東方聖城網訊（記者 曹俐 通訊員 衣媛）今年，我市城鄉居民醫保財政補助標準由420元提高到450元，在基本醫療保險政策範圍內，職工住院費用支付比例穩定在75%左右，居民住院費用報銷比例達到70%。同時，提高工傷失業生育保險待遇，提高傷殘津貼、生活護理費和供養親屬撫卹金標準，落實失業保險金標準與物價上漲掛鉤聯動機制，適時調整失業保險金標準。
近年來，我市逐步建立完善了居民醫療保險制度、職工醫療保險制度、大病保險制度和補充醫療保險制度，我市全民醫保制度體系已經基本形成。同時，積極探索、發展商業補充醫療保險制度，健全重特大疾病保障機制，建立完善“三醫聯動”機制，發揮醫保在醫改中的基礎性作用。改進醫療保險個人賬戶管理模式，完善職工醫保個人賬戶劃撥政策。
今年，我市將通過信息比對、數據採集、入戶調查、數據集中管理和動態更新等措施，對各類人員參加社會保險情況進行記錄、補充完善，建立全面、完整、準確的社會保險基礎信息庫，推動全民參保登記向全民參保計劃的拓展升級。在城鎮以中小微企業、靈活就業人員為重點、在農村以城鄉之間流動就業和居住的農民為重點，積極促進和引導各類單位和符合條件的人員長期持續參保。積極推動工傷保險“同舟計劃”，實現建築業從業人員全部參保，基本實現法定人員全覆蓋。
同時，我市將深化醫療保險付費方式改革，完善按人頭、按病種等複合式付費方式，建立適應不同人群、不同疾病、不同服務特點的多元複合式醫保支付方式。規範調整藥品、診療項目和醫療服務設施範圍三個醫療保險目錄。開展門診慢性病按病種限額支付，增加日間手術病種數量，擴大結算範圍。完成兗礦集團醫療、工傷保險納入地方統籌。此外，深入推進醫保精準扶貧，完善准入退出機制，完善門診慢性病鑑定，落實政府補助和報銷比例提高等醫保扶貧政策，完成醫保扶貧任務。
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