國內要求最嚴的馬拉松賽，32年未出一起猝死案例
本報記者 王瓊 李穎 通訊員 葉琛欣
"國內要求最嚴的馬拉松賽，32年未出一起猝死案例
本報記者 王瓊 李穎 通訊員 葉琛欣
一年一度的杭州馬拉松人氣越來越旺。
本週三，7月31日早上8點，今年杭州馬拉松的預報名即將開始。在上週發佈的2019杭州馬拉松競賽規程中，提交體檢報告仍是今年全程和半程中籤選手報名時的規定動作，甚至直通選手也必須提交體檢報告，也正因為這個要求，杭州馬拉松被稱為國內要求最嚴的馬拉松賽之一。
這一要求再度在跑友中間引發了熱議。有跑友吐槽上傳體檢報告使報名流程過於複雜，“有點多此一舉”。
這究竟是多此一舉，還是很有必要，記者採訪了相關負責人聽他們來說一說，到底有沒有用？
堅持了32年的傳統
無一起猝死案例
在越來越多的馬拉松放低門檻時，杭州馬拉松為什麼依然堅持上傳體檢報告？
記者採訪浙江省體育競賽中心副主任潘華群時，他說，馬拉松越來越火，但這項運動並不是人人都適合。杭馬堅持了32年的體檢報告審核，還是非常有效的，所以我們還將一直堅持下去。
到目前為止，作為國內歷史最悠久的馬拉松賽之一的杭州馬拉松沒有發生過一例死亡案例。
多次負責杭州馬拉松醫療保障和體檢報告審核的專家李永生也說，不要說事故，每年杭州馬拉松送醫院的案例都很少，這不是運氣，而是和前期的體檢報告審核工作有關。
在一次講座中，李永生曾經分享過一組數據——2017年杭馬全程和半程項目中籤的跑友一共有22000人，但在這22000份體檢報告中，就有655份沒有通過，“這兩年的體檢報告篩查中，每年的體檢不合格率差不多是5%左右。”李永生說。所以，體檢報告的審核絕不是一種走過場的形式。
體檢報告太複雜嗎
血壓、心電圖都是常規體檢
其實杭馬的體檢報告要求並不高。
根據去年的要求，全程和半程中籤跑友需要上傳1年以內的體檢證明。體檢證明的內容要求有自述病史、有無猝死家族史以及具有資質醫院的血壓、心率和心電圖檢查結果，同時建議提交心臟超聲診斷（彩超）檢查結果。其實，這些體檢數據每年的單位體檢報告中就有提供，哪怕沒有，血壓、心率、心電圖都是最常規的檢查，只要在縣級以上醫院就能完成。
這些平常的檢查項目就能實現篩查？
李永生說，還真的可以。“這兩年體檢沒有通過的選手主要的問題有心電圖過早復極綜合徵、預激綜合徵、肺動脈高壓、心臟左心室舒張功能和收縮功能障礙等。這些問題其實很多醫生和跑友都容易忽略。從臨床醫生的角度來看其中的有些問題可能確實影響不大，但是這種情況下跑馬拉松猝死的概率要比正常情況高出好幾倍。”
李永生還舉例說，“在前兩年的篩查中，我們還查出了2例主動脈夾層動脈瘤，這2例要是在跑步當中破裂，死亡率將是100%，所有除顫儀都救不了他。”李永生說。
20多名醫務人員
每年得篩查半個月
省競賽中心副主任潘華群說，並不是國外的馬拉松都不審核體檢報告，據他所知，巴黎馬拉松就有體檢報告的審核。
“利用猝死家族史、心電圖、心臟彩超等要素來篩查參賽選手這個方法不是我們創造的，在意大利的威特地區20多年前就開始實行了，通過這個方式他們把運動性的猝死率降低了89%。”李永生介紹說，目前的體檢審核手段正是來自國外。
“國外的賽事多由民間團體組織，體檢報告的審核需要組織一批團隊。我們每年需要二十幾個醫務人員篩查半個月，這是非常大的成本，還有一些國外大型馬拉松賽事雖然沒有體檢要求，但他們對於參賽者的參賽成績、年齡匹配等有很嚴格的要求。而我們的馬拉松，參賽者的水平高低不一，可能有些人根本沒有參賽經驗。”李永生強調說，“從我們的角度來說，通過篩查，哪怕能挽救一條人命我們覺得都是值得的。”
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