治療支氣管哮喘患者需謹慎,這些禁用藥物能致命,附:藥物名單!

呼吸道疾病 哮喘 藥品 芸香 呼吸內科健康科普醫生 呼吸內科健康科普醫生 2017-10-26

治療支氣管哮喘患者需謹慎,這些禁用藥物能致命,附:藥物名單!

支氣管哮喘多在夜間突然發作,病人頓時感到胸悶氣短、呼吸困難,尤其是呼氣更加困難,被迫端坐,嚴重時口脣及指甲青紫,頸部靜脈怒張、出冷汗。其主要原因是呼吸道對各種刺激(包括某些藥物)的反應性增強,引起支氣管平滑肌痙攣、粘膜充血水腫、氣道縮窄。近些看調查發現,一些藥物也可能引發哮喘,患者千萬不能吃,那哮喘患者的禁用藥有哪些呢?現將可誘發或加重支氣管哮喘的藥物列舉如下。

治療支氣管哮喘患者需謹慎,這些禁用藥物能致命,附:藥物名單!

(1)解熱止痛藥:如阿司匹林引起的哮喘,多發生在30歲左右,尤以婦女或有鼻息肉、神經性鼻炎及增生性鼻竇炎的病人居多。消炎痛誘發的哮喘,可出現在用藥後15分鐘左右。同樣,撲熱息痛、芬必得、保泰鬆、甲滅酸、氟滅酸、萘普生、雙氯滅痛和炎痛喜康等也不容忽視,因為它們均會抑制體內前列腺素合成而致哮喘。

(2)鎮咳藥與鎮痛藥:如可待因、嗎啡與鎮痛新等,均有促進體內組胺釋放作用,引起支氣管痙攣而發生哮喘。

(3)降血壓藥:如利血平、胍乙啶等,也可導致哮喘,或使哮喘惡化。

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(4)抗心律失常藥:如心得安、心得舒、心得靜、心得平等,抗心絞痛和抗心律失常的藥物,其副作用之一,是引起支氣管平滑肌痙攣和鼻粘膜毛細血管收縮,隨之呼吸道阻力增加,哮喘病人服用後,猶如火上澆油,病情急劇惡化,甚至窒息死亡。故哮喘病人或患有喘息型支氣管炎及阻塞性肺氣腫等病的人,均嚴禁使用這些藥物。

(5)利尿劑:如速尿、利尿酸、安體舒通、雙氫克尿塞等,若長期應用,可使痰液黏稠度增加,而招致排痰障礙,故哮喘病人慎用。

(6)抗膽鹼酯酶藥:如新斯的明、吡斯的明、酶抑寧及加蘭他敏,都可激發或加重哮喘。新斯的明、毒扁豆鹼等抗膽鹼酯酶藥進入人體後可與膽鹼酯酶結合,使乙酚膽鹼大量增加,從而使支氣管收縮;毛果芸香鹼和甲酚膽鹼等擬膽鹼藥能直接興奮支氣管平滑肌~M-受體,故均可誘發和加重支氣管哮喘。

(7)抗生素與生物製劑:如青黴素、鏈黴素與菌苗、疫苗、抗血清、抗毒素及酶製劑等,均屬於抗原或半抗原。當進入人體後,即與相應的抗體結合,造成支氣管平滑肌強烈而持久地收縮,以致發生哮喘。

(8)β-受體興奮劑異丙腎上腺素和腎上腺素氣霧劑,以及茶鹼類藥物可擴張支氣管平滑肌,在哮喘病初期應用效果良好。但若長期大量使用,反而會使哮喘加劇,甚至引起猝死。故應避免長期大量使用該類藥物治療支氣管哮喘。

治療支氣管哮喘患者需謹慎,這些禁用藥物能致命,附:藥物名單!

哮喘患者是一個特殊群體,對部分藥物比較敏感,因此在選擇用藥時一定要謹慎,要在醫生指導下用藥,特別是上述藥物可能導致的危險性更大,切勿盲目服用。

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