——孟長海/文 河南中醫藥大學第一附屬醫院內分泌科
閱讀提示：這類事情經常出現，經常還是讓找熟人的，我就問他，如果這幾個醫生說的不一樣，你怎麼辦？
不少病人常有感慨，這換一個醫生就是一個說法，這病怎麼看？
想來，對病人來講，誰都希望遇到神醫一語中的，一眼看透，一個醫生就解決病情，這是常態。但因為醫生不同病人也不同，這樣就有很多關於醫生的說法以及選擇問題。
門診有病人常給醫生深刻的印象。有次，一個病人在兩天時間內掛了九個專家號，找九個專家看病是不是奇葩事呢？這樣的事情確實發生了，這樣的病人看病心情急切，但是對任何的醫生沒有耐心，對醫學又幾乎不瞭解。在這樣的群體中有幾種情況：一是自己渾身都不舒服，眼耳口鼻胃腸心臟等，樣樣不適，這樣不舒服到了醫院就挨個看，掛了不少專家。二是從來不信任醫生。前邊醫生說了，將信將疑，開的藥吃還是不吃，就找其他醫生問說法，意見一致了再吃，不行繼續問。三是費用問題。不少這樣的病人，前邊醫生要不開藥開檢查太多，貴的不能取藥；要不開藥便宜，心裡不信任。
這樣的病人很可憐，他們在一兩天內掛數個專家，很辛苦，最後的結果是自己迷了，專家迷了。如果按照系統分科，每個醫生都說了道理，開個藥，那如何辦？而醫生意見不統一怎麼辦？由此，常給病人帶來困惑，有些病人看到最後就問醫生，我究竟該怎麼辦？我聽誰的？誰知道？
而這同時，這種情況給醫生造成困惑，醫生同行間的平衡關係被患者打破了，他看了好多醫生，都是同行，誰是對的呢？不同醫生有專業共識，這樣一些問題可以達成一致意見，形成結果。但常有情況是醫生水平不一，認知見解不同，單就內分泌科疾病來講，認知就有高下，有些疾病發展預測必須靠個人感覺。
如甲亢與懷孕胎兒發育的問題，理論都有，但如何做到統一認識，需要個人經驗體會。同樣其他疾病也一樣，有醫生認為這個診斷，有醫生認為是那個病，這中間有醫學的極其複雜性。所以，醫生共識有，也常沒有。一些需要更多的理論和實踐。
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