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編者按
為進一步落實參合貧困人口合療政策優惠補助，為農村貧困人口同步實現小康提供健康保障，切實做好合療政策助推“健康扶貧”工作。今年，漢陰縣在立足合療政策支撐、醫療保障基礎上，通過起付線優惠、報銷比例提高、服務流程優化等方面調整，對貧困人口實行“免、降、擴、提”新農合扶貧政策，讓貧困群眾真正得到實惠，助推健康扶貧取得成效。
一、提高扶貧人口報銷比例，降低起付線
建檔立卡貧困人口免費參加新農合和大病保險，參保率和大病保險覆蓋率達到100%;新農合門診統籌覆蓋所有鎮辦、門診統籌中一般診療費由新農合全額報銷，戶內門診統籌人均100元封頂，戶內通用。
二、嚴格控制目錄外診療、用藥,因病施治，控制治療費用
對符合分級治療規範的參合貧困人口住院報銷比例，在一般人員報銷比例的基礎上提高10個百分點。貧困人口在縣域內鎮衛生院住院治療費用必須全部為合規費用，不設起付線，按100%比例報銷。轉診至縣級醫院住院的，起付線為600元，合規費用按90%比例報銷。縣域內和省市定點醫療機構必須“四合理”對患者診治，嚴禁濫檢、濫用藥，非合規醫療費用限定在5%、8%以內，超出部分由醫院負擔，減輕百姓看病費用貴的負擔。
三、建立貧困人口健康扶貧檔案，實行持證就醫優惠制度
各鎮人民政府對轄區貧困人口發放《漢陰縣健康扶貧保障證》並建立發放臺賬，貧困人口憑證享受健康扶貧優惠政策。全縣各級醫療機構已設立扶貧床位，對貧困人口免收床位費，免掛號費、一般診療費、救護車接送費等。開闢綠色通道，保障貧困人口因病能夠及時便捷的住院治療。
四、實行貧困人口“先診療後付費”和“一站式”結算
縣域內所有公立新農合定點醫療機構已經為貧困人口開闢就醫“三先一後(先檢查、先治療、先住院，後辦理入院手續)”綠色通道，並實行“先診療、後付費”，建檔立卡貧困人口住院憑健康扶貧服務卡無需繳納住院押金，出院時實現基本醫保、大病保險、醫療救助等“一站式”信息交換和即時結算，患者不需跑路，只需支付自付費用。
凡是在外就醫,回來後在行政服務中心一站式報銷。
五、救助特殊門診慢性病人
對發生20種慢性病的人群，在縣內定點醫院或縣外公立醫院發生的門診合規費用，按照現行新農合政策進行補償。對建檔立卡貧困戶慢性病補助提高封頂線，依據門診慢性病的分檔封頂線分別提高20%。
六、實施大病商業保險
2017年，縣人民政府為全部參合農民購買了大病商業保險，參合農民患大病均可得到新大病保險救助。一般患病者經農合報後費用在1萬元以按50%大病報銷。對於貧困人口新農合報銷完成後，起付線在現有10000元的基礎上下降70%，按3000元執行。
七、建立實行大病補充保險、健康扶貧專項救助基金和“三個一批”行動計劃：
NO1
大病集中救治一批。凡參合患病在合療報銷、大病保險報銷後，由縣財政局、縣扶貧局落實專項資金為建檔立卡貧困人口在商業保險公司購買大病補充保險，從而達到“第三層保障”。建立救治臺賬，實施銷號管理，並對11種大病集中救治工作。(對建檔立卡貧困人口、特困人員和低保對象中患兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病、兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性室間隔缺損、兒童先天性動脈導管未閉、兒童先天性肺動脈瓣狹窄、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病等11種大病集中進行救治。)
NO2
慢病簽約服務管理一批。對已經核准的慢性疾病患者，優先為每人建立電子健康檔案和健康卡，為符合條件的貧困人口每年開展1次健康體檢。組織“3+2”家庭醫師團隊與貧困家庭進行簽約，為貧困人口提供公共衛生、慢病管理、健康諮詢和中醫干預等綜合服務。同時，由簽約醫生或醫生團隊負責制訂個性化健康管理方案，提供簽約服務。今年年底實現建檔立卡貧困人口簽約服務全覆蓋。
NO3
特困人群兜底一批。在新農合、大病保險、大病補充保險報銷後，再予民政救助，實行“第四重保障”，對患有重特大疾病、家庭成員多人患病、因病因殘喪失勞動能力等特困人群，通過民政救助、縣級專項基金、動員社會組織救助等形式，實施兜底保障。
八、加強健康扶貧政策宣傳
由縣衛計局、各級合療機構舉辦健康扶貧政策培訓班、印製政策宣傳彩頁、進村入戶開展“牆上貼，口中說，紙上算”宣傳活動等多種形式的健康扶貧宣傳工作，確保貧困人口對健康扶貧政策的知曉率達到100%。
這些您要注意
1.我縣城鄉居民醫保(新農合)健康扶貧工作對象涵蓋所有由我縣扶貧部門、民政部門認定的農村參合貧困人員，含建檔立卡貧困人員、農村特困供養人員、農村低保對象。
2.以上優惠政策隨中、省、市政策調整而調整。
“
漢陰縣城鄉居民基本醫療保險(新農合)補助政策一覽表
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通訊員：伍崑山 供稿：縣人大
編輯：湯海錄
編審：楊波
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