同濟大學附屬上海市肺科醫院呼吸與危重症醫學科主任徐金富
在“人梯”上點亮明燈
帶著他的團隊，每天要接觸大量的呼吸系統疑難病和危重病患者。很多患者都是 輾轉數家醫院之後，找到上海市肺科醫院呼吸科的。通過他和團隊的不懈努力，很多 患者最終明確診斷，得到恰當的治療，最終痊癒或好轉出院。徐金富得到了業界的認可，也得到了患者的認可。那些來複診的病人，帶來的往往是好消息和由衷的感謝。
“很多病人就是想來看看救過自己的醫生，和我聊聊天。”徐金富說，“這是我最大的滿足。在臨床一線工作中才能最大可能地瞭解病人的需求與醫學發展的真諦。”
徐金富開闊的疾病譜視野和縝密的臨床思維來源於他的學習和成長經歷。大學最後兩年實習期間，很多同學在準備考研的時候，他認認真真輪轉了當時的全國十佳醫院之一武漢同濟醫院的大部分臨床科室，對臨床知識有了全面的接觸瞭解，真正作為一名臨床醫師瞭解了人體的全部。“沒有那兩年踏踏實實的實習過程，就不會有今天的嚴謹系統的診治思維。”面對病情瞬息萬變的危重病人，如果沒有整體思維，當疾病超越本科室的範圍涉及其他系統，就有一種很強的無力感，也容易做出不太正確的決策。徐金富踏實的實習經歷，為以後的從業奠定了非常堅實的基礎。
畢業工作兩年後，忙碌的工作讓徐金富意識到，自己掌握的知識還不夠用。經過努力，他考取了當時在中山醫院瞿介明教授的研究生。瞿介明習慣做“人梯”，讓他的學生們一開始就站在一個較高起點上。2018年，已任瑞金醫院院長的瞿介明獲上海市唯一的全國“優秀住培基地負責人”稱號。在六年裡，徐金富跟著導師參加了各種臨床查房和學術會議等場合，進一步形成系統性診斷和科研思路。瞿老師的諄諄教導，一直是我成長路上的指路明燈。
“他是我團隊中最努力上進的中國臨床醫生”
美國霍普金斯醫學院開辦之初，現代醫學之父威廉·奧斯勒就提出醫學教育理念：醫學生儘早接觸病人，病理和臨床緊密結合，實行住院醫師制度和住院總醫師制度，臨床醫療、教學、科研三位一體。“課堂從病人開始，到病人結束。而教科書和老師的講課，只不過是個工具而已。”
從醫十餘年，徐金富在臨床上對呼吸系統常見病及少見病、呼吸系統危重症的救治，積累了豐富經驗。作為負責人，他承擔著國家自然科學基金等7項縱向課題進行肺部疾病相關研究。
從醫十餘年，徐金富（左二）在臨床上對呼吸系統常見病及少見病、呼吸系統危重症的救治，積累了豐富經驗
雖然早已成為上海和全國呼吸領域的知名專家，徐金富仍在思考著“為醫的原則”，“對著病人進行學習”，根據疑難雜症和醫學難題開展臨床研究，他取得了一個個碩果：
——為什麼變應性支氣管肺麴黴病（ABPA）患者，在規範化診治可以取得療效， 停藥後約40%的患者會復發，而且每次復發都需要約半年的治療？徐金富和團隊經研究找到癥結：ABPA患者的CARD9基因存在高頻率的S12N 基因突變，進而系統闡明瞭 發病的分子機制，國際著名期刊Nature Immunology發表了他們的論文。
——首次提出支擴與哮喘的重疊狀態，揭示支氣管哮喘與支氣管擴張症急性加重的關係，並闡明導致支擴急性加重的多因素權重。該研究發表於歐洲最權威呼吸雜誌 European Respiratory Journal；而另一項支氣管擴張症合併NTM的流行病學研究，則獲 美國胸科學會MECOR獎（呼吸流行病學獎）。相關研究結果寫進美國呼吸系統疾病 教科書和歐洲呼吸病學會“支擴管理指南”（2017年）。
——發現他汀類藥物與吸菸及慢阻肺患者繼發肺部纖維化改變的內在聯繫並初步闡明其機制。研究獲頒美國胸科學會國際青年醫師ITTA獎，國際呼吸領域最權威雜誌發表徐金富論文時，還同期配發社論。該研究發表後迅速被多國研究機構報道，並被NEJM，JAMA等著名雜誌引用多次。研究結果的發表促成了多國在政府藥物監測網站上發佈對慢阻肺及肺纖維化患者的他汀類藥物應用警示。徐金富的導師、現任 康奈爾大學醫學院院長的Choi教授評價說：“他是我的團隊中最努力最上進的臨床醫生。”Choi教授每次來中國，都一定要來見見這位他欣賞的中國學生。
今天的辛苦努力是在鋪墊明天的成就
作為上海市呼吸學科的領軍人才，徐金富對呼吸學科的遠景思考非常深入：
——一家醫院呼吸學科的發展，必須是全方位的，同時也是必須有特色的；
——呼吸危重症和呼吸介入是橋樑，危重症的救治能力和疑難疾病的診治能力是 體現一個學科水平的關鍵中的關鍵；
——未來的醫學家必須是臨床和科研結合的綜合型人才。
徐金富認為，結合醫院對於學科建設要有一定規模，更要有一定深度和高度的要求，加快發展呼吸與危重症醫學科以亞學科建設就更為緊迫與重要。在專科醫院中， 由於臨床學科相對集中，因此其核心學科必須在醫教研各領域都佔據國內領先地位，體現人無我有，人有我精的核心競爭力，才能推進醫院的可持續發展。
以國家臨床重點專科建設為抓手，是徐金富對學科建設的總體思路。他和團隊瞄準國際國內頂尖標杆，臨床技術和臨床研究齊頭並進，著力做大做強呼吸與危重症醫學科臨床特色。
“醫院間、學科間的競爭，說到底也是人才的競爭。人才去到哪裡，哪個醫院的相關學科就能發展起來。學科建設的本質與核心其實就是人才的挖掘、培育和引進。”對於這一點，肺科醫院院長艾開興頗感欣慰，肺科醫院有一批年輕而具有全面實力的人才，徐金富正是其中的代表人物。
作為學科領軍人物，徐金富很重視對青年醫生的培養。“一個科室如果青年不強 是很難有很好未來，我們在努力，不僅是對於青年醫師，還包括技術人員、護士等， 科室都會積極搭建發展平臺。”徐金富以自己的經歷與年輕醫生分享：既然選擇了這個職業，就一定要做好辛苦的準備，因為今天的辛苦努力是在鋪墊你明天的成就。
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