度的刺激才誘發了癌症。 當我跟沈大媽透露這種可能，她非常後悔，一切都是因為貪心。雖然沈大媽終於如願以償拿到理賠款，但是就怕錢在，人沒了。 我的工作，都是跟利益打交道的，看著人怎麼為了錢算計。有的時候，我做著調查，就等於鏡頭回放一遍，看著這些人怎麼一步步掉下去，有時候又覺得能理解他們是怎麼走到這一步的。
保哥 10年保險調查員
做了保險兩年後，我開始做理賠調查。 我們經常在新聞中看到，騙保的要麼是買意外險，要麼買定期壽險，然後製造或者編造保險事故，因為這兩種險便宜、保額很高。當然，騙保的代價也很高。 另外有一種大家比較陌生的騙保的方式，就是利用醫療險中的住院津貼險，在不同保險公司投保，去小醫院住十天院，然後得到住院補助。
我遇到一個40多歲大哥，在廣州打工。短時間內公司就收到他的第二次申請理賠，我們覺得疑點很多，腰椎間盤突出，並不嚴重到要住院十幾天、花費四五千的程度。後來在同行業排查，發現這個人在五六家公司都投保了。 這種情況當然要找大哥當面瞭解情況，一開始他也不承認，很堅決要理賠。不過事情鬧大了，最終還是大哥吃虧，於是跟他講法律，講保險欺詐的嚴重性。他態度漸漸變軟，最終承認了。 大哥的保單被終止了，但是他的態度不錯，沒有給他上黑名單，不會影響他之後的投保行為。但不允許他再來我們公司投保。 遇到有一個態度很差的，後來我們給他上了黑名單。
今天，栗子要給大家說說保險理賠背後的那群人——保險調查員，他們也是走在保險一線的人。 大多數都不會接觸到他們，接觸到他們的人都會“罵”，這是一群怎麼的人？ “有人說我們是保險業中的‘柯南’，一點都不假。我們的主要工作就是理賠的過程中發現有疑點的案件，我們就需要像偵探一樣，去調查取證，解開案件的疑點，從而為公司挽回損失，保證保險給付資金充裕，保護更多投保人的利益。”
阿羅 4年保險調查員
我做保險調查已經4年了，簡單來說，我的工作就是去調查那些可能是騙保的保單。 近3年來，我公司有統計過，經過調查被證實騙保的大約有百分之十到百分之十二。 我常常是一個人行動。 做保險調查員以來，各種奇葩事件都見過，為了騙保，兄弟反目，夫妻成仇屢見不鮮，我印象很深刻的是沈大媽，人真的不要有邪念，最終都會自食其果。 沈大媽，40多歲，年輕時丈夫就死了，沒有孩子，跟母親住在一個小鎮裡，平時打打零工，看上去就是一個普通的中年女人。
沈大媽的理賠資料，看起來非常正常，也全部真實：胃癌，正在做放療。但是她很著急拿到理賠款，一分鐘都不想等。雖然很多理賠客戶也會如此，但是沈大媽給人的感覺就是很不一樣。所以我開始去調查她是什麼情況。 我先從街坊鄰居瞭解到沈大媽確實去醫院住過幾次，不過平時看到還是很精神，整天樂呵呵的。 到了沈大媽家裡，我直接跟她表明我是保險調查員，進入房間我還未坐下，她忽然捂住胸口，開始說疼，我扶她去休息就藉口離開了。 回辦公室後我又仔細看了沈大媽的理賠資料，發現胃癌診斷和治療是兩個不同醫院，但這種情況也不是沒有。我到醫院做進一步瞭解，結果醫生說是把她和另一個癌症患者搞錯了病例，沈大媽並沒有胃癌。
得到真相之後，我正在做不予理賠的評估報告，這時，沈大媽給我打電話，她顫抖地說，她真得癌症了！ 她說因為這兩天噁心、疼痛難忍，去醫院一查，真的得了胃癌。怕我不信，她說出了之前患癌症確實是假的，為了順利騙取保費，她還拿著錯的診斷書到另一個醫院做癌症治療。 可是她沒想到：原本只是胃不舒服，在化療之後，竟然真得了癌症。
我專門去請教了醫生，醫生也不確定就算沒有化療，以後就一定不會得癌症，但是因為本身胃部不好，很有可能是接受了治療，高強度的刺激才誘發了癌症。 當我跟沈大媽透露這種可能，她非常後悔，一切都是因為貪心。雖然沈大媽終於如願以償拿到理賠款，但是就怕錢在，人沒了。 我的工作，都是跟利益打交道的，看著人怎麼為了錢算計。有的時候，我做著調查，就等於鏡頭回放一遍，看著這些人怎麼一步步掉下去，有時候又覺得能理解他們是怎麼走到這一步的。
保哥 10年保險調查員
做了保險兩年後，我開始做理賠調查。 我們經常在新聞中看到，騙保的要麼是買意外險，要麼買定期壽險，然後製造或者編造保險事故，因為這兩種險便宜、保額很高。當然，騙保的代價也很高。 另外有一種大家比較陌生的騙保的方式，就是利用醫療險中的住院津貼險，在不同保險公司投保，去小醫院住十天院，然後得到住院補助。
我遇到一個40多歲大哥，在廣州打工。短時間內公司就收到他的第二次申請理賠，我們覺得疑點很多，腰椎間盤突出，並不嚴重到要住院十幾天、花費四五千的程度。後來在同行業排查，發現這個人在五六家公司都投保了。 這種情況當然要找大哥當面瞭解情況，一開始他也不承認，很堅決要理賠。不過事情鬧大了，最終還是大哥吃虧，於是跟他講法律，講保險欺詐的嚴重性。他態度漸漸變軟，最終承認了。 大哥的保單被終止了，但是他的態度不錯，沒有給他上黑名單，不會影響他之後的投保行為。但不允許他再來我們公司投保。 遇到有一個態度很差的，後來我們給他上了黑名單。
當初我選擇保險，就是因為保險是可以幫助人的。確實，我們幫到了很多人。但是，也看到不少將保險作為斂財工具的做法。比如殺妻騙保、殺母騙保。 他們可憐也可恨，“在調查每起案件時，我們始終要本著守護公平、公正和公義的原則，尋找事情的真相。但有時，冰冷的保險條款難免會碰觸到一個個鮮活的生命個體，當兩者發生衝突時，就必然會讓人矛盾和糾結。” 一個59歲的病人，肺功能嚴重受損，呼吸不能自主，這個時候他沒錢已經住不起院，就在自家做了一個簡陋的呼吸機。 那個呼吸機非常殘舊，病人躺在床上，很瘦弱，勉強地活著。根據我們的條款，他必須在醫院呼吸機連續96個小時，一次八天四夜才達到理賠標準。但調查員不是機器，我們都是有感情的，面對這樣一個人，你很難不動惻隱之心。我們回去打了個報告，大概的意思是，儘管這個人達不到賠付的標準，但實際的情況已經很接近了，他沒有錢在醫院連續96個小時上呼吸機，我們最終做了正常的賠付。 這是一份看盡人間百態的工作。“很多人不理解，其實我們的調查也無非是瞭解真相，讓騙保人無可乘之機，同時儘快核實情況，讓被保險人儘早拿到保險理賠金。”
買了保險，就要發揮它最大的作用，起到真正的保障作用。
今天，栗子要給大家說說保險理賠背後的那群人——保險調查員，他們也是走在保險一線的人。 大多數都不會接觸到他們，接觸到他們的人都會“罵”，這是一群怎麼的人？ “有人說我們是保險業中的‘柯南’，一點都不假。我們的主要工作就是理賠的過程中發現有疑點的案件，我們就需要像偵探一樣，去調查取證，解開案件的疑點，從而為公司挽回損失，保證保險給付資金充裕，保護更多投保人的利益。”
阿羅 4年保險調查員
我做保險調查已經4年了，簡單來說，我的工作就是去調查那些可能是騙保的保單。 近3年來，我公司有統計過，經過調查被證實騙保的大約有百分之十到百分之十二。 我常常是一個人行動。 做保險調查員以來，各種奇葩事件都見過，為了騙保，兄弟反目，夫妻成仇屢見不鮮，我印象很深刻的是沈大媽，人真的不要有邪念，最終都會自食其果。 沈大媽，40多歲，年輕時丈夫就死了，沒有孩子，跟母親住在一個小鎮裡，平時打打零工，看上去就是一個普通的中年女人。
沈大媽的理賠資料，看起來非常正常，也全部真實：胃癌，正在做放療。但是她很著急拿到理賠款，一分鐘都不想等。雖然很多理賠客戶也會如此，但是沈大媽給人的感覺就是很不一樣。所以我開始去調查她是什麼情況。 我先從街坊鄰居瞭解到沈大媽確實去醫院住過幾次，不過平時看到還是很精神，整天樂呵呵的。 到了沈大媽家裡，我直接跟她表明我是保險調查員，進入房間我還未坐下，她忽然捂住胸口，開始說疼，我扶她去休息就藉口離開了。 回辦公室後我又仔細看了沈大媽的理賠資料，發現胃癌診斷和治療是兩個不同醫院，但這種情況也不是沒有。我到醫院做進一步瞭解，結果醫生說是把她和另一個癌症患者搞錯了病例，沈大媽並沒有胃癌。
得到真相之後，我正在做不予理賠的評估報告，這時，沈大媽給我打電話，她顫抖地說，她真得癌症了！ 她說因為這兩天噁心、疼痛難忍，去醫院一查，真的得了胃癌。怕我不信，她說出了之前患癌症確實是假的，為了順利騙取保費，她還拿著錯的診斷書到另一個醫院做癌症治療。 可是她沒想到：原本只是胃不舒服，在化療之後，竟然真得了癌症。
我專門去請教了醫生，醫生也不確定就算沒有化療，以後就一定不會得癌症，但是因為本身胃部不好，很有可能是接受了治療，高強度的刺激才誘發了癌症。 當我跟沈大媽透露這種可能，她非常後悔，一切都是因為貪心。雖然沈大媽終於如願以償拿到理賠款，但是就怕錢在，人沒了。 我的工作，都是跟利益打交道的，看著人怎麼為了錢算計。有的時候，我做著調查，就等於鏡頭回放一遍，看著這些人怎麼一步步掉下去，有時候又覺得能理解他們是怎麼走到這一步的。
保哥 10年保險調查員
做了保險兩年後，我開始做理賠調查。 我們經常在新聞中看到，騙保的要麼是買意外險，要麼買定期壽險，然後製造或者編造保險事故，因為這兩種險便宜、保額很高。當然，騙保的代價也很高。 另外有一種大家比較陌生的騙保的方式，就是利用醫療險中的住院津貼險，在不同保險公司投保，去小醫院住十天院，然後得到住院補助。
我遇到一個40多歲大哥，在廣州打工。短時間內公司就收到他的第二次申請理賠，我們覺得疑點很多，腰椎間盤突出，並不嚴重到要住院十幾天、花費四五千的程度。後來在同行業排查，發現這個人在五六家公司都投保了。 這種情況當然要找大哥當面瞭解情況，一開始他也不承認，很堅決要理賠。不過事情鬧大了，最終還是大哥吃虧，於是跟他講法律，講保險欺詐的嚴重性。他態度漸漸變軟，最終承認了。 大哥的保單被終止了，但是他的態度不錯，沒有給他上黑名單，不會影響他之後的投保行為。但不允許他再來我們公司投保。 遇到有一個態度很差的，後來我們給他上了黑名單。
當初我選擇保險，就是因為保險是可以幫助人的。確實，我們幫到了很多人。但是，也看到不少將保險作為斂財工具的做法。比如殺妻騙保、殺母騙保。 他們可憐也可恨，“在調查每起案件時，我們始終要本著守護公平、公正和公義的原則，尋找事情的真相。但有時，冰冷的保險條款難免會碰觸到一個個鮮活的生命個體，當兩者發生衝突時，就必然會讓人矛盾和糾結。” 一個59歲的病人，肺功能嚴重受損，呼吸不能自主，這個時候他沒錢已經住不起院，就在自家做了一個簡陋的呼吸機。 那個呼吸機非常殘舊，病人躺在床上，很瘦弱，勉強地活著。根據我們的條款，他必須在醫院呼吸機連續96個小時，一次八天四夜才達到理賠標準。但調查員不是機器，我們都是有感情的，面對這樣一個人，你很難不動惻隱之心。我們回去打了個報告，大概的意思是，儘管這個人達不到賠付的標準，但實際的情況已經很接近了，他沒有錢在醫院連續96個小時上呼吸機，我們最終做了正常的賠付。 這是一份看盡人間百態的工作。“很多人不理解，其實我們的調查也無非是瞭解真相，讓騙保人無可乘之機，同時儘快核實情況，讓被保險人儘早拿到保險理賠金。”
買了保險，就要發揮它最大的作用，起到真正的保障作用。
保險這個行業，雖然有人持有偏見，但有無數人在努力維持它的秩序，讓更多人瞭解保險，認識保險，享受到保險帶來的價值。 看到有人拿到理賠款的那一刻，所有的工作都是值得的.
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今天，栗子要給大家說說保險理賠背後的那群人——保險調查員，他們也是走在保險一線的人。 大多數都不會接觸到他們，接觸到他們的人都會“罵”，這是一群怎麼的人？ “有人說我們是保險業中的‘柯南’，一點都不假。我們的主要工作就是理賠的過程中發現有疑點的案件，我們就需要像偵探一樣，去調查取證，解開案件的疑點，從而為公司挽回損失，保證保險給付資金充裕，保護更多投保人的利益。”
阿羅 4年保險調查員
我做保險調查已經4年了，簡單來說，我的工作就是去調查那些可能是騙保的保單。 近3年來，我公司有統計過，經過調查被證實騙保的大約有百分之十到百分之十二。 我常常是一個人行動。 做保險調查員以來，各種奇葩事件都見過，為了騙保，兄弟反目，夫妻成仇屢見不鮮，我印象很深刻的是沈大媽，人真的不要有邪念，最終都會自食其果。 沈大媽，40多歲，年輕時丈夫就死了，沒有孩子，跟母親住在一個小鎮裡，平時打打零工，看上去就是一個普通的中年女人。
沈大媽的理賠資料，看起來非常正常，也全部真實：胃癌，正在做放療。但是她很著急拿到理賠款，一分鐘都不想等。雖然很多理賠客戶也會如此，但是沈大媽給人的感覺就是很不一樣。所以我開始去調查她是什麼情況。 我先從街坊鄰居瞭解到沈大媽確實去醫院住過幾次，不過平時看到還是很精神，整天樂呵呵的。 到了沈大媽家裡，我直接跟她表明我是保險調查員，進入房間我還未坐下，她忽然捂住胸口，開始說疼，我扶她去休息就藉口離開了。 回辦公室後我又仔細看了沈大媽的理賠資料，發現胃癌診斷和治療是兩個不同醫院，但這種情況也不是沒有。我到醫院做進一步瞭解，結果醫生說是把她和另一個癌症患者搞錯了病例，沈大媽並沒有胃癌。
得到真相之後，我正在做不予理賠的評估報告，這時，沈大媽給我打電話，她顫抖地說，她真得癌症了！ 她說因為這兩天噁心、疼痛難忍，去醫院一查，真的得了胃癌。怕我不信，她說出了之前患癌症確實是假的，為了順利騙取保費，她還拿著錯的診斷書到另一個醫院做癌症治療。 可是她沒想到：原本只是胃不舒服，在化療之後，竟然真得了癌症。
我專門去請教了醫生，醫生也不確定就算沒有化療，以後就一定不會得癌症，但是因為本身胃部不好，很有可能是接受了治療，高強度的刺激才誘發了癌症。 當我跟沈大媽透露這種可能，她非常後悔，一切都是因為貪心。雖然沈大媽終於如願以償拿到理賠款，但是就怕錢在，人沒了。 我的工作，都是跟利益打交道的，看著人怎麼為了錢算計。有的時候，我做著調查，就等於鏡頭回放一遍，看著這些人怎麼一步步掉下去，有時候又覺得能理解他們是怎麼走到這一步的。
保哥 10年保險調查員
做了保險兩年後，我開始做理賠調查。 我們經常在新聞中看到，騙保的要麼是買意外險，要麼買定期壽險，然後製造或者編造保險事故，因為這兩種險便宜、保額很高。當然，騙保的代價也很高。 另外有一種大家比較陌生的騙保的方式，就是利用醫療險中的住院津貼險，在不同保險公司投保，去小醫院住十天院，然後得到住院補助。
我遇到一個40多歲大哥，在廣州打工。短時間內公司就收到他的第二次申請理賠，我們覺得疑點很多，腰椎間盤突出，並不嚴重到要住院十幾天、花費四五千的程度。後來在同行業排查，發現這個人在五六家公司都投保了。 這種情況當然要找大哥當面瞭解情況，一開始他也不承認，很堅決要理賠。不過事情鬧大了，最終還是大哥吃虧，於是跟他講法律，講保險欺詐的嚴重性。他態度漸漸變軟，最終承認了。 大哥的保單被終止了，但是他的態度不錯，沒有給他上黑名單，不會影響他之後的投保行為。但不允許他再來我們公司投保。 遇到有一個態度很差的，後來我們給他上了黑名單。
當初我選擇保險，就是因為保險是可以幫助人的。確實，我們幫到了很多人。但是，也看到不少將保險作為斂財工具的做法。比如殺妻騙保、殺母騙保。 他們可憐也可恨，“在調查每起案件時，我們始終要本著守護公平、公正和公義的原則，尋找事情的真相。但有時，冰冷的保險條款難免會碰觸到一個個鮮活的生命個體，當兩者發生衝突時，就必然會讓人矛盾和糾結。” 一個59歲的病人，肺功能嚴重受損，呼吸不能自主，這個時候他沒錢已經住不起院，就在自家做了一個簡陋的呼吸機。 那個呼吸機非常殘舊，病人躺在床上，很瘦弱，勉強地活著。根據我們的條款，他必須在醫院呼吸機連續96個小時，一次八天四夜才達到理賠標準。但調查員不是機器，我們都是有感情的，面對這樣一個人，你很難不動惻隱之心。我們回去打了個報告，大概的意思是，儘管這個人達不到賠付的標準，但實際的情況已經很接近了，他沒有錢在醫院連續96個小時上呼吸機，我們最終做了正常的賠付。 這是一份看盡人間百態的工作。“很多人不理解，其實我們的調查也無非是瞭解真相，讓騙保人無可乘之機，同時儘快核實情況，讓被保險人儘早拿到保險理賠金。”
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保險這個行業，雖然有人持有偏見，但有無數人在努力維持它的秩序，讓更多人瞭解保險，認識保險，享受到保險帶來的價值。 看到有人拿到理賠款的那一刻，所有的工作都是值得的.
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