治療哮喘、慢阻肺用藥信必可都保（布地奈德福莫特羅粉吸入劑）！

信必可都保（布地奈德福莫特羅粉吸入劑）是臨床上治療哮喘、慢阻肺的常用藥物，今天濟南哮喘病醫院科普中心就可大家來一起全面瞭解一下它吧！

藥品名稱

通用名：布地奈德福莫特羅粉吸入劑

商品名稱：信必可都保

成分

組分：布地奈德和富馬酸福莫特羅的複合製劑

輔料：一水乳糖

適應症

1.哮喘

2.慢性阻塞性肺病(COPD)

規格

1. 80微克/4.5微克/吸，60吸/支

2.160微克/4.5微克/吸，60吸/支

3.320微克/9微克/吸，60吸/支

用法用量

1. 哮喘

對於本品，有兩種使用方法：

A．維持治療：本品作為常規維持治療，另配快速起效的支氣管擴張劑作為緩解藥。

B．維持、緩解治療：本品作為日常維持治療，和按需緩解治療。

A．維持治療:

成年人（18歲和18歲以上）：160/4.5微克/吸或80/4.5微克/吸，1-2吸/次，一日2次。有些病人可能需要使用量達到4吸/次，一日2次。

青少年（12-17歲）：160/4.5微克/吸或80/4.5微克/吸，1-2吸/次，一日2次。

兒童（6歲和6歲以上）：80/4.5微克/吸，2吸/次，一日2次。

在常規治療中，當一日2次劑量可有效控制症狀時，應逐漸減少劑量至最低有效劑量。

B．維持、緩解治療：

成人（18歲和18歲以上）：推薦的維持劑量為160/4.5微克/吸或80/4.5微克/吸每天2吸，可以早晚各吸入1吸，也可以在早上或晚上一次吸入2吸。對於某些患者，維持劑量可為160/4.5微克/吸每天2次，每次2吸。在有症狀出現的情況下，額外吸入一吸。如果在使用幾分鐘後，症狀仍然沒有得到緩解，需再另加一吸。任何一次加重情況下，（使用本品緩解治療）都不能超過6吸。

對於兩種規格，每日總劑量通常不需要超過8吸，但暫時可以使用到12吸。如果患者使用了適當的維持劑量並增加了按需用藥3天后仍不能控制症狀加重，強烈建議患者就診，評估症狀持續的原因。

18歲以下的兒童及青少年：不建議兒童和青少年使用布地奈德/福莫特羅維持、緩解療法。

2. 慢性阻塞性肺病（慢阻肺）

成人：160/4.5微克/吸，2吸/次，一日2次。

320/9微克/吸，1吸/次，一日2次。

為什麼要使用吸入藥物治療哮喘？

藥物

信必可的兩種藥物成分在治療哮喘的過程中又是如何發揮作用的呢？

兩種藥理成分在發揮作用的過程中又有哪些優勢呢？

裝置

什麼樣的裝置才是更有效的？

究竟都保裝置是如何通過患者的吸入將藥物的有效成分輸送到氣道呢？

操作

瞭解了都保的內部構造，再重新回顧操作步驟，又有哪些關鍵點需要注意呢？

注意事項：a.都保裝置要保持直立，如果不直立旋轉，這一次的裝藥劑量就會不足，從而導致療效不足。

b.向逆時針方向旋轉到底。

注意事項：a. 咔噠 聲是都保裝置完成一次裝藥的標誌

b.聽見咔噠聲即停止旋轉

注意事項： a.之所以在吸氣之前先呼氣，呼吸後不換氣馬上含住吸嘴吸氣，是因為要保證吸氣的力量更大吸氣量更多，從而使到達氣道的藥物微粒更多，治療更有效。

b.吸嘴如果沒有放在齒間，會使吸入的藥物粘在牙齒上，不能進入肺部發揮作用。

c.吸入藥物後如果馬上呼氣或說話，會將之前吸入氣道的藥物呼出，所以吸完之後需要屏氣5秒鐘，是藥物微粒更好地沉積在肺部。

d.吸入過程都保無需保持直立。

e.藥物微粒是沒有味道的，所以吸入過程中並不會有藥物入口的感覺。

回顧了信必可都保的使用步驟及要點，是不是對信必可的使用方法有了更加清晰地認識？在此，小編要問您一句，您的吸入技術達標了嗎？

常見問題

問題1.我在吸入時為何感覺不到藥物？

如果您吸入時，感覺不到藥物，請不要擔心，信必可的藥物微粒非常小，以至於您感覺不到。您可以通過下面的黑布實驗證明藥物是否被吸入：在吸嘴口蒙一塊深色薄布，按照前面所示的3步吸入法，吸入藥物後，如果有藥粉粘在深色布上，說明您可以吸到藥物。

問題2.我怎麼知道都保要用完了？

當顯示窗出現紅色時，表明還剩20吸，提示您儘快去醫院另配一支備用。當顯示窗全為紅色時，提示您藥物已用完。

問題3.為什麼劑量顯示窗顯示藥物用完了，但搖晃都保時，還能聽到聲音？

吸搖晃後出現的聲音不是來自於藥物，而是來自都保底部的乾燥劑。即使藥物已用完，搖晃都保依然會有聲音。

問題4.吸之前，為什麼要吐氣？

吸之前吐氣是為了保證在吸入藥物時吸氣力量更足，吸氣容積更大，從而保證更高的肺部沉積率。

問題5.吸得過程中為什麼不能換氣？

吸入過程中換氣會使潮氣進入吸入裝置，導致裝置內部潮溼。

問題6.吸完為什麼要屏氣5秒？

吸完之後屏氣是為了使藥物微粒更好地沉積在肺部，以免吸入的藥物隨著呼氣動作呼出。

問題7.藥吸完為什麼要漱口？

因為到達氣道，的藥物微粒才能發揮治療作用，所以要把殘留的口腔及咽部的藥物漱口吐掉，以免引起口咽不適。

問題8.如果我吸氣過程比較短，力氣比較小，一次吸不淨怎麼辦？

可以多次重複吐氣-吸藥-憋氣的動作循環，把藥物吸淨，不過患者平時還是要多做深呼吸的練習，包括可以通過訓練哨測試，儘量保證一次完成吸入。

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