最近很多朋友留言問，後背老疼是啥原因？需要去醫院檢查嗎？今天，“問上醫”就跟大家解答四種容易引起後背疼痛的疾病以及應對方法。

頸椎病

起因：人體頸椎的第四、五、六頸椎的脊神經延伸到了背部，負責支配上背部的肌肉。如果這幾節頸椎出現骨質增生、椎間盤脫出，就會牽拉到脊神經後支，出現後背疼痛等症狀。頸椎病的發病多與長時間伏案工作、使用電腦、駕駛、睡軟床、枕高枕等有關。

症狀：頸椎病不僅會引起後背疼痛，往往還合併有上肢無力、手指發麻，頭暈、噁心甚至視物不清、吞嚥困難等症狀。

應對方法：

絕大多數的頸椎病患者通過調整坐姿、睡姿、適當休息以及正確的肩頸部肌肉鍛鍊，1~2個月就能緩解甚至康復。除此之外，“問上醫”再教大家一招快速緩解疼痛的方法：

用雙手去尋找頸部、背部的壓痛點、有硬結或肌肉緊張的部位，在這些部位反覆按摩也能快速緩解疼痛。

腰肌勞損

起因：腰肌勞損指的是腰背部肌肉等軟組織出現急性或慢性損傷，常表現為腰背部疼痛、僵硬、活動受限。腰肌勞損多是由於背部超負荷使用造成的。

此外，長期重複某一特定動作也會誘發腰肌勞損，某些需要長期彎腰的職業或坐姿不正確會使腰部肌肉長期處於被牽拉的狀態，容易出現慢性損傷。

症狀：腰肌勞損會反覆發作，疼痛程度會隨氣候和勞累程度變化，通常有以下幾個典型特徵：

• 疼痛部位集中在腰部和脊柱兩側；
• 勞累時加重，休息時減輕；
• 常需要伸腰或用拳頭錘擊腰部以緩解疼痛；
• 寒冷會加重疼痛。溫度過低會刺激腰部周圍的小血管收縮、導致肌肉痙攣、加重疼痛。

應對方法：

腰肌勞損急性發作時，建議佩戴腰圍以穩定腰椎、在硬板床上仰臥休息。如果還得不到控制，建議儘快就醫，在醫生的指導下口服抗炎、止痛藥（像布洛芬、芬必得）、打封閉針都能緩解疼痛。

冠心病等心臟疾病

起因：冠心病也叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動脈是為我們的心臟供血、供氧的動脈。而粥樣硬化則指的是動脈內由於各種脂類物質（膽固醇、載脂蛋白）沉積在血管壁上，導致血管壁變厚，血管內腔變窄，造成心臟缺血、缺氧。該類疾病在疼痛發作的時候也會引起後背疼痛。

症狀：冠心病通常會出現心跳加快、眩暈無力、心絞痛等症狀。心絞痛一般在體力活動或情緒激動時發作，發作的部位主要集中在胸骨中上段，範圍僅一個巴掌大小，但可能放射至左肩、下頜（有一種牙疼的錯覺）、左臂內側甚至手指。

不過，這種疼痛一般不會超過15分鐘，在休息或服用硝酸甘油後可緩解。

應對方法：

如果你出現上述症狀，建議立即去醫院心血管內科檢查。至於是不是冠心病，還要看冠狀動脈造影或血管內超聲的檢查結果。如果顯示血管堵塞超過50%，基本上就可以診斷為冠心病了。

肺炎、肺結核、結核性胸膜炎、肺癌等疾病

起因：我們的肺部沒有明顯的痛覺神經，因此肺部腫瘤在生長的過程中可能不會出現任何疼痛。但隨著腫瘤擴散、侵犯到了肺周圍組織，尤其是背部的肋間神經以及脊柱的骨質，我們的背部就會產生明顯的痛感。

症狀：肺部疾病除了會引起背疼外，往往還伴有咳嗽、咳痰、低熱等症狀。

應對方法：

如果出現了上述症狀，建議儘快去醫院做胸部CT等相關檢查。

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