現在遇到不孕不育問題的人群數量逐年上升，從門診每天的就診量就能看出來。而很多夫妻遭遇不孕不育的時候總是覺得羞於啟齒，躲躲藏藏，心理上不太願意積極的面對。經常會糾結要不要去看醫生？到什麼醫院去看？找哪個醫生看？該怎樣跟醫生主訴自己的病情才能說清楚？針對這些問題，今天我就來給大家講講一下兩個問題：
1、不孕症的病因不同，該優先選擇醫生還是醫院？
2、第一次就診，如何簡潔明瞭的講述自己的病症？
現在遇到不孕不育問題的人群數量逐年上升，從門診每天的就診量就能看出來。而很多夫妻遭遇不孕不育的時候總是覺得羞於啟齒，躲躲藏藏，心理上不太願意積極的面對。經常會糾結要不要去看醫生？到什麼醫院去看？找哪個醫生看？該怎樣跟醫生主訴自己的病情才能說清楚？針對這些問題，今天我就來給大家講講一下兩個問題：
1、不孕症的病因不同，該優先選擇醫生還是醫院？
2、第一次就診，如何簡潔明瞭的講述自己的病症？
再回答這兩個問題之前，我們要先明確兩個概念。
一、到底什麼才算不孕症？
判斷是否患有不孕症有一條金標準，就是：男女雙方在沒有采取避孕措施的情況下，且夫妻生活正常，一年沒懷孕，就叫做原發性不孕。而如果女性有過妊娠史，包括足月妊娠、早產、流產、異位妊娠、葡萄胎等，以後夫妻生活正常，未採取避孕措施，一年未沒懷孕為繼發性的不孕。所以，只要符合以上兩條當中的一條，就需要到醫院的生殖醫學科檢查。
二、不懷孕的因素都有哪些？
懷孕是一個複雜的過程，男女雙方任何一個環節出問題都會導致不孕症。孕育新生命的過程主要是以下6方面：
1、女性要有健康的卵子，男性有健康的小蝌蚪；
2、女性正常排卵；
3、女性要有健康、通暢的輸卵管，能夠讓精卵順利的在輸卵管壺腹部結合，並且能將受精卵順利的輸送到子宮；
4、女性有良好的子宮環境；
5、女性的內分泌正常，能夠提供孕育生命所需要的各種激素支持；
6、女性要有適宜的精卵結合的時機，也就是要排卵期同房。
只有滿足以上這6個步驟，才能孕育新生命，而任何一個環節出問題，就會導致不孕。而這6個步驟出現的問題，我們可以把它分為：
A：內分泌方面問題，如：排卵障礙、黃體功能不足、卵巢功能減退等；
B：輸送通道方面問題，如：輸卵管不通、輸卵管黏連等；
C：胚胎著床方面問題，如：胎停、生化妊娠、複發性流產等；
D：精子異常
E：其它免疫性不孕方面問題。
現在遇到不孕不育問題的人群數量逐年上升，從門診每天的就診量就能看出來。而很多夫妻遭遇不孕不育的時候總是覺得羞於啟齒，躲躲藏藏，心理上不太願意積極的面對。經常會糾結要不要去看醫生？到什麼醫院去看？找哪個醫生看？該怎樣跟醫生主訴自己的病情才能說清楚？針對這些問題，今天我就來給大家講講一下兩個問題：
1、不孕症的病因不同，該優先選擇醫生還是醫院？
2、第一次就診，如何簡潔明瞭的講述自己的病症？
再回答這兩個問題之前，我們要先明確兩個概念。
一、到底什麼才算不孕症？
判斷是否患有不孕症有一條金標準，就是：男女雙方在沒有采取避孕措施的情況下，且夫妻生活正常，一年沒懷孕，就叫做原發性不孕。而如果女性有過妊娠史，包括足月妊娠、早產、流產、異位妊娠、葡萄胎等，以後夫妻生活正常，未採取避孕措施，一年未沒懷孕為繼發性的不孕。所以，只要符合以上兩條當中的一條，就需要到醫院的生殖醫學科檢查。
二、不懷孕的因素都有哪些？
懷孕是一個複雜的過程，男女雙方任何一個環節出問題都會導致不孕症。孕育新生命的過程主要是以下6方面：
1、女性要有健康的卵子，男性有健康的小蝌蚪；
2、女性正常排卵；
3、女性要有健康、通暢的輸卵管，能夠讓精卵順利的在輸卵管壺腹部結合，並且能將受精卵順利的輸送到子宮；
4、女性有良好的子宮環境；
5、女性的內分泌正常，能夠提供孕育生命所需要的各種激素支持；
6、女性要有適宜的精卵結合的時機，也就是要排卵期同房。
只有滿足以上這6個步驟，才能孕育新生命，而任何一個環節出問題，就會導致不孕。而這6個步驟出現的問題，我們可以把它分為：
A：內分泌方面問題，如：排卵障礙、黃體功能不足、卵巢功能減退等；
B：輸送通道方面問題，如：輸卵管不通、輸卵管黏連等；
C：胚胎著床方面問題，如：胎停、生化妊娠、複發性流產等；
D：精子異常
E：其它免疫性不孕方面問題。
三、不孕症是優先選擇醫生還是醫院？
好了，明確了上面兩個概念，如果夫妻懷疑自己患有不孕症，就面臨這選擇醫生和醫院的問題。我先說一下我的觀點，我認為：不孕症的病因是比較複雜的，不孕症有可能是單一的，也有可能是複雜的，對於治療不孕症，明確病因對於下一步的治療起到關鍵的作用。所以，要優先選擇一個有豐富經驗的醫生，才能更準確的明確病因。但對於確實需要手術或輔助生殖的患者來說，需要優先選擇三甲醫院。
1、內分泌方面問題，如：排卵障礙、黃體功能不足、卵巢功能減退等
對於內分泌失調引起的不孕，如：黃體功能不足、月經紊亂、月經稀發、閉經等問題，一般的二級或二級以上醫院都可以處理。
但如果是卵巢功能方面的問題，就要優先選擇有經驗生殖醫學科專家來診斷。因為卵巢功能方面的問題很多，如：排卵障礙、多囊卵巢綜合徵等，還需要判斷卵巢早衰還是早發性卵巢功能不全，這類患者調整治療的週期會特別長，需要醫生和患者有很好配合，觀察和治療要連續、個體化，對醫生診療水平要求很高。沒有固定的促排週期，每個人的方案都高度要求個體化。這個時候選擇醫生是最重要的。
2、輸卵管方面的問題，如：輸卵管不通、輸卵管黏連等
輸卵管不孕分為很多類型，如：輸卵管黏連、通而不暢、完全不通、輸卵管上舉、輸卵管積水等等，病情有的輕，有的重。所以，無論是診斷還是治療，最好優先選擇有經驗的醫生，有經驗的醫生能夠準確的判斷病情，對於後續的治療效果能做出預見性的判斷。
但對於嚴重的輸卵管性不孕，如：嚴重的輸卵管積水，通過治療無法自然懷孕，需要通過輔助生殖的患者，就要優先選擇醫院。最好選擇有輔助生殖資格，且開展輔助生殖比較早的三甲醫院。
3、胚胎著床方面問題，如：胎停、生化妊娠、複發性流產等
生化妊娠、胎停、複發性流產是比較常見的問題，原因很多，也比較複雜，特別是對於發生過生化妊娠或有過兩次或兩次以上流產的患者，再下次懷孕前一定要查清楚上次出問題的原因，積極治療後再懷孕。所以，對於這方面的問題，還是要優先選擇有經驗的醫生來診斷、治療。有經驗的醫生可以根據豐富的臨場經驗，指導患者做相應的檢查，少走彎路。
4、精子異常：
精子異常的表現有：少精、死精、無精、精子畸形、弱精等等。造成精子異常分為先天性的和後天性的。大部分患者屬於後天由於生活習慣問題造成的，如：吸菸、酗酒、熬夜等等。後天性的精子異常大部分都是可以治療的，所以，優先選擇有經驗的生殖醫學醫生治療即可。
如果嚴重的少精弱精，通過治療效果不佳，需要輔助生殖的患者，還是選擇有輔助生殖資格，且開展輔助生殖比較早的三甲醫院。
現在遇到不孕不育問題的人群數量逐年上升，從門診每天的就診量就能看出來。而很多夫妻遭遇不孕不育的時候總是覺得羞於啟齒，躲躲藏藏，心理上不太願意積極的面對。經常會糾結要不要去看醫生？到什麼醫院去看？找哪個醫生看？該怎樣跟醫生主訴自己的病情才能說清楚？針對這些問題，今天我就來給大家講講一下兩個問題：
1、不孕症的病因不同，該優先選擇醫生還是醫院？
2、第一次就診，如何簡潔明瞭的講述自己的病症？
再回答這兩個問題之前，我們要先明確兩個概念。
一、到底什麼才算不孕症？
判斷是否患有不孕症有一條金標準，就是：男女雙方在沒有采取避孕措施的情況下，且夫妻生活正常，一年沒懷孕，就叫做原發性不孕。而如果女性有過妊娠史，包括足月妊娠、早產、流產、異位妊娠、葡萄胎等，以後夫妻生活正常，未採取避孕措施，一年未沒懷孕為繼發性的不孕。所以，只要符合以上兩條當中的一條，就需要到醫院的生殖醫學科檢查。
二、不懷孕的因素都有哪些？
懷孕是一個複雜的過程，男女雙方任何一個環節出問題都會導致不孕症。孕育新生命的過程主要是以下6方面：
1、女性要有健康的卵子，男性有健康的小蝌蚪；
2、女性正常排卵；
3、女性要有健康、通暢的輸卵管，能夠讓精卵順利的在輸卵管壺腹部結合，並且能將受精卵順利的輸送到子宮；
4、女性有良好的子宮環境；
5、女性的內分泌正常，能夠提供孕育生命所需要的各種激素支持；
6、女性要有適宜的精卵結合的時機，也就是要排卵期同房。
只有滿足以上這6個步驟，才能孕育新生命，而任何一個環節出問題，就會導致不孕。而這6個步驟出現的問題，我們可以把它分為：
A：內分泌方面問題，如：排卵障礙、黃體功能不足、卵巢功能減退等；
B：輸送通道方面問題，如：輸卵管不通、輸卵管黏連等；
C：胚胎著床方面問題，如：胎停、生化妊娠、複發性流產等；
D：精子異常
E：其它免疫性不孕方面問題。
三、不孕症是優先選擇醫生還是醫院？
好了，明確了上面兩個概念，如果夫妻懷疑自己患有不孕症，就面臨這選擇醫生和醫院的問題。我先說一下我的觀點，我認為：不孕症的病因是比較複雜的，不孕症有可能是單一的，也有可能是複雜的，對於治療不孕症，明確病因對於下一步的治療起到關鍵的作用。所以，要優先選擇一個有豐富經驗的醫生，才能更準確的明確病因。但對於確實需要手術或輔助生殖的患者來說，需要優先選擇三甲醫院。
1、內分泌方面問題，如：排卵障礙、黃體功能不足、卵巢功能減退等
對於內分泌失調引起的不孕，如：黃體功能不足、月經紊亂、月經稀發、閉經等問題，一般的二級或二級以上醫院都可以處理。
但如果是卵巢功能方面的問題，就要優先選擇有經驗生殖醫學科專家來診斷。因為卵巢功能方面的問題很多，如：排卵障礙、多囊卵巢綜合徵等，還需要判斷卵巢早衰還是早發性卵巢功能不全，這類患者調整治療的週期會特別長，需要醫生和患者有很好配合，觀察和治療要連續、個體化，對醫生診療水平要求很高。沒有固定的促排週期，每個人的方案都高度要求個體化。這個時候選擇醫生是最重要的。
2、輸卵管方面的問題，如：輸卵管不通、輸卵管黏連等
輸卵管不孕分為很多類型，如：輸卵管黏連、通而不暢、完全不通、輸卵管上舉、輸卵管積水等等，病情有的輕，有的重。所以，無論是診斷還是治療，最好優先選擇有經驗的醫生，有經驗的醫生能夠準確的判斷病情，對於後續的治療效果能做出預見性的判斷。
但對於嚴重的輸卵管性不孕，如：嚴重的輸卵管積水，通過治療無法自然懷孕，需要通過輔助生殖的患者，就要優先選擇醫院。最好選擇有輔助生殖資格，且開展輔助生殖比較早的三甲醫院。
3、胚胎著床方面問題，如：胎停、生化妊娠、複發性流產等
生化妊娠、胎停、複發性流產是比較常見的問題，原因很多，也比較複雜，特別是對於發生過生化妊娠或有過兩次或兩次以上流產的患者，再下次懷孕前一定要查清楚上次出問題的原因，積極治療後再懷孕。所以，對於這方面的問題，還是要優先選擇有經驗的醫生來診斷、治療。有經驗的醫生可以根據豐富的臨場經驗，指導患者做相應的檢查，少走彎路。
4、精子異常：
精子異常的表現有：少精、死精、無精、精子畸形、弱精等等。造成精子異常分為先天性的和後天性的。大部分患者屬於後天由於生活習慣問題造成的，如：吸菸、酗酒、熬夜等等。後天性的精子異常大部分都是可以治療的，所以，優先選擇有經驗的生殖醫學醫生治療即可。
如果嚴重的少精弱精，通過治療效果不佳，需要輔助生殖的患者，還是選擇有輔助生殖資格，且開展輔助生殖比較早的三甲醫院。
四、第一次就診，如何簡潔明瞭的講述自己的病症？
不孕不育的檢查項目繁多，特別是對於第一次來生殖醫學科就診的患者來說，感覺一頭霧水。有效的醫患溝通可以給醫生提供準確的判斷依據，患者也不會額外做一些不必要的檢查。下面我就要重點說說不孕不育初次就診的患者，如何做到有效的醫患溝通，來提高檢查效率。
初次來生殖醫學科就診的患者在醫生“詢問病史”這個環節至關重要，一定要準確、詳細的描述自己以及伴侶的病史以及身體情況，以便醫生做出明確的判斷，開出檢查項目，避免一些不必要的檢查。那麼如何做到有效的醫患溝通呢？主要有以下幾個方面：
1、主訴和現病史：
患者要準確的描述自己不孕的時間、結婚年齡、健康狀態、性生活情況、有無避孕措施、具體方法和時間，是否有過流產史，以及流產的次數；對於以前進行過不孕不育治療的患者，應詳細講述治療過程以及用藥的情況，以便醫生詳細瞭解病史。
2、過去史：
患者要主訴自己有無炎症、結核特別是生殖系統結核的治療經過；有無其它內分泌疾病、代謝性疾病、精神疾病以及用藥情況、放射線接觸史及手術史等。
3、月經史：
月經初潮的年齡，初潮後至就診時月經週期、經期、經量、顏色及有無伴隨症狀、有無痛經等，應跟醫生講清楚。
4、個人史：
患者的生活環境、工作環境、生活習慣、特殊嗜好等可能對生育造成影響的，如吸菸、酗酒、熬夜、接觸有毒有害物質等。
5、家族史：
家族成員中有無類似疾病史，特別是有無先天性遺傳疾病。
另外，在問診的過程中，醫生也會檢查患者的一些基本身體情況，如：多毛、痤瘡、肥胖、脫髮、體重、血壓、第二性徵發育等。通過以上這些有效的醫患溝通，醫生就會根據判斷，給患者開出相應的檢查項目。下面我就說一些比較常規的項目，這些檢查項目並不是每個患者都要做，我列舉出來希望大家瞭解一下這些檢查項目的意義。
現在遇到不孕不育問題的人群數量逐年上升，從門診每天的就診量就能看出來。而很多夫妻遭遇不孕不育的時候總是覺得羞於啟齒，躲躲藏藏，心理上不太願意積極的面對。經常會糾結要不要去看醫生？到什麼醫院去看？找哪個醫生看？該怎樣跟醫生主訴自己的病情才能說清楚？針對這些問題，今天我就來給大家講講一下兩個問題：
1、不孕症的病因不同，該優先選擇醫生還是醫院？
2、第一次就診，如何簡潔明瞭的講述自己的病症？
再回答這兩個問題之前，我們要先明確兩個概念。
一、到底什麼才算不孕症？
判斷是否患有不孕症有一條金標準，就是：男女雙方在沒有采取避孕措施的情況下，且夫妻生活正常，一年沒懷孕，就叫做原發性不孕。而如果女性有過妊娠史，包括足月妊娠、早產、流產、異位妊娠、葡萄胎等，以後夫妻生活正常，未採取避孕措施，一年未沒懷孕為繼發性的不孕。所以，只要符合以上兩條當中的一條，就需要到醫院的生殖醫學科檢查。
二、不懷孕的因素都有哪些？
懷孕是一個複雜的過程，男女雙方任何一個環節出問題都會導致不孕症。孕育新生命的過程主要是以下6方面：
1、女性要有健康的卵子，男性有健康的小蝌蚪；
2、女性正常排卵；
3、女性要有健康、通暢的輸卵管，能夠讓精卵順利的在輸卵管壺腹部結合，並且能將受精卵順利的輸送到子宮；
4、女性有良好的子宮環境；
5、女性的內分泌正常，能夠提供孕育生命所需要的各種激素支持；
6、女性要有適宜的精卵結合的時機，也就是要排卵期同房。
只有滿足以上這6個步驟，才能孕育新生命，而任何一個環節出問題，就會導致不孕。而這6個步驟出現的問題，我們可以把它分為：
A：內分泌方面問題，如：排卵障礙、黃體功能不足、卵巢功能減退等；
B：輸送通道方面問題，如：輸卵管不通、輸卵管黏連等；
C：胚胎著床方面問題，如：胎停、生化妊娠、複發性流產等；
D：精子異常
E：其它免疫性不孕方面問題。
三、不孕症是優先選擇醫生還是醫院？
好了，明確了上面兩個概念，如果夫妻懷疑自己患有不孕症，就面臨這選擇醫生和醫院的問題。我先說一下我的觀點，我認為：不孕症的病因是比較複雜的，不孕症有可能是單一的，也有可能是複雜的，對於治療不孕症，明確病因對於下一步的治療起到關鍵的作用。所以，要優先選擇一個有豐富經驗的醫生，才能更準確的明確病因。但對於確實需要手術或輔助生殖的患者來說，需要優先選擇三甲醫院。
1、內分泌方面問題，如：排卵障礙、黃體功能不足、卵巢功能減退等
對於內分泌失調引起的不孕，如：黃體功能不足、月經紊亂、月經稀發、閉經等問題，一般的二級或二級以上醫院都可以處理。
但如果是卵巢功能方面的問題，就要優先選擇有經驗生殖醫學科專家來診斷。因為卵巢功能方面的問題很多，如：排卵障礙、多囊卵巢綜合徵等，還需要判斷卵巢早衰還是早發性卵巢功能不全，這類患者調整治療的週期會特別長，需要醫生和患者有很好配合，觀察和治療要連續、個體化，對醫生診療水平要求很高。沒有固定的促排週期，每個人的方案都高度要求個體化。這個時候選擇醫生是最重要的。
2、輸卵管方面的問題，如：輸卵管不通、輸卵管黏連等
輸卵管不孕分為很多類型，如：輸卵管黏連、通而不暢、完全不通、輸卵管上舉、輸卵管積水等等，病情有的輕，有的重。所以，無論是診斷還是治療，最好優先選擇有經驗的醫生，有經驗的醫生能夠準確的判斷病情，對於後續的治療效果能做出預見性的判斷。
但對於嚴重的輸卵管性不孕，如：嚴重的輸卵管積水，通過治療無法自然懷孕，需要通過輔助生殖的患者，就要優先選擇醫院。最好選擇有輔助生殖資格，且開展輔助生殖比較早的三甲醫院。
3、胚胎著床方面問題，如：胎停、生化妊娠、複發性流產等
生化妊娠、胎停、複發性流產是比較常見的問題，原因很多，也比較複雜，特別是對於發生過生化妊娠或有過兩次或兩次以上流產的患者，再下次懷孕前一定要查清楚上次出問題的原因，積極治療後再懷孕。所以，對於這方面的問題，還是要優先選擇有經驗的醫生來診斷、治療。有經驗的醫生可以根據豐富的臨場經驗，指導患者做相應的檢查，少走彎路。
4、精子異常：
精子異常的表現有：少精、死精、無精、精子畸形、弱精等等。造成精子異常分為先天性的和後天性的。大部分患者屬於後天由於生活習慣問題造成的，如：吸菸、酗酒、熬夜等等。後天性的精子異常大部分都是可以治療的，所以，優先選擇有經驗的生殖醫學醫生治療即可。
如果嚴重的少精弱精，通過治療效果不佳，需要輔助生殖的患者，還是選擇有輔助生殖資格，且開展輔助生殖比較早的三甲醫院。
四、第一次就診，如何簡潔明瞭的講述自己的病症？
不孕不育的檢查項目繁多，特別是對於第一次來生殖醫學科就診的患者來說，感覺一頭霧水。有效的醫患溝通可以給醫生提供準確的判斷依據，患者也不會額外做一些不必要的檢查。下面我就要重點說說不孕不育初次就診的患者，如何做到有效的醫患溝通，來提高檢查效率。
初次來生殖醫學科就診的患者在醫生“詢問病史”這個環節至關重要，一定要準確、詳細的描述自己以及伴侶的病史以及身體情況，以便醫生做出明確的判斷，開出檢查項目，避免一些不必要的檢查。那麼如何做到有效的醫患溝通呢？主要有以下幾個方面：
1、主訴和現病史：
患者要準確的描述自己不孕的時間、結婚年齡、健康狀態、性生活情況、有無避孕措施、具體方法和時間，是否有過流產史，以及流產的次數；對於以前進行過不孕不育治療的患者，應詳細講述治療過程以及用藥的情況，以便醫生詳細瞭解病史。
2、過去史：
患者要主訴自己有無炎症、結核特別是生殖系統結核的治療經過；有無其它內分泌疾病、代謝性疾病、精神疾病以及用藥情況、放射線接觸史及手術史等。
3、月經史：
月經初潮的年齡，初潮後至就診時月經週期、經期、經量、顏色及有無伴隨症狀、有無痛經等，應跟醫生講清楚。
4、個人史：
患者的生活環境、工作環境、生活習慣、特殊嗜好等可能對生育造成影響的，如吸菸、酗酒、熬夜、接觸有毒有害物質等。
5、家族史：
家族成員中有無類似疾病史，特別是有無先天性遺傳疾病。
另外，在問診的過程中，醫生也會檢查患者的一些基本身體情況，如：多毛、痤瘡、肥胖、脫髮、體重、血壓、第二性徵發育等。通過以上這些有效的醫患溝通，醫生就會根據判斷，給患者開出相應的檢查項目。下面我就說一些比較常規的項目，這些檢查項目並不是每個患者都要做，我列舉出來希望大家瞭解一下這些檢查項目的意義。
最後，不孕患者要清楚，大約有10%的不孕症是不能夠明確找到病因的，現在的醫學也無法解決這些問題，有經驗的醫生能夠提供的是儘可能掌握控制疾病進展的方法，儘可能的去幫助患者達懷孕的目的。大家還是要放鬆心態，積極面對，醫患有效溝通去迎接好“孕”的到來。