很多患者現在也都知道學術界一直有一種聲音,認為他汀影響血糖,有增加糖尿病發病率的傾向。也有很多患者到門診找張大夫問這個問題,今天張大夫就來說一說這個問題。
首先,對於那些已經診斷了糖尿病的患者來說,真的沒有必要過度關注他汀對於血糖的影響。因為,對於已經診斷糖尿病的患者來說,更加重要的是使血脂,尤其是低密度脂蛋白達標,也就是控制到1.8mmol/l以下。這個情況下,他汀治療就是不可避免的。
其次,對於那些沒有診斷糖尿病的人群,很多人就關心使用他汀會不會增加糖尿病發病率?其實,這種情況也要看具體情況,比如說對於那些糖尿病前期狀態和代謝綜合徵的人群,也就是空腹血糖受損或者糖耐量受損的人群,就要特別注意血糖的情況。在這個階段,除了他汀可能影響血糖,注意改善生活方式,注意控制體重,也可能把血糖控制在理想範圍內。
總之,他汀引起血糖異常是存在的,但不是每個人都會引起,它的發生條件往往是大劑量高強度使用他汀。而我們中國人常用的中等強度他汀,甚至低強度他汀是不容易引起血糖問題的。
希望我的介紹對您有所幫助。
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