監測卵泡時發現有一個卵泡發育過快，為什麼要進行穿刺？

在備孕路上，我們會遇到各種各樣的問題，每天都有不少的姐妹在微信上留言或者諮詢荷小妹，想要尋求一個答案。

近期我們總結了一些問題整理給大家，希望能幫助到更多有相關困惑的姐妹

你也要提問嗎？歡迎閱讀本文最下方的《問答公告》，給我們留言！

問題一

問：我已經開始進入週期，還要多久能夠取卵？

答：您好，每個人的卵泡發育情況不同，無法準確預估還需多久行取卵手術。一般連續或間斷監測4-5次，卵泡大小在1.8cm以上時，醫生根據血激素水平會決定收入院注射HCG，在注射HCG後36-38小時左右行取卵手術，請您儘量放鬆心態不要焦慮，這樣會有助於卵泡的發育。

問題二

問：注射促排藥期間，出現陰道分泌物增多，是不是卵泡提前破了？

答：您好，注射促排卵藥後，出現陰道分泌物增多，是藥物導致體內雌激素水平升高所致。使用促排卵藥期間醫生會根據患者B超監測的結果以及血化驗值判斷卵泡生長情況，患者可不必特別擔心卵泡提前破裂。

問題三

問：取卵後B超顯示內膜薄需做宮腔鏡是為什麼？

答：您好，主要是排查有無宮腔粘連及其他宮腔病變，如果內膜過薄會使試管的成功率下降。

問題四

問：促排卵期間，監測卵泡時發現有一個卵泡發育過快，為什麼要進行穿刺？

答：您好，在控制性卵巢刺激過程中，偶爾會出現卵泡發育不同步、卵泡大小不一的情況，而卵泡的不同步發育會影響胚胎的發育潛能，最終影響妊娠結局。因此，對個別發育不同步的大卵泡進行穿刺抽吸，有利於其餘卵泡同步發育繼而獲得更好的妊娠結局。

問題五

問：請問做試管嬰兒第一次就診什麼時間最好？

答：您好，因為每個階段的檢查項目不同，如果女方正好在月經期，可在見紅第3-5天空腹到醫院就診，如果非月經期，可選擇在月經乾淨後第三天到下次月經來臨前來醫院。

問題六

問：用藥過程中如果漏用一次或者劑量過多或過少怎麼辦？

答：您好，用藥時需按醫囑用藥，如果出現漏用藥物或用錯劑量，請您不要著急，一定要第一時間與生殖專業醫生聯繫，不可在下次用藥時使用雙倍劑量彌補或者增加、減少藥量。

問題七

問：進周後打促排卵針有褐色分泌物，屬於正常現象嗎？

答：您好，這是正常的，打針的原理是讓體內雌激素下降，會有褐色分泌物，禁止同房，忌辛辣刺激性食物，保持外陰清潔，休息好就可以了。

問題八

問：試管嬰兒的指徵有哪些？必須達到指徵才能做試管嗎？

答：您好，按照國家衛生部規定，達到指徵才能做試管嬰兒；指徵包括：子宮輸卵管阻塞（粘連），排卵障礙、子宮內膜異位、男方嚴重少弱精子症、多次促排未孕、人工授精未孕，腹腔鏡後未孕，只要符合任意一條就可以進行試管嬰兒。

問題九

問：我做過卵泡監測有排卵，是不是說明我的輸卵管是通的？

答：您好，卵巢排卵後，排出的卵子經過輸卵管傘端的“拾卵”進入輸卵管，需要一定時間才能到達輸卵管壺腹部，在那裡等待精子受精。精卵結合形成受精卵後，受精卵從輸卵管壺腹部遊動到子宮並植入子宮內膜完成“著床”過程。

由此來看，卵巢和輸卵管是兩個與女性妊娠聯繫非常密切的不同器官，有排卵和輸卵管通暢絕對是兩碼事。

問題十

問：促排卵治療促起來的卵子會不會質量不好？

答：您好，正常情況下閉鎖掉的卵泡並非質量差，只是卵泡外周的激素受體相對少，但是每個週期中，各個卵泡裡面的卵子質量是大致相同的。

問題十一

問：試管移植失敗了，需要過多久才能二次移植？如果等三個月再移植，檢查要重新做嗎？

答：您好，對常規促排卵週期，鮮胚移植未孕或全胚冷凍後，一般建議2次月經來潮後再進行凍胚移植；如果是微刺激週期，則可縮短間隔時間。在試管嬰兒治療的檢查項目中，有效期最短的是半年，也有一年為期限的，如果超出期限則需重新複查。

問題十二

問：我老公是Y染色體微缺失造成嚴重少精症，我是一切正常的，我們做二代試管，第一次移植未成功，正準備第二次移植，像我們這種情況，是不是試管的成功率很低，或者根本沒有成功的可能性？

答：您好，目前對於Y染色體微缺失造成嚴重少精症，如果女方無特殊異常，試管嬰兒成功率與其它因素進行的試管嬰兒成功率無差異。

問題十三

問：請問一下，大寶快兩週了，我什麼時候可以去移植凍胚呀？

答：您好，斷奶、月經復潮後可以，剖宮產的話需要間隔2年。

問題十四

問：想問下我月經第二天打達必佳，為什麼今天第8天了月經還未乾淨？之前從未出現這種情況，請問跟打針有關係嗎？需要治療嗎？

答：您好，達必佳的作用是垂體降調節，因此它“干擾”了女性的內分泌軸—下丘腦-垂體-卵巢軸，使得正常月經來潮後子宮內膜的修復受到影響，因此會有經期延長的現象。請您嚴格按照醫囑進行治療，如果少量褐色分泌物可以暫時觀察。

問題十五

問：做完輸卵管造影后第二天有點白帶不乾淨是由哪方面引起的？

答：您好，做完輸卵管造影手術後，正常情況下，3-7天之內有一點點褐色分泌物是正常的。引起分泌物異常的因素有子宮內膜炎、宮頸糜爛等。

問題十六

問：做試管，子宮大小和內膜多少才能算達標啊？

答：您好，子宮的大小因人而異，一般情況下，子宮的寬度是4-5釐米，長度是7-8釐米，厚度是2-3釐米，這是子宮正常的大小。子宮內膜的厚度，在排卵期前後，一般9-12毫米是最好的，高於14就不是特別好了。

問題十七

問：子宮內膜異位症為什麼不易懷孕？

答：您好，患有子宮內膜異位症的女性約有50%的人受孕困難，因為子宮內膜異位症會導致盆腹腔粘連，產生多種細胞因子；卵巢巧克力囊腫損傷卵巢，易發生卵泡黃素化不破裂，影響卵細胞質量，對排卵、精卵結合都可能產生影響，從而導致受孕困難。

問題十八

問：在做試管嬰兒促排卵過程中，我們為什麼要反覆做B超和抽血呢？

答：您好，在促排卵過程中需要通過陰道B超和測定血清激素水平來動態監測卵泡生長、發育的情況。B超監測結合激素測定是為了瞭解卵泡的發育。當監測結果提示卵泡接近成熟，注射HCG，促使卵子成熟，36小時後將卵子取出。所以，做B超和抽血是一定要做的工作，不要太過擔心緊張就行。

問題十九

問：宮腔粘黏已手術到2度，現在試管已進周，如果後續不能移植鮮胚，要怎麼調理使宮腔環境適宜移植？

答：您好，建議可以先進行取卵，獲得胚胎以後先凍存，宮腔粘黏在進行凍胚移植前需要複查一下宮腔鏡，複查後，確認宮腔環境已經適合移植了，醫生就會建議你移植。

問題二十

問：開始使用促排卵藥物，每天注射時間需要固定嗎？

答：您好，注射時間可自己掌握，無需刻意固定。只需要在大致相當的時間段注射就可以。

問答公告

每週問答

我們每週都會將一些常見問題進行彙總和整理，各位準爸媽們在備孕過程中有任何的疑問，都可以通過以下方式提問！

當然，每週問答只能作為診療參考，更詳細的診療方案還是需要您前去醫院進行詳細會診。

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