不少準媽媽在懷孕時都發現了B超單子上有一項對胎盤的描述,例如胎盤在子宮前壁,後壁或宮底,側壁,還有提示譬如:胎盤位置過低,接近宮頸內口或胎盤包繞部分宮頸內口,或胎盤包繞整個宮頸內口。其實,這一連串的提示,就是前置胎盤。
正常來說,胎盤一般附著在孕媽子宮的前壁、後壁或者側壁,而且整個孕期,胎盤的下緣距離宮頸內口都不應該小於175px。
如果在懷孕28周前,胎盤下緣距離宮頸內口小於175px或覆蓋宮頸內口,稱為胎盤低置狀態;
如果在懷孕28周後,胎盤下緣距離宮頸內口仍然小於175px,就為前置胎盤。
而前置胎盤又根據胎盤下緣與宮頸內口的位置關係,分為邊緣性前置胎盤、部分性前置前置胎盤以及完全性前置胎盤。
一般來說,多次人流、刮宮、宮腔存在病變如子宮腺肌症,子宮肌瘤,子宮內膜息肉等,雙胎等都會增加胎盤位置異常的風險。
胎盤低需要根據低置的程度和孕周來評估病情。
1、孕28周之前,胎盤沒有覆蓋宮頸口時,需要禁止劇烈運動,儘量避免性生活,並定期做B超檢查,觀察是否有陰道流血,但不需要特殊處置。因為絕大部分胎盤會自己長上去。
2、孕28周之後,胎盤達到或覆蓋宮頸口,沒有出血或出血少時時需要臥床,定期複查B超。若出血量較多需要住院保胎。若大出血需要及時終止妊娠。
文丨四川臍血庫
圖丨網絡
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