基本上在寶寶6個月左右的體檢時，都會有一項【微量元素】的檢查，通過採寶寶手指末梢血來進行化驗。雖然作為可選的自費項目，但幾乎所有的家長都會給寶寶做。

多半是抱著“有問題及早發現，沒問題小錢換安心”的心態。

有的醫生稱微量元素檢測其實沒必要！

之所以敢這麼說，是因為早在2013年，國家衛生部就發文通知：非診斷治療需要，各級各類醫療機構不得針對兒童展開微量元素檢測！

原因有三：

1. 微量元素只是一種篩查法，並不能作為寶寶是否缺乏微量元素的元素的唯一指標，還需要配合其他檢查。

2. 目前國際上對微量元素的檢驗暫無統一、準確的標準，檢查結果只能作為一個參考值，但不能憑數據就說明正常或不正常。

3. 微量元素檢測的方法主要包括頭髮、尿液、指尖血，但這些其實都不夠準確！比如指尖採血，檢測出來的數據只是局部血液水平的，並不能真實反應寶寶體內的營養狀況。

微量元素檢測真的一無是處？

如果寶寶出現鈣鐵鋅缺乏的表徵，在診治需求的情況下，可以進行微量元素檢測，進行疾病診斷！所以家長也不必一棍子打死，認為微量元素檢測就是無用的,它可以作為輔助診治的參考。

但是這裡小編需要提示家長，有些門店會放置所謂的微量元素檢測儀，此儀器測出數據基本不準確，不建議家長以此作為參考!其存在具有嚴重的商業銷售嫌疑！

微量元素檢查，100%不準確！

崔玉濤醫生說：在醫生眼裡，化驗數值低了，是指數值低過標準範圍的底線了；而在大部分的家長眼裡，化驗數值還在標準範圍內，但偏低了一點，那就是低了！

崔醫生提醒：不要按著你們認為的低，就給孩子補充微量元素，也不要抱著“補了總比沒補強”的心態。微量元素的存在就是微量的，能所起到的作用也是輔助性的。

而且一種微量元素的加強，就會導致其他元素的削弱，就像給寶寶補了太多鈣，就會影響身體對鐵、鋅等的吸收。

微量元素別瞎補！

基本上，只要保證寶寶的飲食規律，膳食搭配合理，寶寶都不會出現微量元素的嚴重缺失。一定會有媽媽站出來說，我家寶寶就查出缺鐵性貧血，不查微量元素，不就延誤治療了嗎？

缺鐵性貧血

▶ 首先，看準確度：寶寶是否貧血和貧血的程度，最好採用靜脈血檢測，指血檢測的血色素水平容易偏低，不準確！

▶ 其次，寶寶為什缺鐵？

很多寶寶在6個月後都會出現缺鐵性貧血，主要是因為在媽媽肚子裡時儲備的鐵劑，基本會在4~6個月時消耗完，所以在寶寶添加輔食之初，首推強化鐵的嬰兒米粉，其次推薦深色蔬菜和紅肉類的食品。食物中的鐵特別容易被寶寶消化吸收和利用，所以當寶寶出現輕微貧血時，食補是最好的方式。

如果通過食補達不到預期的標準，寶寶仍出現貧血，就應該根據貧血的程度，在醫生的指導下服用含鐵的製劑。

▶寶寶缺鐵表徵，家長作參考，結合醫院報告，雙重標準判斷：

1）小兒面色變蒼白(以脣、眼瞼、指甲最明顯)，食慾不振，煩躁不安，活動後呼吸急促、脈搏加快，還可有肝、脾腫大，異食癖，嗜睡且睡眠質量不好、頭髮乾枯、易落。

2）小嬰兒大哭時可有呼吸暫停(背過氣);幼兒及學齡兒童可有多動，注意力不集中，理解力差，上課做小動作等。還可致免疫功能降低而易患感染性疾病。

3）輕症血紅蛋白9—11克/百毫升，中度6—9克，重症6克以下。紅細胞小，為小細胞性貧血。

4）如果缺鐵程度已經達到了中度及以上（血紅蛋白濃度<90 g/L）就需要到正規醫院諮詢醫生，在醫生的指導下，適當給孩子服用補鐵劑來改善他的缺鐵情況。

★寶寶科學補鐵，預防缺鐵方法：

嬰兒在4~5個月後急需從膳食中補充鐵，如強化鐵的配方奶、米粉、肝泥及蛋黃等。我國6月齡-1歲嬰兒鐵的每日適宜攝人量是10mg。

AAP（美國兒科協會）推薦，純母乳餵養、混合餵養中母乳量過半的嬰兒，從4月齡開始強化補充1mg/(kg·d)的口服鐵劑（比如寶寶體重6kg，那就每天補充6毫克鐵），直到飲食中（輔食或配方奶）有足夠的鐵。

1.多吃富含鐵元素的食物

血紅素主要存在於動物性食品中，不受其它食物成分干擾，吸收率較高，如肝臟中鐵的吸收率達10%-20%，能讓大家補鐵補血更充分。

2.多吃促進鐵吸收的食物

維生素C可以促進鐵的吸收，能使食物中的鐵轉變為能吸收的亞鐵，獼猴桃、柑橘、橙子、西紅柿等果蔬都富含維生素C。

3.吃強化食物

在奶粉、米粉、豆漿中，有很多都是特別添加了鐵的，“鐵”的強化食物中食物標籤上都有特別註明，選擇合適的購買就可以。

目前市面上有兩種強化食品，一類是按嬰兒食品國家標準強化的，每100 克含鐵6-10毫克。

另一種屬於特殊的鐵強化食品，每100克含鐵高達40 毫克。後者不適合給寶寶食用。建議補鐵同時補點維生素。

★寶寶確診為缺鐵怎麼辦？

1）執行上述補鐵食補方法

2）鐵補充劑

如果孩子的飲食結構不利於鐵的獲取和吸收，應該在醫生的指導下，根據孩子的缺鐵情況口服補充液態鐵劑。

目前市場常見的口服補鐵製劑最好選擇乳酸亞鐵，對腸胃刺激小。補鐵製劑要在飯後服用，不要與牛奶同服。鐵的補充至少要堅持3個月左右的時間，鐵一般建議在午飯後補充。

無身體異常，不需要額外補鈣！但是要補充維生素D

無論是母乳還是配方奶，其中的鈣含量都是可以滿足寶寶生長髮育的。也就是說，只要奶量充足，鈣的攝入量就是足夠的，關鍵在於“吸收率”好不好！維生素D可以促進骨骼對鈣的吸收，吸收率能增加到60%~75%，所以母乳寶寶每日需要額外補充的只有維生素D（400IU/天）。

有的家長會對“正常吃奶”表示疑惑，吃多少才是正常呢？

對於0-6月齡孩子無需進行額外鈣的補充，對於已經添加輔食了孩子，家長可把奶製品、豆製品、海帶和蝦皮等富含鈣的食物做到輔食當中。

另外還要強調一點，如果孩子食量正常、生長曲線也正常、精神狀態也很好，那麼也無需額外給孩子補鈣。

★寶寶疑似缺鈣症狀

1、表現為多汗，與溫度無關，尤其是入睡後頭部出汗，使小兒頭顱不斷磨 擦枕頭，久之顱後可見枕禿圈。

2、精神煩躁，對周圍環境不感興趣，有時家長髮現小兒不如以往活潑。

3、夜驚，夜間常突然驚醒，啼哭不止。

4、1歲以後的小兒表現為出牙晚，有的小兒1歲半時仍未出牙，前囪門閉合延遲，常在1歲半後仍不閉合。

5、前額高突，形成方顱。

6、由於同時缺乏維生素D，肋軟骨增生，各個肋骨的軟骨增生連起似串珠樣，常壓迫肺臟，使小兒通氣不暢，容易患氣管炎，肺炎。

7、小兒缺鈣嚴重時，肌肉肌腱均鬆弛。如果腹壁肌肉、腸壁肌肉鬆弛，可引起腸腔內積氣而形成腹部膨大如蛙腹狀。如果是脊柱的肌腱鬆弛，可出現駝背。

8、1歲以後小兒學走路，如果缺鈣，可使骨質軟化，站立時身體重量使下肢彎曲，有的表現為“X”形腿，有的表現為“O”形腿，並且容易發生骨折。

★嬰兒如何預防鈣缺乏？

人乳中含鈣量約為350mg/L。 以一天800ml人乳計，能提供300mg左右的鈣。由於人乳中鈣吸收率高，出生後前6個月的全母乳餵養的嬰兒並無明顯的缺鈣。儘管牛乳中鈣量是母乳的2-3倍，鈣磷比例不適合嬰兒需要，而且吸收率低，若因奶量不足需要額外補充。

1、0-6個月的嬰兒每天對鈣的攝取量為200毫克，因此，寶寶只要每天喝母乳600ml左右或配方奶600-800毫升，便可滿足身體對鈣的需要。

2、寶寶到了4-6月大時，已經開始添加輔食，每天的喝奶量會逐漸減少。而6-12個月的嬰兒對鈣的攝取量卻每天增至250毫克，因此，這時候開始，寶寶通過添加輔食來補鈣。

3、寶寶在1-4歲時，對鈣的攝取量每天增至600毫克。除了奶製品以外，寶寶還應每天補鈣150-300毫克。爸爸媽媽可給寶寶安排奶製品、骨頭湯、小蝦皮、魚類等富鈣食物。

4、另外，多晒太陽是嬰幼兒補鈣的重要途徑。

因為，引起他們缺鈣的主要原因是VD攝取不足，而VD在食物中含量很少，加之嬰幼兒食譜單調，所以只能從食物中攝取到很少的VD。晒太陽可促使皮膚中的一種物質轉化為VD，這種補充途徑最安全，也不會發生VD中毒。

缺鋅

人乳鋅含量相對不足，成熟乳約為1.18 mg/L.母乳餵養的嬰兒在前幾個內因可以利用體內儲存的鋅而不易缺乏，但在4~5個月後也需要從膳食補充。肝泥、蛋黃、嬰兒配方食品是較好的鋅的來源.

而補鋅的關鍵是，無論食補還是藥劑，都需要通過動物蛋白來提高鋅在人體的利用率。也就是說在吃富含鋅的食物同時，還需要吃瘦肉、魚等動物蛋白，才能有很好的療效。

★寶寶疑似缺鋅症狀

1.食慾減退：挑食、厭食、拒食，普遍食量減少，孩子沒有飢餓感，不主動進食；

2.亂吃奇奇怪怪的東西。比如：咬指甲、衣物、啃玩具、硬物、吃頭髮、紙屑、生米、牆灰、泥土、沙石等；（要與口徑發育期區分）

3.生長髮育緩慢，身高比同齡組的低3—6釐米，體重輕2—3公斤；

4.免疫力低下，經常感冒發燒，反覆呼吸道感染如：扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、出虛汗、睡覺盜汗等；

5.指甲出現白斑，手指長倒刺，出現地圖舌（舌頭表面有不規則的紅白相間圖形）；

6.多動、反應慢、注意力不集中、學習能力差；

7.視力問題：視力下降，容易導致夜視困難、近視、遠視、散光等；

8. 皮膚損害：出現外傷時，傷口不容易癒合；易患皮炎、頑固性溼疹；

提示：寶寶如果有缺鋅疑似症狀，家長可代寶寶醫院就診，不建議自己盲目進補，寶寶身體表現僅僅作為參考，不是絕對。

★因為缺鋅對寶寶危害很大，我們需要了解一些方法來預防：

方法一：母乳餵養

因為初乳的鋅含量特別高，所以在孩子出生後，建議給孩子喝初乳，至少餵養6個月。

方法二：及時添加富鋅輔食

寶寶6個月以後，需及時添加蛋黃、豬肝泥、豬肉末、核桃仁粉、芝麻粉等含鋅豐富的輔食。

當寶寶輔食添加有困難時，擔心營養攝入不足，可以適當配合服用蛋白鋅補充劑。

方法三：葷素均衡，多吃富鋅食物

到了1歲以後，寶寶可以吃飯菜時，家長要注意寶寶的飲食均衡，吃得多樣化一些（過敏食物除外），注意葷素搭配。

適當多吃這些富含鋅的食物：生蠔、豬肝、扇貝、牛羊肉、魚蝦、核桃、口蘑、香菇、花生、大豆等。

方法四：少吃味精等調味品以及糖等甜食

很多媽媽還有一個誤區，就是以為孩子不吃飯是因為自己做的飯菜不可口，就加一點讓飯菜可囗的調味品下去，其實不知道味精就是讓人體缺鋅的原因之一。

此外，糖等甜食也會抑制鋅的吸收，建議家長讓孩子少吃這類零食。

總而言之，寶寶如果沒有鈣鐵鋅缺乏的表徵，就沒必要去做微量元素檢測，也沒有必要額外補充鈣鐵鋅製劑，平時保證寶寶奶量與輔食搭配即可。