說起梅豔芳,相信大家都不陌生,她不但演技高超,歌聲也非常好聽,深受觀眾們的喜愛,然而她卻在40歲時永遠地離開了我們,讓無數的歌迷影迷傷心欲絕。
而殺死梅豔芳的罪魁禍首,正是婦科最常見的惡性腫瘤——宮頸癌。
宮頸癌是目前世界上唯一的病因明確的癌症,其發病與生殖道人乳頭瘤病毒(HPV)感染有著密切相關性。
宮頸癌的發生需要經過一系列的癌前病變,從宮頸癌前病變發展為宮頸癌大約需要8-10年的時間。
從這個角度看,宮頸癌並不可怕,完全可以通過篩查做到早發現早治療,明顯減少甚至完全阻止宮頸癌的發生。
女性朋友應該如何做宮頸癌篩查?
2015年美國宮頸癌篩查指南指出:有性生活的女性應從21歲開始進行宮頸癌篩查。
21-29歲期間,每3年行一次宮頸細胞學檢查(TCT);
30-65歲期間,首選篩查方案為每5年進行一次TCT和HPV檢測;
當然每3年只進行一次宮頸細胞學檢查也是可以的。
65歲以上女性,對近期宮頸癌篩查陰性和沒有宮頸上皮內瘤樣病變(CIN)2級或更高級既往史的女性,不需要進行篩查。
當篩查出現異常時,需要進一步做陰道鏡檢查,如陰道鏡下發現可疑病變區,則取該區域的活體組織做宮頸組織病理學檢查最後確診。
人的一生HPV的感染率在70%以上,80%會自動轉陰,HPV 的持續感染才是致癌的罪魁禍首。
因此,如果在篩查過程中發現HPV感染也不必過於恐慌,遵醫囑積極配合治療定期複查即可。
目前,HPV疫苗已在全世界範圍內上市,及早接種HPV疫苗,是預防宮頸癌的重要手段之一。
2014年世界衛生組織推薦在9-13歲女孩中進行預防性HPV疫苗的免疫接種。
中國上市的二價疫苗被批准年齡為9-25歲的女性接種,四價疫苗被批准年齡為20-45歲的女性接種。
沒有性生活前接種疫苗是最理想的,越年輕,抗體水平越高,預防效果越好。
但是目前任何一種都不能預防所有的高危型HPV感染,所以疫苗接種不能取代常規宮頸癌篩查。
早期宮頸癌常無明顯症狀和體徵,隨病變發展,可出現以下表現:
(1)陰道流血,早期多為接觸性出血,多表現為同房出血。年輕患者也可表現為經期延長、經量增多;老年患者常為絕經後不規則陰道流血。
(2)陰道排液,多數患者有陰道排液,液體為白色或血性,可稀薄如水樣或米泔狀,或有腥臭。
所以,當女性朋友們出現以上症狀時,一定要提高警惕,及時就醫。
(編輯Eliza,圖片來源網絡)
湖南醫聊特約作者:湖南省人民醫院 婦科 黃薇 副主任醫師;朱可安 住院醫師
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