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懷孕、生產，不管是對媽媽，還是對爸爸來說，這都是一件甜蜜又煩惱的事兒。

對於很多爸爸來說，面對忽然之間的身份轉變和各界突如其來的要求，有時候也挺無所適從的。從這個角度來說，小編能夠理解每一位準爸爸心中的無助。

而對媽媽來說，在最初的欣喜過後，都會發現懷孕這件事和自己想象得完全不一樣！整個孕期就像升級打怪一樣，疑問接踵而來，讓人心裡打鼓。

為了讓爸爸們更多地理解和參與，為了讓媽媽們心裡更有底，也為了能夠一次性解決爸爸媽媽的困擾，小編整理了育學園20W孕期用戶的15個高頻問題，涉及產檢、營養、護理、待產的方方面面，邀育學園產科團隊的醫生一起，給大家一次性說清楚。

01產檢相關

問題1：孕酮低一點就需要吃黃體酮保胎嗎？

不是。

單獨一次孕酮水平並不能說明問題，還需要結合血HCG翻倍情況、B超檢查等等情況綜合來看：

• 如果HCG正常，只是孕酮稍微低一點，一般沒問題，不用過多幹預；如果HCG正常，只是孕酮稍微低一點，一般沒問題，不用過多幹預；
• 如果孕酮低，HCG翻倍也不理想，醫生會建議複查B超，或先提供黃體酮等藥物，7周左右觀察胎心情況，再做決定。
• 若胚胎髮育的確不理想，通常會建議放棄保胎，強行保胎成功率低，而且準媽媽日後要承受的風險也更高。

問題2：NT不合格，胎兒就一定有問題嗎？

不一定。

NT指的是頸項透明層篩查，屬於孕早期唐氏篩查的一部分，NT結果高於臨界值，提示胎兒出現染色體異常或神經管畸形等先天異常的風險比較高。

但是，高風險≠一定有問題。

所以，大家不要驚慌，接下來要按時做羊水穿刺，羊水穿刺才是是衡量寶寶是否有染色體異常等問題的金標準。

問題3：唐篩沒有過怎麼辦？

建議做羊水穿刺進一步診斷。

大家所說的唐篩，指孕中期所做的唐氏篩查，結果異常提示患21-三體綜合徵等先天異常的風險較高，但仍需要做羊水穿刺來進一步診斷。

另外，如果準媽媽在預產期時年齡≥35歲，也建議NT之後直接做羊水穿刺。

問題4：四維彩超有必要做嗎？

以“排畸”為目的情況下，沒有必要。

有些家長可能把四維彩超和“大排畸”之間的關係給搞混了，兩者並不是一回事。孕中期“大排畸”的目的是篩查胎兒有無器官畸形，這時選擇普通B超就可以了。

至於有些人想通過四維彩超提前看一看寶寶的樣子，其實也不是必需的，以後的日子還長著呢，可以等到寶寶生下來再看嘛。

問題5：糖篩和唐篩是一回事嗎？糖篩不合格怎麼辦？

不是一回事。

糖篩查的是媽媽、唐篩查的是寶寶。

糖篩的目的，是篩查準媽媽有無妊娠期糖尿病，通常會採用測空腹血糖+糖耐量實驗的方式來完成。正常值如下：

空腹血糖不超過5.1mmol/L；

餐後1小時血糖不超過10.0mmol/L；

餐後2小時血糖不超過8.5mmol/L。

如果有1項達到或超過正常值，就可以診斷為妊娠期糖尿病。

不過別擔心，輕微異常可以通過調整生活習慣來控制。若是異常明顯，生活調整的效果也不理想，則需要在醫生的指導下進行胰島素治療。

02孕期營養

問題6：懷孕後才開始吃葉酸，來得及嗎？

來得及。

根據《中國居民膳食指南》的建議：備孕婦女應從準備懷孕前3個月就開始每天補充400微克葉酸，並持續整個孕期。

但建議歸建議，誰都很難把握孕前3個月的時間點到底在哪裡，所以大家從備孕開始吃就好了。如果意外懷孕或由於其它原因沒來得及提前吃，也不要有心理負擔，從現在開始吃並持續整個孕期，也是沒問題的。

問題7：孕期要補鈣、補鐵、補碘嗎？

都要補。

建議以食補為主，特別是孕中、晚期，最好在飲食均衡的基礎上，按下面的方式來增加鈣、鐵、碘的攝入量。

問題8：整個孕期，體重增長多少算合理？

這個問題，要結合準媽媽的體重指數來定。

體重指數（BMI）=體重（kg）/ [身高（m）] 2

而且，孕期體重增長要保證兩個維度的合理增長：一是增重的總量要合理，二是增重速率要合理。

大家可以參考下面的表格，來權衡自己的孕期體重增長情況。

03生活護理

問題9：用胎心監護儀自己在家做胎心監護，有必要嗎？

沒有必要。

首先，自己在家做胎心監護準確性很難保證；

其次，胎心異常的出現時間相對滯後，一般在寶寶發生危險的24小時之後，胎心才能聽出異常。

所以，胎心監護還是交給專業的醫生來做，準媽媽想要隨時瞭解寶寶的狀況，最好的辦法還是數胎動。

數胎動的方法：
建議準媽媽從孕28W開始，每天在寶寶相對活躍的早、中、晚固定時間分別記錄一次胎動，每次記錄1~2h。 具體計數時，寶寶每動一下算1次，如果5min內連續動了好多回，計數時也算1次。如果經過一段時間的記錄後發現：寶寶的胎動次數明顯小於每小時4次，或每2小時10次，再或者某天的胎動次數突然比平時減少50%左右，最好去醫院看一下。當然，如果數不準具體次數，準媽媽也可以關注胎動的變化，當感覺到某天的狀況和平時不太一樣時，最好去醫院看一下。

問題10：懷孕期間生病了，能吃藥嗎？

視情況而定。

孕期用藥要把握三個原則：

1.遵醫囑用藥，不建議準媽媽擅自用藥，特別是在孕早期。

2.用藥時、儘量選擇孕期用藥安全等級更靠前的A類和B類藥物。

3.能用單一成分的藥物時不用複合製劑，有療效肯定的老藥時就避免尚難確定對胎兒有無不良影響的新藥，嚴格掌握用藥劑量，用藥時間，並及時停藥。

問題11：懷孕期間可以打流感疫苗嗎？

可以，但要接種滅活疫苗。

每年10月份，咱們國家大部分地區會陸續進入流感高發期，接種流感疫苗能有效降低準媽媽患流感的機率。

不過保險起見，還是建議準媽媽在接種前先去諮詢醫生，讓醫生根據你的身體狀況，給出更專業的接種建議。

問題12：塗橄欖油或者保溼霜，能預防妊娠紋嗎？

效果有限。

妊娠紋是真皮層中彈性纖維和膠原纖維斷裂引起的，護膚品的成分大多隻能停留在表皮，很難到達真皮和皮下組織。

想要預防妊娠紋，關鍵要做好體重控制和運動，這樣能增加皮膚彈性，預防彈性纖維和膠原纖維發生斷裂。

如果還是出現了妊娠紋，而且在產後一段時間內仍沒有淡化、消退的跡象，也可以考慮藉助醫學美容的方法來改善。

問題13：胎位不正只能剖宮產嗎？

不是。

胎位指寶寶在媽媽子宮內的位置，除了頭位中的枕前位之外，其它情況都可以被稱為“胎位不正”，但並不是所有的胎位不正都必須剖宮產。

在綜合寶寶的姿勢和準媽媽的身體條件後，醫生會建議有些胎位不正的準媽媽嘗試順產，比如，頭位中的前囟先露、額先露，臀位中的寶寶較小、準媽媽骨盆條件很好等情況，這時候最關鍵的還是聽取並配合醫生的建議。

問題14：第一胎剖宮產的話，第二胎還能順產嗎？

可以嘗試。

在第一胎是剖宮產的前提下，第二胎是可以嘗試陰道分娩的，不過這要結合上次剖宮產的刀口位置、剖宮產的時間、準媽媽的年齡和BMI以及胎兒體重等來綜合考慮。

育學園旗下的北京弘和婦產醫院，提供專業的剖宮產轉順產服務，如果準媽媽有意願嘗試，我們會提供詳細的諮詢和評估以及後續的醫療服務，最大限度保證母嬰安全。

問題15：出現哪些情況，表明要去醫院待產了？

臨產徵兆主要有三個：規律宮縮、見紅和破水。

其中，有規律宮縮和破水之後要馬上去醫院；而見紅則要分情況來看：

• 超過月經量的鮮紅出血要馬上去醫院；
• 少量出血且胎動正常的情況則可以暫時在家觀察。

小編說

當媽是世界上最難的事情，沒有之一！

這個過程中，爸爸們難免也要承受巨大的慌亂和壓力。

可是一個生命的誕生，本來就伴隨著巨大的疼痛。和寶寶健康誕生的快樂、幸福相比，壓力也好，痛苦也好，又算得了什麼呢？

最後，小編還想告訴你：在孕育生命的道路上你從來都不孤單，不論遇到什麼問題，育學園婦產團隊的醫生們都會為你保駕護航。