'闢謠:乳腺癌正快速低齡化?別恐慌,乳腺科主任講給你聽'

乳腺癌 癌症 新聞 大眾汽車 遺傳 不完美媽媽 山東 乳腺男醫生駱成玉 2019-08-31
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近些年,關於少女、女童患乳腺癌的新聞屢見報端,而且被作者大為解讀。這種“現象”以及新聞被大眾廣泛的傳播和討論,也在一定程度上引起了百姓尤其是女性的恐慌。

這種對乳腺癌所謂的低齡化的解讀,在某種程度上有積極的意義,比如可以引起社會對乳腺癌的關注,提高女性對乳腺癌的預防意識。但是在某種層面上也導致了女性群體的恐慌心理,影響了大眾對乳腺癌的科學認識。

那麼,乳腺癌是不是有低齡化趨勢呢?

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近些年,關於少女、女童患乳腺癌的新聞屢見報端,而且被作者大為解讀。這種“現象”以及新聞被大眾廣泛的傳播和討論,也在一定程度上引起了百姓尤其是女性的恐慌。

這種對乳腺癌所謂的低齡化的解讀,在某種程度上有積極的意義,比如可以引起社會對乳腺癌的關注,提高女性對乳腺癌的預防意識。但是在某種層面上也導致了女性群體的恐慌心理,影響了大眾對乳腺癌的科學認識。

那麼,乳腺癌是不是有低齡化趨勢呢?

闢謠:乳腺癌正快速低齡化?別恐慌,乳腺科主任講給你聽

一、警惕:我國乳腺癌的確有特殊之處

疾病也會因為地域差異而有很大的不同,包括髮病率、發病群體、病因、年齡等。我國乳腺癌的發病情況,與西方歐美國家確實有很多不同的地方。

1、乳腺癌在惡性腫瘤中比重不同

我國乳腺癌在女性惡性腫瘤中所佔比例要比西方國家低很多。根據統計,2015年全球乳腺癌新診斷病例240萬例,佔全部女性惡性腫瘤的25%;而同樣中國的數據是乳腺癌新增病例26萬例左右,佔女性惡性腫瘤的15%。也就是說中國女性乳腺癌在惡性腫瘤中的比重要比歐美國家低10個百分點。

這個數字也同樣說明,其它國家乳腺癌的發病率更高。

2、我國乳腺癌發病率上升明顯

雖然相比較西方國家,我國乳腺癌的發病率低於平均水平,但是需要值得警惕的是,我國乳腺癌的發病率卻呈現出高速增長的趨勢。在過去的十幾年時間裡,我國乳腺癌發病率增長了近一倍。一倍的數值,這是一個非常龐大和令人擔憂的數字。

3、我國乳腺癌發病年齡提前10年

在其它國家比如歐美國家,女性在進入60歲以後甚至65歲以後,乳腺癌才進入高發期。但是我國女性乳腺癌的高發年齡在45-55歲,比其它國家提早了10-15年時間。

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近些年,關於少女、女童患乳腺癌的新聞屢見報端,而且被作者大為解讀。這種“現象”以及新聞被大眾廣泛的傳播和討論,也在一定程度上引起了百姓尤其是女性的恐慌。

這種對乳腺癌所謂的低齡化的解讀,在某種程度上有積極的意義,比如可以引起社會對乳腺癌的關注,提高女性對乳腺癌的預防意識。但是在某種層面上也導致了女性群體的恐慌心理,影響了大眾對乳腺癌的科學認識。

那麼,乳腺癌是不是有低齡化趨勢呢?

闢謠:乳腺癌正快速低齡化?別恐慌,乳腺科主任講給你聽

一、警惕:我國乳腺癌的確有特殊之處

疾病也會因為地域差異而有很大的不同,包括髮病率、發病群體、病因、年齡等。我國乳腺癌的發病情況,與西方歐美國家確實有很多不同的地方。

1、乳腺癌在惡性腫瘤中比重不同

我國乳腺癌在女性惡性腫瘤中所佔比例要比西方國家低很多。根據統計,2015年全球乳腺癌新診斷病例240萬例,佔全部女性惡性腫瘤的25%;而同樣中國的數據是乳腺癌新增病例26萬例左右,佔女性惡性腫瘤的15%。也就是說中國女性乳腺癌在惡性腫瘤中的比重要比歐美國家低10個百分點。

這個數字也同樣說明,其它國家乳腺癌的發病率更高。

2、我國乳腺癌發病率上升明顯

雖然相比較西方國家,我國乳腺癌的發病率低於平均水平,但是需要值得警惕的是,我國乳腺癌的發病率卻呈現出高速增長的趨勢。在過去的十幾年時間裡,我國乳腺癌發病率增長了近一倍。一倍的數值,這是一個非常龐大和令人擔憂的數字。

3、我國乳腺癌發病年齡提前10年

在其它國家比如歐美國家,女性在進入60歲以後甚至65歲以後,乳腺癌才進入高發期。但是我國女性乳腺癌的高發年齡在45-55歲,比其它國家提早了10-15年時間。

闢謠:乳腺癌正快速低齡化?別恐慌,乳腺科主任講給你聽

二、一葉障目:被過度解讀的幾個新聞

關於乳腺癌低齡化、年輕化的話題,在醫學層面、大眾群體中一直都有討論。

我們先看兩個報道:

2018年,山東3歲小女孩妍妍被確診為乳腺癌。這件事情引起了社會的廣泛關注,各媒體紛紛報道,關於乳腺癌低齡化的問題也被各種角度解讀。

知名歌手姚貝娜,於2015年因乳腺癌不幸去世,根據報道其早在2011年也就是29歲時就發現了乳腺癌情況。因為乳腺癌英年早逝的不止姚貝娜,還有年僅43歲的女演員李婷,以及37歲女歌手葉凡。

從這些新聞中看,很多人都會覺得乳腺癌的確年輕化趨勢。中國40-45歲進入高發期,新聞中的都是30幾歲、20幾歲,甚至幾歲的幼兒,這不就是乳腺癌年輕化、低齡化最好的證據嗎?

其實這是一個比較片面的認識。新聞報道的都是具有代表性的、吸引眼球關注的案例,這些案例是很好的新聞素材,但絕不是很好的醫學案例,在醫學上甚至沒有任何代表性和共性。

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近些年,關於少女、女童患乳腺癌的新聞屢見報端,而且被作者大為解讀。這種“現象”以及新聞被大眾廣泛的傳播和討論,也在一定程度上引起了百姓尤其是女性的恐慌。

這種對乳腺癌所謂的低齡化的解讀,在某種程度上有積極的意義,比如可以引起社會對乳腺癌的關注,提高女性對乳腺癌的預防意識。但是在某種層面上也導致了女性群體的恐慌心理,影響了大眾對乳腺癌的科學認識。

那麼,乳腺癌是不是有低齡化趨勢呢?

闢謠:乳腺癌正快速低齡化?別恐慌,乳腺科主任講給你聽

一、警惕:我國乳腺癌的確有特殊之處

疾病也會因為地域差異而有很大的不同,包括髮病率、發病群體、病因、年齡等。我國乳腺癌的發病情況,與西方歐美國家確實有很多不同的地方。

1、乳腺癌在惡性腫瘤中比重不同

我國乳腺癌在女性惡性腫瘤中所佔比例要比西方國家低很多。根據統計,2015年全球乳腺癌新診斷病例240萬例,佔全部女性惡性腫瘤的25%;而同樣中國的數據是乳腺癌新增病例26萬例左右,佔女性惡性腫瘤的15%。也就是說中國女性乳腺癌在惡性腫瘤中的比重要比歐美國家低10個百分點。

這個數字也同樣說明,其它國家乳腺癌的發病率更高。

2、我國乳腺癌發病率上升明顯

雖然相比較西方國家,我國乳腺癌的發病率低於平均水平,但是需要值得警惕的是,我國乳腺癌的發病率卻呈現出高速增長的趨勢。在過去的十幾年時間裡,我國乳腺癌發病率增長了近一倍。一倍的數值,這是一個非常龐大和令人擔憂的數字。

3、我國乳腺癌發病年齡提前10年

在其它國家比如歐美國家,女性在進入60歲以後甚至65歲以後,乳腺癌才進入高發期。但是我國女性乳腺癌的高發年齡在45-55歲,比其它國家提早了10-15年時間。

闢謠:乳腺癌正快速低齡化?別恐慌,乳腺科主任講給你聽

二、一葉障目:被過度解讀的幾個新聞

關於乳腺癌低齡化、年輕化的話題,在醫學層面、大眾群體中一直都有討論。

我們先看兩個報道:

2018年,山東3歲小女孩妍妍被確診為乳腺癌。這件事情引起了社會的廣泛關注,各媒體紛紛報道,關於乳腺癌低齡化的問題也被各種角度解讀。

知名歌手姚貝娜,於2015年因乳腺癌不幸去世,根據報道其早在2011年也就是29歲時就發現了乳腺癌情況。因為乳腺癌英年早逝的不止姚貝娜,還有年僅43歲的女演員李婷,以及37歲女歌手葉凡。

從這些新聞中看,很多人都會覺得乳腺癌的確年輕化趨勢。中國40-45歲進入高發期,新聞中的都是30幾歲、20幾歲,甚至幾歲的幼兒,這不就是乳腺癌年輕化、低齡化最好的證據嗎?

其實這是一個比較片面的認識。新聞報道的都是具有代表性的、吸引眼球關注的案例,這些案例是很好的新聞素材,但絕不是很好的醫學案例,在醫學上甚至沒有任何代表性和共性。

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三、罕見案例:理性看待,莫把個例當共性

相信這個道理每個人都懂,也就是一個個別發生的案例,在社會上是沒有共性的。比如某品牌汽車漏機油,不代表這個品牌就是漏機油的車,更不能說明這個品牌的每輛車都漏機油。那麼如何判斷這個品牌的車有漏機油的特點呢,就需要統計學,需要了解在該品牌銷售的所有汽車中,漏機油是個別現象還是普遍現象。

那麼,如何判斷乳腺癌是否低齡化趨勢呢?這就需要醫學統計與信息分析,比如分析我院2019年門診與住院患者,各年齡段人群以及乳腺癌發生的年齡,與以往不同年份直接進行橫向比較,就能得出一個初步的結論。

山東3歲小女孩妍妍被確診為乳腺癌,這件被炒得紛紛揚揚的事件,就是一個非常特殊的案例。按照報道來看,該患者屬於分泌性乳腺癌,屬於化生性癌範疇,這種類型在醫學上都很少見,發病率也非常低。同時,由於發病率低,所以臨床研究數據也很少。

所以,像這種案例,她是全世界第三例,也就沒有共性和普遍性。但是,國內對於乳腺癌低齡化的判斷,很多引用的又是這個新聞案例作為佐證。

用個例來分析共性,科學嗎?

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近些年,關於少女、女童患乳腺癌的新聞屢見報端,而且被作者大為解讀。這種“現象”以及新聞被大眾廣泛的傳播和討論,也在一定程度上引起了百姓尤其是女性的恐慌。

這種對乳腺癌所謂的低齡化的解讀,在某種程度上有積極的意義,比如可以引起社會對乳腺癌的關注,提高女性對乳腺癌的預防意識。但是在某種層面上也導致了女性群體的恐慌心理,影響了大眾對乳腺癌的科學認識。

那麼,乳腺癌是不是有低齡化趨勢呢?

闢謠:乳腺癌正快速低齡化?別恐慌,乳腺科主任講給你聽

一、警惕:我國乳腺癌的確有特殊之處

疾病也會因為地域差異而有很大的不同,包括髮病率、發病群體、病因、年齡等。我國乳腺癌的發病情況,與西方歐美國家確實有很多不同的地方。

1、乳腺癌在惡性腫瘤中比重不同

我國乳腺癌在女性惡性腫瘤中所佔比例要比西方國家低很多。根據統計,2015年全球乳腺癌新診斷病例240萬例,佔全部女性惡性腫瘤的25%;而同樣中國的數據是乳腺癌新增病例26萬例左右,佔女性惡性腫瘤的15%。也就是說中國女性乳腺癌在惡性腫瘤中的比重要比歐美國家低10個百分點。

這個數字也同樣說明,其它國家乳腺癌的發病率更高。

2、我國乳腺癌發病率上升明顯

雖然相比較西方國家,我國乳腺癌的發病率低於平均水平,但是需要值得警惕的是,我國乳腺癌的發病率卻呈現出高速增長的趨勢。在過去的十幾年時間裡,我國乳腺癌發病率增長了近一倍。一倍的數值,這是一個非常龐大和令人擔憂的數字。

3、我國乳腺癌發病年齡提前10年

在其它國家比如歐美國家,女性在進入60歲以後甚至65歲以後,乳腺癌才進入高發期。但是我國女性乳腺癌的高發年齡在45-55歲,比其它國家提早了10-15年時間。

闢謠:乳腺癌正快速低齡化?別恐慌,乳腺科主任講給你聽

二、一葉障目:被過度解讀的幾個新聞

關於乳腺癌低齡化、年輕化的話題,在醫學層面、大眾群體中一直都有討論。

我們先看兩個報道:

2018年,山東3歲小女孩妍妍被確診為乳腺癌。這件事情引起了社會的廣泛關注,各媒體紛紛報道,關於乳腺癌低齡化的問題也被各種角度解讀。

知名歌手姚貝娜,於2015年因乳腺癌不幸去世,根據報道其早在2011年也就是29歲時就發現了乳腺癌情況。因為乳腺癌英年早逝的不止姚貝娜,還有年僅43歲的女演員李婷,以及37歲女歌手葉凡。

從這些新聞中看,很多人都會覺得乳腺癌的確年輕化趨勢。中國40-45歲進入高發期,新聞中的都是30幾歲、20幾歲,甚至幾歲的幼兒,這不就是乳腺癌年輕化、低齡化最好的證據嗎?

其實這是一個比較片面的認識。新聞報道的都是具有代表性的、吸引眼球關注的案例,這些案例是很好的新聞素材,但絕不是很好的醫學案例,在醫學上甚至沒有任何代表性和共性。

闢謠:乳腺癌正快速低齡化?別恐慌,乳腺科主任講給你聽

三、罕見案例:理性看待,莫把個例當共性

相信這個道理每個人都懂,也就是一個個別發生的案例,在社會上是沒有共性的。比如某品牌汽車漏機油,不代表這個品牌就是漏機油的車,更不能說明這個品牌的每輛車都漏機油。那麼如何判斷這個品牌的車有漏機油的特點呢,就需要統計學,需要了解在該品牌銷售的所有汽車中,漏機油是個別現象還是普遍現象。

那麼,如何判斷乳腺癌是否低齡化趨勢呢?這就需要醫學統計與信息分析,比如分析我院2019年門診與住院患者,各年齡段人群以及乳腺癌發生的年齡,與以往不同年份直接進行橫向比較,就能得出一個初步的結論。

山東3歲小女孩妍妍被確診為乳腺癌,這件被炒得紛紛揚揚的事件,就是一個非常特殊的案例。按照報道來看,該患者屬於分泌性乳腺癌,屬於化生性癌範疇,這種類型在醫學上都很少見,發病率也非常低。同時,由於發病率低,所以臨床研究數據也很少。

所以,像這種案例,她是全世界第三例,也就沒有共性和普遍性。但是,國內對於乳腺癌低齡化的判斷,很多引用的又是這個新聞案例作為佐證。

用個例來分析共性,科學嗎?

闢謠:乳腺癌正快速低齡化?別恐慌,乳腺科主任講給你聽

四、杞人憂天,不如關注高危因素

作為一個乳腺科醫生,我們強調和認同普遍性的規律。就中國女性而言,乳腺癌的高發年齡還是在45歲-55歲,這是被醫學界所公認的和普遍認同的。

我們對於偶發的一些低齡、年輕女性乳腺癌,要持科學的態度去看待。不能因為出現十幾歲的女孩患有乳腺癌,就認為乳腺癌具有低齡化趨勢;也不能因為你身邊出現20多歲乳腺癌病例,就認為乳腺癌越來越年輕化。

對於乳腺癌而言,20多歲、30多歲患者雖然門診中會遇到,但畢竟還是少數,或者偶有情況。這種情況,大多數與其家族史、外源性的輻射環境、藥物治療等有關係,沒有普遍的醫學意義,也與乳腺癌的高危因素沒有關係。

作為大眾,建議還是多關照一下乳腺癌的幾個高危因素。

1、月經初潮早絕經晚:月經初潮年齡小於12歲與大於17歲相比,乳癌發生的相對危險增加2.2倍。閉經年齡大於55歲比小於45歲者發生乳癌的危險性增加1倍。月經初潮早、絕經晚是乳癌最主要的兩個危險因素。

2、遺傳因素:有研究發現,其母親在絕經前曾患雙側乳癌的婦女,自身患乳癌的危險性為一般婦女的9倍,而且乳癌病人的第二代出現乳癌的平均年齡約比一般人提早10年左右。姐妹當中有患乳癌的女性,危險性為常人的3倍。需要強調的是,乳癌並不是直接遺傳,而是一種“癌症素質”的遺傳,乳癌病人的親屬並非一定患乳癌,只是比一般人患乳癌的可能性要大。

3、不健康的飲食習慣:長期攝入高脂肪高熱量食物等。

4、不健康的生活方式:缺乏鍛鍊,久坐、熬夜、作息不規律等。

5、精神抑鬱和過度緊張:據調查,性格內向,精神長期抑鬱,人們的壓力越來越大,而當這種壓力得不到釋放的時候便會對身體造成影響,也是導致癌症的重要因素。

6、激素:乳癌與人體內分泌平衡失調有關係,在各種內分泌因素中,最重要的是雌激素、孕激素。研究結果表明,雌激素刺激乳房腺體上皮細胞過度增生,是造成乳癌的重要原因,常使用激素用品及婦女更年期激素替代治療可增加乳癌的發病危險。

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近些年,關於少女、女童患乳腺癌的新聞屢見報端,而且被作者大為解讀。這種“現象”以及新聞被大眾廣泛的傳播和討論,也在一定程度上引起了百姓尤其是女性的恐慌。

這種對乳腺癌所謂的低齡化的解讀,在某種程度上有積極的意義,比如可以引起社會對乳腺癌的關注,提高女性對乳腺癌的預防意識。但是在某種層面上也導致了女性群體的恐慌心理,影響了大眾對乳腺癌的科學認識。

那麼,乳腺癌是不是有低齡化趨勢呢?

闢謠:乳腺癌正快速低齡化?別恐慌,乳腺科主任講給你聽

一、警惕:我國乳腺癌的確有特殊之處

疾病也會因為地域差異而有很大的不同,包括髮病率、發病群體、病因、年齡等。我國乳腺癌的發病情況,與西方歐美國家確實有很多不同的地方。

1、乳腺癌在惡性腫瘤中比重不同

我國乳腺癌在女性惡性腫瘤中所佔比例要比西方國家低很多。根據統計,2015年全球乳腺癌新診斷病例240萬例,佔全部女性惡性腫瘤的25%;而同樣中國的數據是乳腺癌新增病例26萬例左右,佔女性惡性腫瘤的15%。也就是說中國女性乳腺癌在惡性腫瘤中的比重要比歐美國家低10個百分點。

這個數字也同樣說明,其它國家乳腺癌的發病率更高。

2、我國乳腺癌發病率上升明顯

雖然相比較西方國家,我國乳腺癌的發病率低於平均水平,但是需要值得警惕的是,我國乳腺癌的發病率卻呈現出高速增長的趨勢。在過去的十幾年時間裡,我國乳腺癌發病率增長了近一倍。一倍的數值,這是一個非常龐大和令人擔憂的數字。

3、我國乳腺癌發病年齡提前10年

在其它國家比如歐美國家,女性在進入60歲以後甚至65歲以後,乳腺癌才進入高發期。但是我國女性乳腺癌的高發年齡在45-55歲,比其它國家提早了10-15年時間。

闢謠:乳腺癌正快速低齡化?別恐慌,乳腺科主任講給你聽

二、一葉障目:被過度解讀的幾個新聞

關於乳腺癌低齡化、年輕化的話題,在醫學層面、大眾群體中一直都有討論。

我們先看兩個報道:

2018年,山東3歲小女孩妍妍被確診為乳腺癌。這件事情引起了社會的廣泛關注,各媒體紛紛報道,關於乳腺癌低齡化的問題也被各種角度解讀。

知名歌手姚貝娜,於2015年因乳腺癌不幸去世,根據報道其早在2011年也就是29歲時就發現了乳腺癌情況。因為乳腺癌英年早逝的不止姚貝娜,還有年僅43歲的女演員李婷,以及37歲女歌手葉凡。

從這些新聞中看,很多人都會覺得乳腺癌的確年輕化趨勢。中國40-45歲進入高發期,新聞中的都是30幾歲、20幾歲,甚至幾歲的幼兒,這不就是乳腺癌年輕化、低齡化最好的證據嗎?

其實這是一個比較片面的認識。新聞報道的都是具有代表性的、吸引眼球關注的案例,這些案例是很好的新聞素材,但絕不是很好的醫學案例,在醫學上甚至沒有任何代表性和共性。

闢謠:乳腺癌正快速低齡化?別恐慌,乳腺科主任講給你聽

三、罕見案例:理性看待,莫把個例當共性

相信這個道理每個人都懂,也就是一個個別發生的案例,在社會上是沒有共性的。比如某品牌汽車漏機油,不代表這個品牌就是漏機油的車,更不能說明這個品牌的每輛車都漏機油。那麼如何判斷這個品牌的車有漏機油的特點呢,就需要統計學,需要了解在該品牌銷售的所有汽車中,漏機油是個別現象還是普遍現象。

那麼,如何判斷乳腺癌是否低齡化趨勢呢?這就需要醫學統計與信息分析,比如分析我院2019年門診與住院患者,各年齡段人群以及乳腺癌發生的年齡,與以往不同年份直接進行橫向比較,就能得出一個初步的結論。

山東3歲小女孩妍妍被確診為乳腺癌,這件被炒得紛紛揚揚的事件,就是一個非常特殊的案例。按照報道來看,該患者屬於分泌性乳腺癌,屬於化生性癌範疇,這種類型在醫學上都很少見,發病率也非常低。同時,由於發病率低,所以臨床研究數據也很少。

所以,像這種案例,她是全世界第三例,也就沒有共性和普遍性。但是,國內對於乳腺癌低齡化的判斷,很多引用的又是這個新聞案例作為佐證。

用個例來分析共性,科學嗎?

闢謠:乳腺癌正快速低齡化?別恐慌,乳腺科主任講給你聽

四、杞人憂天,不如關注高危因素

作為一個乳腺科醫生,我們強調和認同普遍性的規律。就中國女性而言,乳腺癌的高發年齡還是在45歲-55歲,這是被醫學界所公認的和普遍認同的。

我們對於偶發的一些低齡、年輕女性乳腺癌,要持科學的態度去看待。不能因為出現十幾歲的女孩患有乳腺癌,就認為乳腺癌具有低齡化趨勢;也不能因為你身邊出現20多歲乳腺癌病例,就認為乳腺癌越來越年輕化。

對於乳腺癌而言,20多歲、30多歲患者雖然門診中會遇到,但畢竟還是少數,或者偶有情況。這種情況,大多數與其家族史、外源性的輻射環境、藥物治療等有關係,沒有普遍的醫學意義,也與乳腺癌的高危因素沒有關係。

作為大眾,建議還是多關照一下乳腺癌的幾個高危因素。

1、月經初潮早絕經晚:月經初潮年齡小於12歲與大於17歲相比,乳癌發生的相對危險增加2.2倍。閉經年齡大於55歲比小於45歲者發生乳癌的危險性增加1倍。月經初潮早、絕經晚是乳癌最主要的兩個危險因素。

2、遺傳因素:有研究發現,其母親在絕經前曾患雙側乳癌的婦女,自身患乳癌的危險性為一般婦女的9倍,而且乳癌病人的第二代出現乳癌的平均年齡約比一般人提早10年左右。姐妹當中有患乳癌的女性,危險性為常人的3倍。需要強調的是,乳癌並不是直接遺傳,而是一種“癌症素質”的遺傳,乳癌病人的親屬並非一定患乳癌,只是比一般人患乳癌的可能性要大。

3、不健康的飲食習慣:長期攝入高脂肪高熱量食物等。

4、不健康的生活方式:缺乏鍛鍊,久坐、熬夜、作息不規律等。

5、精神抑鬱和過度緊張:據調查,性格內向,精神長期抑鬱,人們的壓力越來越大,而當這種壓力得不到釋放的時候便會對身體造成影響,也是導致癌症的重要因素。

6、激素:乳癌與人體內分泌平衡失調有關係,在各種內分泌因素中,最重要的是雌激素、孕激素。研究結果表明,雌激素刺激乳房腺體上皮細胞過度增生,是造成乳癌的重要原因,常使用激素用品及婦女更年期激素替代治療可增加乳癌的發病危險。

闢謠:乳腺癌正快速低齡化?別恐慌,乳腺科主任講給你聽

五、總結:不要活得那麼焦慮

現代社會,工作、生活節奏太快,各種信息鋪天蓋地讓人搞不懂、看不明白,就像乳腺癌低齡化一樣。在面對這種信息時候,很多女性會自然產生恐懼感,其實客觀講,新聞跟你沒有任何關係。

我們總跟患者說,要想乳腺健康,就儘量避免不良情緒的影響,這裡提到的不良情緒,有焦慮、憂鬱、抑鬱、緊張,當然也包括沒有必要的恐慌和擔心。

乳腺癌是一種看你脾氣的疾病。你或許有過這樣的經歷,當你生了大氣,乳房會疼痛;但當你最近心情美美噠,乳房就會舒服,全身也會輕盈。

那就記住,呵護乳房、預防乳腺癌,莫要聽人言,日常多保健,有事問醫生!

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近些年,關於少女、女童患乳腺癌的新聞屢見報端,而且被作者大為解讀。這種“現象”以及新聞被大眾廣泛的傳播和討論,也在一定程度上引起了百姓尤其是女性的恐慌。

這種對乳腺癌所謂的低齡化的解讀,在某種程度上有積極的意義,比如可以引起社會對乳腺癌的關注,提高女性對乳腺癌的預防意識。但是在某種層面上也導致了女性群體的恐慌心理,影響了大眾對乳腺癌的科學認識。

那麼,乳腺癌是不是有低齡化趨勢呢?

闢謠:乳腺癌正快速低齡化?別恐慌,乳腺科主任講給你聽

一、警惕:我國乳腺癌的確有特殊之處

疾病也會因為地域差異而有很大的不同,包括髮病率、發病群體、病因、年齡等。我國乳腺癌的發病情況,與西方歐美國家確實有很多不同的地方。

1、乳腺癌在惡性腫瘤中比重不同

我國乳腺癌在女性惡性腫瘤中所佔比例要比西方國家低很多。根據統計,2015年全球乳腺癌新診斷病例240萬例,佔全部女性惡性腫瘤的25%;而同樣中國的數據是乳腺癌新增病例26萬例左右,佔女性惡性腫瘤的15%。也就是說中國女性乳腺癌在惡性腫瘤中的比重要比歐美國家低10個百分點。

這個數字也同樣說明,其它國家乳腺癌的發病率更高。

2、我國乳腺癌發病率上升明顯

雖然相比較西方國家,我國乳腺癌的發病率低於平均水平,但是需要值得警惕的是,我國乳腺癌的發病率卻呈現出高速增長的趨勢。在過去的十幾年時間裡,我國乳腺癌發病率增長了近一倍。一倍的數值,這是一個非常龐大和令人擔憂的數字。

3、我國乳腺癌發病年齡提前10年

在其它國家比如歐美國家,女性在進入60歲以後甚至65歲以後,乳腺癌才進入高發期。但是我國女性乳腺癌的高發年齡在45-55歲,比其它國家提早了10-15年時間。

闢謠:乳腺癌正快速低齡化?別恐慌,乳腺科主任講給你聽

二、一葉障目:被過度解讀的幾個新聞

關於乳腺癌低齡化、年輕化的話題,在醫學層面、大眾群體中一直都有討論。

我們先看兩個報道:

2018年,山東3歲小女孩妍妍被確診為乳腺癌。這件事情引起了社會的廣泛關注,各媒體紛紛報道,關於乳腺癌低齡化的問題也被各種角度解讀。

知名歌手姚貝娜,於2015年因乳腺癌不幸去世,根據報道其早在2011年也就是29歲時就發現了乳腺癌情況。因為乳腺癌英年早逝的不止姚貝娜,還有年僅43歲的女演員李婷,以及37歲女歌手葉凡。

從這些新聞中看,很多人都會覺得乳腺癌的確年輕化趨勢。中國40-45歲進入高發期,新聞中的都是30幾歲、20幾歲,甚至幾歲的幼兒,這不就是乳腺癌年輕化、低齡化最好的證據嗎?

其實這是一個比較片面的認識。新聞報道的都是具有代表性的、吸引眼球關注的案例,這些案例是很好的新聞素材,但絕不是很好的醫學案例,在醫學上甚至沒有任何代表性和共性。

闢謠:乳腺癌正快速低齡化?別恐慌,乳腺科主任講給你聽

三、罕見案例:理性看待,莫把個例當共性

相信這個道理每個人都懂,也就是一個個別發生的案例,在社會上是沒有共性的。比如某品牌汽車漏機油,不代表這個品牌就是漏機油的車,更不能說明這個品牌的每輛車都漏機油。那麼如何判斷這個品牌的車有漏機油的特點呢,就需要統計學,需要了解在該品牌銷售的所有汽車中,漏機油是個別現象還是普遍現象。

那麼,如何判斷乳腺癌是否低齡化趨勢呢?這就需要醫學統計與信息分析,比如分析我院2019年門診與住院患者,各年齡段人群以及乳腺癌發生的年齡,與以往不同年份直接進行橫向比較,就能得出一個初步的結論。

山東3歲小女孩妍妍被確診為乳腺癌,這件被炒得紛紛揚揚的事件,就是一個非常特殊的案例。按照報道來看,該患者屬於分泌性乳腺癌,屬於化生性癌範疇,這種類型在醫學上都很少見,發病率也非常低。同時,由於發病率低,所以臨床研究數據也很少。

所以,像這種案例,她是全世界第三例,也就沒有共性和普遍性。但是,國內對於乳腺癌低齡化的判斷,很多引用的又是這個新聞案例作為佐證。

用個例來分析共性,科學嗎?

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四、杞人憂天,不如關注高危因素

作為一個乳腺科醫生,我們強調和認同普遍性的規律。就中國女性而言,乳腺癌的高發年齡還是在45歲-55歲,這是被醫學界所公認的和普遍認同的。

我們對於偶發的一些低齡、年輕女性乳腺癌,要持科學的態度去看待。不能因為出現十幾歲的女孩患有乳腺癌,就認為乳腺癌具有低齡化趨勢;也不能因為你身邊出現20多歲乳腺癌病例,就認為乳腺癌越來越年輕化。

對於乳腺癌而言,20多歲、30多歲患者雖然門診中會遇到,但畢竟還是少數,或者偶有情況。這種情況,大多數與其家族史、外源性的輻射環境、藥物治療等有關係,沒有普遍的醫學意義,也與乳腺癌的高危因素沒有關係。

作為大眾,建議還是多關照一下乳腺癌的幾個高危因素。

1、月經初潮早絕經晚:月經初潮年齡小於12歲與大於17歲相比,乳癌發生的相對危險增加2.2倍。閉經年齡大於55歲比小於45歲者發生乳癌的危險性增加1倍。月經初潮早、絕經晚是乳癌最主要的兩個危險因素。

2、遺傳因素:有研究發現,其母親在絕經前曾患雙側乳癌的婦女,自身患乳癌的危險性為一般婦女的9倍,而且乳癌病人的第二代出現乳癌的平均年齡約比一般人提早10年左右。姐妹當中有患乳癌的女性,危險性為常人的3倍。需要強調的是,乳癌並不是直接遺傳,而是一種“癌症素質”的遺傳,乳癌病人的親屬並非一定患乳癌,只是比一般人患乳癌的可能性要大。

3、不健康的飲食習慣:長期攝入高脂肪高熱量食物等。

4、不健康的生活方式:缺乏鍛鍊,久坐、熬夜、作息不規律等。

5、精神抑鬱和過度緊張:據調查,性格內向,精神長期抑鬱,人們的壓力越來越大,而當這種壓力得不到釋放的時候便會對身體造成影響,也是導致癌症的重要因素。

6、激素:乳癌與人體內分泌平衡失調有關係,在各種內分泌因素中,最重要的是雌激素、孕激素。研究結果表明,雌激素刺激乳房腺體上皮細胞過度增生,是造成乳癌的重要原因,常使用激素用品及婦女更年期激素替代治療可增加乳癌的發病危險。

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五、總結:不要活得那麼焦慮

現代社會,工作、生活節奏太快,各種信息鋪天蓋地讓人搞不懂、看不明白,就像乳腺癌低齡化一樣。在面對這種信息時候,很多女性會自然產生恐懼感,其實客觀講,新聞跟你沒有任何關係。

我們總跟患者說,要想乳腺健康,就儘量避免不良情緒的影響,這裡提到的不良情緒,有焦慮、憂鬱、抑鬱、緊張,當然也包括沒有必要的恐慌和擔心。

乳腺癌是一種看你脾氣的疾病。你或許有過這樣的經歷,當你生了大氣,乳房會疼痛;但當你最近心情美美噠,乳房就會舒服,全身也會輕盈。

那就記住,呵護乳房、預防乳腺癌,莫要聽人言,日常多保健,有事問醫生!

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